Hlavná
Cereálie

Kyselina alendrónová: návod na použitie tabliet

Kyselina alendrónová (synonymum: alendronát) je bisfosfonátové liečivo používané pri osteoporóze a iných ochoreniach kostrového systému. Alendronát znižuje resorpciu kostí inhibíciou osteoklastov a pomáha zvyšovať kostnú hmotu.

Adendronát sodný sa zvyčajne užíva vo forme tabliet týždenne, ktoré sa podávajú raz týždenne ráno po prebudení. Najčastejšie potenciálne nežiaduce účinky sú gastrointestinálne ťažkosti, migréna, bolesť svalov a kĺbov..

Zloženie a forma uvoľnenia

Kyselina alendrónová sa predáva ako týždenný (70 mg) a denné tablety (10 mg). Kombinácia s vitamínom D3 je tiež dostupná na farmaceutickom trhu, ktorý je v Rusku schválený od roku 1996..

Pri použití veľkého originálneho balenia (10 mg / deň) bude mesačná liečba stáť asi 2 000 ruských rubľov. Pretože neexistujú žiadne priame porovnávacie štúdie, tieto náklady nemožno porovnávať s nákladmi na inú liečbu osteoporózy. Náhrada estrogénu a progestínu alebo liečba vitamínom D je však omnoho lacnejšia..

Farmakologické vlastnosti

Podobne ako etidronát alebo pamidronát je alendronát syntetickým analógom pyrofosfátu. Bisfosfanáty majú vysokú afinitu pre kryštály hydroxyapatitu a sú biologicky stabilnejšie ako pyrofosfát, ktorý sa ľahko rozkladá fosfatázami. V porovnaní s inými bisfosfonátmi má alendronát vyššiu farmakologickú aktivitu. Pokusy na zvieratách ukázali, že kyselina alendrónová inhibuje resorpciu kostí indukovanú osteoklastami. Presný mechanizmus účinku nie je úplne známy..

Za optimálnych podmienok - dve hodiny pred raňajkami - sa po perorálnom podaní asi 0,7% dávky dostane do systémového obehu. Ak osoba užije liek 0,5-1 hodiny pred jedlom, biologická dostupnosť sa zníži o 40%. Pri súčasnom použití lieku s kávou alebo pomarančovým džúsom sa pozoruje 60% dostupnosť. Po absorpcii sa alendronát najskôr distribuuje do mäkkých tkanív a po krátkej dobe sa prenesie do kostry.

Zostávajúce množstvo (asi 50%) látky sa vylúči obličkami do troch dní. Hladiny alendronátu v plazme sa znižujú o 95% počas 6 hodín. Podľa odborných odhadov má kostný alendronát konečný polčas rozpadu viac ako 10 rokov.

Na základe pokusov na zvieratách sa dá predpokladať, že zlyhanie obličiek môže viesť k nežiadúcej akumulácii alendronátu v kosti. Znížená funkcia pečene by nemala ovplyvniť farmakokinetiku lieku.

Indikácie pre použitie

Priemerná trhová cena balenia: 500 ruských rubľov.

Dáta od 881 žien boli analyzované na zlomeniny stavcov. 355 žien dostávalo iba placebo a 500 mg vápnika denne. 526 žien dostalo 5 alebo 10 mg alendronátu denne s jednou dávkou vápnika počas troch rokov. Predpokladom pre zaradenie do štúdie bola hustota kostí (meraná pomocou duálnej absorpcie röntgenovej absorpcie), ktorá bola najmenej 2,5 štandardných odchýlok pod priemernou hustotou kostí premenopauzálnych žien..

O tri roky neskôr štúdie ukázali, že pacienti mali o 6–9% vyššiu hustotu kostí v chrbtici, stehne a trochantere v porovnaní so skupinou s placebom. Dávka 5 mg bola menej účinná. Ženy, ktoré dostali alendronát, mali signifikantne menej nových zlomenín stavcov (3,2%) ako ženy, ktoré užívali placebo (6,2%)..

Ďalšie indikácie pre použitie:

  • Osteoporóza u mužov
  • Hyperkalcémia pri zhubných nádoroch.

Inštrukcie na používanie

Podľa návodu na použitie je odporúčaná dávka kyseliny alendrónovej na liečbu postmenopauzálnej osteoporózy 10 mg za deň. Výrobca odporúča, aby pacienti s osteoporózou konzumovali dostatok vápnika..

Pokiaľ ide o absorpciu a potenciálne problémy s pažerákom, počas používania sa majú urobiť tieto odporúčania:

  • Tablety Alendronátu sa majú užiť skoro ráno po prebudení plným pohárom destilovanej vody
  • Tableta sa nemá žuť ani rozpustiť v ústach
  • Žena by potom mala mať raňajky čo najskôr a potom ísť do postele
  • Liek nemožno užívať pred spaním.

Kontraindikácie, vedľajšie účinky, predávkovanie

Alendronát je kontraindikovaný u žien s akútnym gastrointestinálnym zápalom, zúžením pažeráka, klinicky výraznou osteomaláciou, hypokalciémiou a závažným zlyhaním obličiek (klírens kreatinínu menej ako 30 ml / min). Tehotné a dojčiace ženy by nemali užívať alendronát.

Vo vyššie uvedených štúdiách spôsobil alendronát niekedy gastrointestinálne príznaky: nepríjemné pocity v bruchu sa pozorovali takmer u 3%, zápcha, hnačka, plynatosť, bolesť svalov a bolesti hlavy u 3% - 4% pacientov. Zriedkavé, ale častejšie ako placebo, vedľajšie účinky - dyspepsia, vred pažeráka, dysfágia a zvracanie.

V medicíne je známych najmenej 36 prípadov závažnej ezofagitídy spôsobenej užívaním lieku, čo si vyžadovalo hospitalizáciu pacienta. Exantém a sčervenanie sú zriedkavé. Plazmatické hladiny vápnika a fosfátu sa môžu s alendronátom znižovať.

Liek by sa nemal užívať súčasne s inými liekmi (ale nie s jedlom), pretože biologická dostupnosť sa môže výrazne znížiť. Je zakázané kombinovať lieky s vápnikom, železom, horčíkom a hliníkom. Súčasná liečba aktívnymi analógmi vitamínu D - kalcitriolom - alebo fluoridmi sa neodporúča. V klinickej štúdii z roku 2014 boli zistené nežiaduce interakcie kyseliny alendrónovej s tricyklickými antidepresívami..

analógy

Hlavné analógy kyseliny alendrónovej: Ostanol a Tevanat

Ostanol

Výrobca - Gideon Richter Poland LLC (Poľsko)

Cena - od 437 rubľov

Popis - obalené biele okrúhle tablety, ktoré sa používajú na liečbu postmenopauzálnej osteoporózy a na zníženie rizika zlomenín kostí u mužov.

Výhody - Inhibuje úbytok kostí, zvyšuje hustotu kostí a znižuje riziko zlomenín kostí.

Nevýhody - spôsobuje zápchu, artralgiu, podráždenosť, migrénu a v zriedkavých prípadoch alergické reakcie rôznej závažnosti: od anafylaxie po neškodné sčervenanie kože..

Tevanat

Výrobca - Teva (Izrael)

Cena - od 916 rubľov

Opis - biele ploché tablety, ktoré sa používajú na postmenopauzálnu osteoporózu a na zníženie rizika zlomenín miechy

Pros - remineralizuje a inhibuje redukciu kostí a tiež normalizuje metabolizmus vápnik-fosfor

Nevýhody - relatívne drahá náhrada kyseliny alendrónovej, ktorá spôsobuje bolesti hlavy, poruchy trávenia, bolesti kostí, svalov, kĺbov

"Kyselina alendrónová": návod na použitie, indikácie, analógy, recenzie

V tomto článku sa pokúsime zistiť, prečo potrebujeme taký liek, ako je kyselina alendrónová. Ďalej sa naučíme, ako tento liek užívať, v ktorých prípadoch je indikovaný a v ktorých situáciách by ste ho mali odmietnuť užívať. Zohľadňujeme tiež možné vedľajšie účinky, informácie o analógoch a recenzie pacientov..

Balenie, uvoľňovacia forma, zloženie liečiva

Nie každý pozná obchodný názov „Kyselina alendrónová“ - „Alendronát“.

Výrobca vyrába liečivo vo forme tabliet. Majú guľatý tvar a bielu farbu. Hlavnou aktívnou zložkou lieku je trihydrát alendronátu sodného.

Ako pomocné zložky sa pri výrobe používajú tieto zložky: povidón, monohydrát, sodná soľ kroskarmelózy, mikrokryštalická celulóza, stearát horečnatý.

Liek sa predáva v lekárňach, zabalený do obrysových buniek, z ktorých každá obsahuje štyri tablety. Odchádzajte bez lekárskeho predpisu..

Farmakologické vlastnosti lieku

Tento liek je v súlade s návodom na použitie inhibítorom resorpcie kostí. Mechanizmus účinku tohto liečiva je založený na znížení aktivity osteoklastov. Nástroj pomáha zvyšovať hustotu minerálov v kostnom tkanive a jeho tvorbu.

Farmakokinetika liečiva

Návod na použitie „Kyselina Alendronova“ obsahuje informácie o tom, že liek by sa mal užívať perorálne na lačný žalúdok, najneskôr 2 hodiny pred raňajkami. Dávka lieku by mala byť 70 mg. V tomto prípade biologická dostupnosť účinnej látky u žien dosahuje približne 0,65% a u mužov približne 0,6%..

Ak pacient užíva lieky jednu hodinu alebo pol hodiny pred jedlom, biologická dostupnosť účinnej látky sa výrazne zníži, respektíve 0,45% a 0,4%..

Ak sa liek užije 2 hodiny po jedle, potom tento indikátor zostane rovnaký. Asi 60% pokles po pití nápojov, ako je káva alebo pomarančový džús..

Asi 78% účinnej látky sa viaže na krvné bielkoviny. Ihneď po užití kyseliny alendrónovej sa látka distribuuje do mäkkých tkanív, potom do kosti, v ktorej je látka fixovaná. Nadbytok liečiva sa vylučuje močom obličkami..

Po konzumácii je jej koncentrácia v krvi pomerne nízka a je výrazne nižšia ako hranica merania, ktorá je 5 ng / ml.

Droga nepodlieha biotransformácii. Vylučuje sa z tela bez zmeny. Liečivo sa vyznačuje rýchlym poklesom koncentrácie v krvi a pomalým uvoľňovaním z kostného tkaniva.

Indikácie pre použitie

Študovali sme hlavné charakteristiky lieku, teraz je potrebné pochopiť, na aké účely sa táto látka môže použiť. Ak sa spoliehate na informácie uvedené v návode na použitie, potom môžeme konštatovať, že tento liek je určený na:

  • Liečba osteoporózy u žien po menopauze. Môže sa použiť na prevenciu zlomenín kostí, okrem femorálnej a chrbtovej kosti.
  • Osteoporóza u mužov.
  • Osteoporóza vyplývajúca z dlhodobého užívania liekov na báze glukokortikoidov.
  • Pagetova choroba.

kontraindikácie

Pokyny na použitie kyseliny alendrónovej naznačujú, že v niektorých prípadoch je tento liek prísne kontraindikovaný. Obsahuje nasledujúce obmedzenia:

  • Prítomnosť precitlivenosti pacienta na jednotlivé zložky lieku.
  • hypokalciémia.
  • Neschopnosť pacienta zostať vzpriamená dlhšie ako pol hodiny, napríklad pacient nemôže stáť vzpriamene alebo sedieť.
  • Nerovnováha minerálov.
  • Závažné zlyhanie obličiek.
  • Závažná hypoparatyreóza.
  • detstva.
  • Zúženia pažeráka alebo achalázie, niektoré ďalšie podmienky, ktoré môžu viesť k ťažkostiam pri pohybe jedla pozdĺž pažeráka.
  • Malabsorpcia galaktózy a glukózy, neznášanlivosť alebo nedostatok laktózy.
  • Malabsorpcia vápnika.
  • Tehotenstvo, laktácia.

Berte lieky na osteoporózu opatrne

V niektorých prípadoch môže byť pacientovi predpísaný liek, ale lekár ho odporučí opatrne. Mali by ju piť ľudia s rôznymi odchýlkami v zažívacom trakte, napríklad dysfágia, ezofagitída, gastritída, duodenitída, dvanástnikový vred. Užívanie lieku na tieto choroby by sa malo uskutočňovať pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Opatrnosť je potrebná aj pri nedostatku vitamínu D. Aká je cena Alendronátu? Táto otázka veľa zaujíma. Budeme to zvažovať nižšie..

Pokyny na použitie lieku

Odporúča sa vziať tento liek do jednej tablety. Liek sa užíva nalačno, najmenej dve hodiny pred raňajkami alebo pol hodiny pred konzumáciou vody alebo iných liekov.

Tabletu vypite iba vodou. Je to spôsobené skutočnosťou, že iné nápoje, ako napríklad káva, minerálna voda alebo pomarančový džús, významne znižujú absorpciu aktívnych zložiek.

Odporúčaná dávka je v tomto prípade 10 mg, to znamená jedna tableta, ktorú musíte užívať raz denne. Lekár môže pre tento liek niekedy odporučiť iný liečebný režim. V takom prípade bude dávka predpísaná iba raz týždenne, ale v inej dávke - 70 mg kyseliny alendrónovej.

Ak sa liek používa na liečbu patológie, ako je napríklad Pagetova choroba, mal by sa liek používať každý deň počas šiestich mesiacov v dávke 40 mg..

Ak bolo vstupné povolené počas prijímania raz týždenne, malo by sa prijať nasledujúci deň ráno. Pitie dvoch tabliet denne je prísne zakázané.

Aby sa znížil dráždivý účinok lieku na horný gastrointestinálny trakt:

  • pilulka by sa mala vypiť až potom, ako sa osoba úplne prebudí a vstane z postele;
  • musí sa úplne prehltnúť (vstrebávanie, žuvanie, ich rozpúšťanie v ústach nie je prípustné, pretože je možné vredy v ústach a hltane), vypite plným pohárom čistej vody;
  • nemali by sa užívať v noci;
  • po dobu pol hodiny sa neodporúča ísť spať (aby sa zabránilo ezofagitíde).

Ak sa objavia príznaky podráždenia pažeráka (ako je dysfágia, bolesť za hrudnou kosťou, nástup alebo zhoršenie pálenia záhy), pacienti by mali navštíviť špecialistu, aby zhodnotili možnosť pokračovania v liečbe. Závažné gastrointestinálne nežiaduce reakcie sú vyššie u pacientov, ktorí užívajú liek v rozpore s pokynmi.

Predávkovanie liekom

Sú možné situácie, keď môže dôjsť k neúmyselnému alebo špeciálnemu predávkovaniu tohto lieku na osteoporózu. Medzi jej príznaky patrí výskyt pálenia záhy, hypofosfatémia, hypokalciémia, erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu, ezofagitída, hnačka..

Ak má pacient podobné príznaky, mal by dostať antacidum obsahujúce vápnik alebo plné mlieko. Je to potrebné na naviazanie účinnej látky liečiva. Neodporúča sa vyvolať zvracanie, pretože existuje vysoké riziko podráždenia pažeráka a jeho sliznice. Ak došlo k predávkovaniu týmto liekom, pacient by mal byť výlučne vo zvislej polohe.

Vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť po užití lieku

Pacienti podstupujúci liečbu pomocou tohto lieku hlásia, že kyselina alendrónová má pomerne široké spektrum vedľajších účinkov:

  • Z tráviaceho systému sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: hnačka, dysfágia, ezofagitída, dyspepsia, plynatosť, pálenie záhy, zápcha, bolesti brucha. Menej často sa môžu vyskytnúť vracanie, nevoľnosť, meléna, gastritída, zúženie pažeráka, vredy pažeráka, vredy ústnej dutiny, vred hltanu, perforácia pažeráka vredy s otvorením krvácania..
  • Z nervového systému sa môžu objaviť bolesti hlavy.
  • Alergické reakcie vo forme angioedému, Stevensovho-Johnsonovho a Lyellovho syndrómu, žihľavky.
  • Z pohybového aparátu sa môže vyskytnúť bolesť svalov, kĺbov a kostí.
  • Z pohľadu orgánov videnia: uveitída a skleritída.
  • Ďalšie vedľajšie účinky: vyrážka, erytém, fotodermatóza, symptomatická hypokalciémia, svrbenie.

V niektorých prípadoch onkologickí pacienti vykazovali prejavy osteonekrózy hornej a dolnej čeľuste. Podobné vedľajšie účinky sa vyskytujú, ak sa vykonáva protinádorová terapia s použitím bisfosfonátov. To znamená, že osteonekróza má nasledujúce rizikové faktory: liečba glukokortikosteroidmi, rakovina, ožarovanie a chemoterapia, miestne zápalové alebo infekčné procesy, ako je osteomyelitída, slabá ústna hygiena.

V laboratórnych štúdiách sa zistil mierny pokles koncentrácie vápnika a fosfátov..

Je dôležité poznamenať, že v počiatočnej fáze liečby osteoporózy u žien sa môžu typické príznaky objaviť vo forme horúčky, myalgie, nevoľnosti..

Interakcia s inými liekmi

Zvážte, aké lieky by sa nemali podávať s ktorými liekmi..

V návode na použitie je potrebné uviesť, že sa neodporúča súčasné podávanie liekov, ktoré obsahujú vápnik. Táto látka inhibuje absorpciu..

Medzi dávkami Alendronátu a iných liekov je potrebné urobiť prestávku najmenej pol hodiny..

Kyseliny acetylsalicylová a nesteroidné liečivá skupiny významne zvyšujú riziko gastrointestinálnych vedľajších účinkov.

Povolené je kombinované, ale nie súčasné podávanie kyseliny alendrónovej (hodnotenie to potvrdzuje) a estrogénu. V tomto prípade sa vedľajšie účinky nevyvíjajú, obidve lieky pôsobia podľa očakávania.

Terapia liekom „Prednizolón“ nemá vplyv na biologickú dostupnosť „Alendronátu“..

Špeciálne pokyny na použitie

Než začnete s liekom predpísaným lekárom, mali by ste poznať niekoľko konkrétnych nuancií. On sám a akýkoľvek jeho analóg môže mať negatívny vplyv na zažívací trakt. Preto, aby sa znížil negatívny účinok, liek by sa mal užívať výhradne ráno a iba na lačný žalúdok a piť veľa vody obyčajnou vodou..

Po užití lieku musí pacient zostať vo vzpriamenej polohe asi pol hodiny. Ak sa liek užíva v horizontálnej polohe alebo pred spaním, riziko vzniku vedľajších účinkov, ako je ezofagitída, sa výrazne zvyšuje..

Pacient by mal pamätať na to, že v prípade vedľajších účinkov, ako sú pálenie záhy, bolesť pri prehĺtaní a za hrudnou kosťou, dysfágia, sa musí liek okamžite zastaviť.

Ak má pacient hypokalciémiu, musí sa pred liečbou upraviť. Lekári tiež odporúčajú odstrániť hlavnú príčinu hypokalciémie - narušenie minerálneho metabolizmu..

Ak sa liečba vykonáva súčasne s použitím bisfosfonátov, je potrebné zabezpečiť dostatočný príjem vápnika a vitamínu D do tela..

Pred začatím liečby bisfosfonátmi, ktorá je sprevádzaná rizikovými faktormi, ako je rakovina podstupujúca chemoterapiu alebo ožarovanie, je potrebné povinné zubné vyšetrenie..

Analógy a cena lieku

Cena alendronátu sa v súčasnosti v ruských lekárňach pohybuje okolo 350 rubľov za jeden blister obsahujúci štyri tablety. Ak sa domnievate, že liek by sa mal užívať raz týždenne, cena je relatívne nízka.

Existujú však prípady, keď tento liek nemusí byť vhodný pre pacienta. Potom je možné ho nahradiť analógom. Spomedzi nich možno rozlíšiť tieto najobľúbenejšie lieky:

Analógy kyseliny alendrónovej je možné kúpiť v ktorejkoľvek lekárni.

Recenzie pacientov o droge

Pacienti naznačujú, že liek zvláda svoju úlohu veľmi dobre. Pomáha posilňovať kostné tkanivo, lieči Pagetovu chorobu a osteoporózu.

Nemôžeme však nechať ujsť skutočnosť, že kyselina alendrónová má pomerne široké spektrum vedľajších účinkov. Preto by sa príjem mal uskutočňovať výlučne podľa pokynov lekára av prísnom súlade s liečebným režimom. Pacient musí informovať svojho lekára o akýchkoľvek kontraindikáciách, ktoré môžu ovplyvniť priebeh liečby..

Najčastejšie si liek zaslúži negatívne recenzie u pacientov, ktorí trpia problémami s tráviacim traktom. Dôvodom je skutočnosť, že liek má najnegatívnejší účinok na tráviaci trakt.

Kyselina alendrónová

Celkové starnutie tela a menopauzy často spôsobujú deštrukciu kostného tkaniva tela. Dôsledky tohto procesu sú veľmi poľutovaniahodné. Preto je potrebné venovať toľko úsilia a času na zastavenie rozvoja takýchto chorôb.

Príčiny osteoprózy a mnohých ďalších ochorení kostného tkaniva môžu byť rôzne. Patria sem fajčenie, genetická predispozícia, poruchy metabolizmu a sedavý životný štýl..

Kyselina alendrónová často prichádza na záchranu kvôli účinnejšej liečbe osteoporózy v lekárskych zariadeniach. Táto látka inhibuje starnutie kostného tkaniva, jeho riedenie, okrem toho, kyselina alendrónová nie je založená na hormónoch, čo ju robí nevyhnutnou v boji proti osteoporóze a množstvu ďalších chorôb..

Bohužiaľ v prírode neexistujú žiadne produkty obsahujúce kyselinu alendrónovú. Kyselina alendrónová - syntetický syntetický prvok.

Avšak v rámci liečby osteoporózy na ničenie kostí odborníci na výživu často predpisujú vhodný výživový program, ktorý vám umožní kombinovať kyselinu alendrónovú so stravou, ktorá pomáha efektívnejšie liečiť osteoporózu..

Kyselina alendrónová *

Účinná látka (medzinárodný nechránený názov)

Ruský názov: kyselina alendrónová *
Latinský názov: Kyselina alendrónová *
Chemický názov.

Kyselina (4-amino-1-hydroxybutylidén) bifosfónová (a ako monosodná soľ trihydrátu)

charakteristický.

Aminobifosfonát, syntetický analóg pyrofosfátu, sa viaže na hydroxyapatit v kosti. Alendronát sodný - biely kryštalický nehygroskopický prášok, rozpustný vo vode, mierne rozpustný v alkohole a prakticky nerozpustný v chloroforme; molekulová hmotnosť 325,12.

farmakológia.

Pôsobí ako špecifický inhibítor resorpcie kostí sprostredkovaný osteoklastami - znižuje aktivitu osteoklastov a inhibuje resorpciu kostí.

Obnovuje pozitívnu rovnováhu medzi resorpciou kostí a obnovou. Zvyšuje hustotu minerálov v kostiach, podporuje tvorbu kostného tkaniva s normálnou histologickou štruktúrou.

Absorpcia v tráviacom trakte - 25%. Absolútna biologická dostupnosť pre tablety (10 mg), ktoré sa užívajú 2 hodiny pred jedlom, je 0,78% pre ženy a 0,59% pre mužov. Priemerná hodnota absolútnej biologickej dostupnosti u žien pri užívaní alendronátu v dávkach 5 - 40 mg perorálne na lačný žalúdok 2 hodiny pred štandardnými raňajkami je 0,6%. V štúdii so 49 postmenopauzálnymi ženami sa ukázalo, že pri užívaní 10 mg alendronátu sa biologická dostupnosť zníži asi o 40%, ak sa drogy užijú 0,5–1 hodiny pred raňajkami (v porovnaní s biologickou dostupnosťou 2 hodiny pred jedlom). Pri užívaní alendronátu s jedlom alebo do 2 hodín po jedle je biologická dostupnosť zanedbateľná. Súbežné použitie alendronátu s kávou alebo s pomarančovým džúsom vedie k zníženiu biologickej dostupnosti o 60%..

Po iv podaní v dávke 1 mg / kg sa alendronát distribuuje do mäkkých tkanív, potom sa rýchlo redistribuuje do kostného tkaniva alebo sa vylučuje močom (uvedené v predklinických pokusoch na samcoch potkanov). U ľudí je distribučný objem v rovnováhe 28 litrov. Koncentrácia v plazme po perorálnom podaní v terapeutickej dávke bola pod limitom merania (

Kyselina alendrónová: návod na použitie

štruktúra

Účinná látka lieku Kyselina alendrónová je kyselina alendrónová (vo forme alendronátu sodného) - 70 mg.

Pomocnými látkami sú mikrokryštalická celulóza, sodná soľ kroskarmelózy, stearát horečnatý, bezvodá laktóza

popis

Kyselina alendrónová, tablety 70 mg - tablety bielej alebo takmer bielej farby, ploché valce, so skosením a rizikom.

Rizikom nie je separácia tabliet.

Indikácie pre použitie

Liek obsahuje účinnú látku - kyselinu alendrónovú. Kyselina alendrónová patrí do skupiny nehormonálnych liekov nazývaných bisfosfonáty. Kyselina alendrónová zabraňuje strate kostného tkaniva, ktoré sa vyskytuje u žien po menopauze, a pomáha jej obnoviť, čím sa znižuje riziko zlomenín chrbtice a stehennej kosti..

Osteoporóza je rednutie a oslabenie kostí. Často sa vyskytuje u žien po menopauze. Počas menopauzy prestávajú vaječníky produkovať ženský hormón estrogén, ktorý udržuje zdravú kostru ženy. Preto dochádza k úbytku kostnej hmoty, kosti sú krehkejšie. Čím skôr sa vyskytne menopauza, tým vyššie je riziko osteoporózy.

V skorých štádiách osteoporózy príznaky zvyčajne neexistujú. Ak sa nelieči, sú možné zlomeniny kostí. Aj keď zlomeniny chrbtice zvyčajne spôsobujú bolesť, môžu zostať nepovšimnuté, až kým nebudú viesť k zníženiu rastu. Zlomeniny sa môžu vyskytnúť v najbežnejších situáciách, napríklad pri zdvíhaní závaží alebo môžu byť výsledkom minimálnej traumy, pri ktorej sa normálna kosť nemôže zlomiť. Najčastejšie sa vyskytujú zlomeniny bedra, chrbtice alebo zápästia, môžu byť nielen bolestivé, ale môžu tiež viesť k vážnym problémom, napríklad k strhnutému držaniu tela („vdovský hrb“) a strate pohyblivosti..

Osteoporózu možno liečiť a nikdy nie je neskoro začať liečbu. Kyselina alendrónová nielen zabraňuje strate kostí, ale skutočne pomáha obnoviť kosť a znižuje riziko zlomenín chrbtice a stehna..

Ošetrujúci lekár môže okrem liečby liekom Alendronová kyselina navrhnúť vykonanie určitých zmien zvyčajného spôsobu života, napríklad:

Prestať fajčiť: u žien, ktoré fajčia, je úbytok kostnej hmoty rýchlejší, takže sa môže zvýšiť riziko zlomenín.

Cvičenie: zostať silné a zdravé, kosti ako svaly potrebujú záťaž. Skôr ako začnete cvičiť, poraďte sa so svojím lekárom.

Vytvorte vyváženú stravu: lekár vám môže poradiť o výžive av prípade potreby odporučiť výživové doplnky (najmä vápnik a vitamín D)..

kontraindikácie

Liek by sa nemal používať na alergie na kyselinu alendrónovú alebo na ktorúkoľvek z jej zložiek; pri problémoch s pažerákom (pažerák je trubica, ktorá spája ústnu dutinu so žalúdkom), napríklad zúženie pažeráka alebo ťažkosti s prehĺtaním; ak pacient nemôže stáť alebo sedieť rovno najmenej 30 minút; ošetrujúci lekár hovorí, že pacient má nízku hladinu vápnika v krvi.

Preventívne opatrenia

Pred užitím kyseliny Alendronovej sa poraďte so svojím lekárom:

ak máte problémy s obličkami,

ak máte problémy s prehĺtaním alebo trávením,

ak lekár povie, že máte Barrettov pažerák (choroba spojená so zmenami v bunkách lemujúcich dolný pažerák),

keď vám bolo povedané, že máte nízku hladinu vápnika v krvi,

pri zlých ochoreniach zubov a ďasien, paradentóze, ak je plánovaná extrakcia zubov alebo pri absencii náležitej ústnej starostlivosti,

s rakovinou,

počas chemoterapie alebo ožarovania,

keď užívate kortikosteroidy (napr. prednison alebo dexametazón),

ak fajčíte alebo fajčíte (fajčiari môžu mať zvýšené riziko zubných chorôb).

Pred začatím liečby kyselinou alendrónovou vám môže byť odporučené podstúpiť zubné vyšetrenie..

Pri liečbe kyselinou alendrónovou je dôležité udržiavať dobrú ústnu hygienu. Počas celého obdobia liečby by ste mali pravidelne navštevovať svojho zubného lekára a ak máte problémy s ústnou dutinou, napríklad stratu zubu, bolesť alebo opuch, obráťte sa na svojho lekára alebo zubného lekára..

Je možné podráždenie, zápal alebo ulceráciu pažeráka (pažerák je trubica, ktorá spája ústnu dutinu so žalúdkom), často sprevádzaný bolesťou na hrudníku, pálením záhy alebo problémami s prehĺtaním alebo bolesťou pri prehĺtaní, najmä ak tabletu nepijete plnou pohárom vody a / alebo nechodíte spať. po užití kyseliny Alendronovej skôr ako 30 minút. Tieto vedľajšie účinky sa môžu zvýšiť, ak pacient po nástupe týchto príznakov pokračuje v užívaní kyseliny alendrónovej.

Ak pocítite bolesť, slabosť alebo nepohodlie v stehne alebo slabine, kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, pretože to môže byť skorým príznakom možnej zlomeniny stehennej kosti..

Neuskutočnili sa žiadne štúdie o použití kyseliny alendrónovej na liečbu glukokortikoidnej osteoporózy.

Deti a dospievajúci

Kyselina alendrónová sa nemá používať u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.

Dávkovanie a spôsob podávania

Vždy užívajte tento liek presne podľa pokynov lekára. Ak si nie ste niečím istý, obráťte sa na svojho lekára. Odporúčaná dávka lieku Kyselina alendrónová: 1 tableta 1-krát týždenne. Starostlivo dodržiavajte tieto pokyny a potom vám liečba Alendrónovou kyselinou prinesie úžitok. Je veľmi dôležité postupovať podľa pokynov 2), 3), 4) a 5) - potom sa tableta rýchlo dostane do žalúdka, čím sa zníži pravdepodobnosť podráždenia pažeráka..

Vyberte si deň v týždni, ktorý je najlepší na užívanie tabliet. Každý týždeň vo vybraný deň v týždni užite 1 tabletu drogy kyseliny alendrónovej.

Po dopoludňajších hodinách, ale skôr, ako užijete akékoľvek jedlo, pitie alebo iný liek, prehltnite tabletu lieku Alendronatum celé a vypite ho plným pohárom čistej vody (najmenej 200 ml, nie minerálnej vody).

Nepite tablety s minerálnou vodou (s plynom alebo bez plynu).

Neužívajte tabletky s kávou alebo čajom.

Neužívajte tablety so šťavou alebo mliekom.

Tabletu nerozbíjajte ani nežuvajte, nedržte ju v ústach, kým sa nerozpustí.

Po prehltnutí pilulky ne choďte spať, zostaňte vo vzpriamenej polohe (sedí alebo stojte, môžete chodiť) najmenej 30 minút. Zostaňte až do prvého jedla.

Neužívajte kyselinu alendrónovú pred spaním alebo skôr, ako ráno vstanete.

Ak máte ťažkosti alebo bolesť pri prehĺtaní, bolesti na hrudníku alebo pálenie záhy (objavili sa alebo sa zhoršili), prestaňte užívať kyselinu Alendronovú a kontaktujte svojho lekára.

Po prehltnutí tablety lieku Alendronova kyselina počkajte najmenej 30 minút a až potom raňajkujte, vypite alebo užite iné lieky, vrátane antacíd, vápnikových prípravkov a vitamínov. Kyselina alendrónová je účinná iba pri užití na lačný žalúdok.

Optimálne trvanie liečby nebolo stanovené. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by mal pravidelne prehodnocovať potrebu pokračujúcej liečby, najmä po 5 alebo viac rokoch používania..

Ak sa necítite lepšie alebo sa cítite horšie, musíte to povedať svojmu lekárovi..

predávkovať

Ak omylom užijete príliš veľa tabliet, vypite plný pohár mlieka a okamžite kontaktujte svojho lekára. Nevyvolávajte zvracanie a neľahnite si.

Ak ste zabudli užiť liek

Ak ste vynechali dávku, užite si nasledujúcu ráno 1 tabletu, keď si spomeniete. Neužívajte dve tablety za jeden deň. Potom sa vráťte k obvyklému režimu užívania 1 tablety 1-krát týždenne v pôvodne vybraný deň..

Ak prestanete užívať liek

Je dôležité, aby ste pokračovali v užívaní kyseliny alendrónovej počas doby predpísanej lekárom. Len v tomto prípade bude liečivo účinné pri liečbe osteoporózy.

Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, obráťte sa na svojho lekára.

Tak ako pri iných liekoch sa môžu pri užívaní kyseliny alendrónovej vyskytnúť vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u všetkých pacientov.

Prestaňte užívať liek a okamžite informujte svojho lekára, ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov:

Časté vedľajšie účinky (môžu sa vyskytnúť u 1 z 10 pacientov):

pálenie záhy, ťažkosti s prehĺtaním, bolesť pri prehĺtaní, ulcerácia pažeráka (trubica spájajúca ústa a žalúdok), ktorá môže byť sprevádzaná bolesťou na hrudníku, pálením záhy, ťažkosťami s prehĺtaním, bolesťou pri prehĺtaní.

Zriedkavé vedľajšie účinky (môžu sa vyskytnúť u 1 z 1 000 pacientov):

alergické reakcie, ako sú žihľavka, opuch tváre, pier, jazyka a / alebo krku, ktoré môžu spôsobiť ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním (angioedém),

pri použití alendronátu boli hlásené zriedkavé prípady potenciálne život ohrozujúcich kožných vyrážok s veľkými pľuzgiermi a krvácaním do pier, očí, ústnej dutiny, nosa a genitálií (Stevensov-Johnsonov syndróm) alebo závažných kožných reakcií, ktoré začínajú bolestivým začervenaním kože, objavia sa veľké pľuzgiere a nakoniec dôjde k olupovaniu kože. Tento stav sprevádza horúčka a zimnica, bolesť svalov a celkovo zlé zdravie (toxická epidermálna nekrolýza).,

bolesť v ústach a / alebo čeľusti, opuch alebo bolesť v ústnej dutine, znížená citlivosť alebo pocit ťažkosti v čeľusti alebo strata zubov - možné príznaky deštrukcie čeľusťovej kosti (osteonekróza), zvyčajne spojené s oneskoreným hojením a infekciou, často po extrakcii zuba,

v zriedkavých prípadoch nezvyčajná zlomenina bedra, najmä u pacientov, ktorí sú dlhodobo liečení osteoporózy. Ak pocítite bolesť, slabosť alebo nepohodlie v stehne alebo slabine, kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, pretože to môže byť skorým príznakom možnej zlomeniny stehennej kosti.,

žalúdočný a dvanástnikový vred (niekedy závažný alebo krvácajúci),

bolesť kostí, svalov alebo kĺbov, ktorá môže byť v zriedkavých prípadoch závažná.

Veľmi zriedkavé vedľajšie účinky (môžu sa vyskytnúť u 1 z 10 000 pacientov):

ak máte bolesť ucha, výtok z ucha alebo infekciu ucha. Môže to byť známkou poškodenia kosti ušného kanálika. Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, oznámte to svojmu lekárovi alebo zubnému lekárovi..

Ďalšie možné vedľajšie účinky:

Veľmi časté (môžu sa vyskytovať častejšie ako 1 z 10 pacientov):

muskuloskeletálna bolesť (v kostiach, svaloch alebo kĺboch), niekedy závažná.

Časté (môžu sa vyskytnúť nie častejšie ako u 1 z 10 pacientov):

opuchy kĺbov, bolesti brucha, nepríjemné pocity v žalúdku alebo grganie po jedle, zápcha, pocit plnosti alebo opuchnutia, hnačka, plynatosť, bolesti hlavy, strata vlasov, slabosť, závraty, opuch rúk a nôh, svrbenie.

Zriedkavé (môžu sa vyskytnúť nie častejšie ako u 1 zo 100 pacientov):

nevoľnosť, zvracanie, podráždenie alebo zápal pažeráka alebo žalúdka, čierna alebo dechtová stolica, vyrážka, sčervenanie kože, zhoršená chuť, rozmazané videnie, bolesť alebo začervenanie očí, rýchlo sa vyskytujúce príznaky podobné chrípke, ako je bolesť svalov, celkový pocit choroby a niekedy horúčka skorá liečba.

Zriedkavé (môžu sa vyskytnúť nie častejšie ako u 1 z 1 000 pacientov):

príznaky zníženej hladiny vápnika v krvi, vrátane svalových kŕčov alebo kŕčov a / alebo pocitov brnenia v prstoch alebo okolo úst,

pri vystavení slnečnému žiareniu sa môže vyrážka zosilniť,

žuvanie alebo resorpcia tabliet môže spôsobiť vredy v ústach.

Hlásenie nežiaducich reakcií

Ak máte akékoľvek vedľajšie účinky, informujte svojho lekára. Platí to aj pre akékoľvek vedľajšie účinky, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii pre používateľov. Môžete tiež nahlásiť nežiaduce účinky do informačnej databázy o nežiaducich účinkoch (účinkoch) na drogy, vrátane hlásení o neúčinnosti drog zistených v štáte (Centrum odbornosti a testovania zdravotníckej starostlivosti v UE M3 RB,). Hlásením nežiaducich účinkov môžete pomôcť dozvedieť sa viac o bezpečnosti lieku..

Interakcia s inými liekmi

Ak užívate alebo ste v poslednom čase užívali ešte iné lieky, oznámte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi..

Vápnikové prípravky, antacidá a niektoré perorálne prípravky môžu interferovať s absorpciou drogy kyseliny alendrónovej, ak sa užívajú súčasne.

Interakcia lieku s jedlom a nápojmi

Jedlo a pitie (vrátane minerálnej vody) môže znížiť účinnosť kyseliny alendrónovej, ak sa užije súčasne..

Tehotenstvo a dojčenie

Kyselina alendrónová je výhradne pre ženy po menopauze. Kyselinu Alendronovú by ste nemali užívať, ak ste tehotná alebo si myslíte, že by ste mohli byť tehotná alebo ak dojčíte dieťa.

Vedenie vozidiel a strojov

Boli hlásené vedľajšie účinky kyseliny alendrónovej (vrátane zhoršeného videnia, závratov a intenzívnej bolesti kostí, svalov alebo kĺbov), ktoré môžu ovplyvniť schopnosť viesť vozidlá alebo mechanizmy. Pacienti môžu na kyselinu alendrónovú odpovedať odlišne.

Podmienky skladovania

Na mieste chránenom pred vlhkosťou a svetlom pri teplote nepresahujúcej.

alendronát

Účinná látka

Zloženie a forma liečiva

tablety1 karta.
kyselina alendrónová70 mg

4 veci. - blistrové obaly (hliník / PVC) (1) - kartónové obaly.
10 kusov. - blistrové obaly (hliník / PVC) (1) - kartónové obaly.
28 ks. - polymérové ​​plechovky (1) - kartónové obaly.

farmaceutický účinok

Inhibítor kostnej resorpcie. Aminobisfosfonát je analóg pyrofosfátu. Mechanizmus účinku je spojený s potlačením aktivity osteoklastov. Stimuluje osteogenézu, obnovuje pozitívnu rovnováhu medzi resorpciou a obnovou kosti, progresívne zvyšuje hustotu minerálov v kostiach (reguluje metabolizmus vápnik-fosfor), podporuje tvorbu kostného tkaniva s normálnou histologickou štruktúrou.

farmakokinetika

Príjem kyseliny alendrónovej bezprostredne pred jedlom, počas jedla alebo po jedle vedie k zníženiu biologickej dostupnosti. Ak sa užíva s kávou alebo pomarančovým džúsom, biologická dostupnosť alendronátu sodného sa zníži približne o 60%..

Po perorálnom podaní v terapeutických dávkach je koncentrácia alendronátu v plazme obvykle nižšia ako najnižšia detekovateľná koncentrácia (menej ako 5 ng / ml)..

Dočasne sa distribuuje do mäkkých tkanív, potom sa rýchlo distribuuje do kostí alebo sa vylučuje močom. Väzba na plazmatické bielkoviny je približne 78%. Nemetabolizovaný. Vylučuje sa hlavne obličkami. T 1/2 v konečnej fáze môže byť viac ako 10 rokov, čo je spojené s uvoľňovaním účinnej látky z kostí.

"Kyselina alendrónová": návod na použitie, indikácie, analógy, recenzie

Celkové starnutie tela a menopauzy často spôsobujú deštrukciu kostného tkaniva tela. Dôsledky tohto procesu sú veľmi poľutovaniahodné. Preto je potrebné venovať toľko úsilia a času na zastavenie rozvoja takýchto chorôb.

Príčiny osteoprózy a mnohých ďalších ochorení kostného tkaniva môžu byť rôzne. Patria sem fajčenie, genetická predispozícia, poruchy metabolizmu a sedavý životný štýl..

Kyselina alendrónová často prichádza na záchranu kvôli účinnejšej liečbe osteoporózy v lekárskych zariadeniach. Táto látka inhibuje starnutie kostného tkaniva, jeho riedenie, okrem toho, kyselina alendrónová nie je založená na hormónoch, čo ju robí nevyhnutnou v boji proti osteoporóze a množstvu ďalších chorôb..

Bohužiaľ v prírode neexistujú žiadne produkty obsahujúce kyselinu alendrónovú. Kyselina alendrónová - syntetický syntetický prvok.

Avšak v rámci liečby osteoporózy na ničenie kostí odborníci na výživu často predpisujú vhodný výživový program, ktorý vám umožní kombinovať kyselinu alendrónovú so stravou, ktorá pomáha efektívnejšie liečiť osteoporózu..

Balenie, uvoľňovacia forma, zloženie liečiva

Nie každý pozná obchodný názov „Kyselina alendrónová“ - „Alendronát“.

Výrobca vyrába liečivo vo forme tabliet. Majú guľatý tvar a bielu farbu. Hlavnou aktívnou zložkou lieku je trihydrát alendronátu sodného.

Ako pomocné zložky sa pri výrobe používajú tieto zložky: povidón, monohydrát, sodná soľ kroskarmelózy, mikrokryštalická celulóza, stearát horečnatý.

Liek sa predáva v lekárňach, zabalený do obrysových buniek, z ktorých každá obsahuje štyri tablety. Odchádzajte bez lekárskeho predpisu..

Ako používať Alendronát na liečbu osteoporózy?

Droga alendronát sodný je dnes jedným z najpopulárnejších liekov na liečbu lézií pohybového aparátu..

Najnebezpečnejšou patológiou je osteoporóza charakterizovaná krehkými kosťami. Syntetické liečivo alendronát patrí do skupiny inhibítorov kostnej resorpcie.

Jeho použitie umožňuje zastaviť deštrukciu kostného tkaniva a spustiť mechanizmus ich regenerácie.

Terapeutický účinok je spôsobený hlavnou účinnou látkou - kyselinou alendrónovou. Ničí bunky, ktoré bránia obnoveniu poškodených orgánov a rastu nového zdravého normálneho tkaniva.

Po ukončení liečby sú kosti nasýtené minerálmi, získajú normálnu histologickú štruktúru a vysokú pevnosť.

Pacient sa môže vrátiť do plného života bez obáv zo zlomenín pri najmenšom namáhaní končatín.

Zloženie a forma uvoľňovania liečiva

Alendronát sodný je dostupný v 40 mg alebo 70 mg tabletách, balených v priehľadných blistroch. Forma uvoľňovania je rôznorodá a je určená na rôzne liečebné cykly. Vďaka tomuto rozhodnutiu môže pacient získať presne také množstvo lieku, aké mu predpísal lekár.

Na fotografii môžete vidieť, že biele tablety majú okrúhly tvar. Zárez v strede umožňuje ľahké rozdelenie na polovicu, aby sa znížila alebo zvýšila jedna dávka.

Blistre sú umiestnené v kartónovej škatuli, ktorá obsahuje informácie o zložení lieku, jeho výrobcovi a bezpečnostných opatreniach..

Tablety obsahujú tieto komponenty:

  • trihydrát alendronátu sodného;
  • mikrokryštalická celulóza;
  • monohydrát laktózy;
  • povidón;
  • sodná soľ kroskarmelózy;
  • stearát horečnatý.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Alendronát obsahuje látky, ktoré vo väčšej miere ovplyvňujú tráviaci systém. Pri zlom zdravotnom stave sa komplikácie môžu šíriť do ďalších orgánov..

Kontraindikácie pri užívaní Alendronátu sú nasledujúce:

  • chronické zlyhanie obličiek v akútnom štádiu;
  • chronické narušenie metabolizmu minerálov;
  • alergická reakcia na jednu zo zložiek, ktoré tvoria liečivo;
  • problémy s normálnym pohybom potravy pažerákom;
  • tehotenstva a laktácie;
  • vek do 16 rokov.

Keďže laktóza je súčasťou tabliet, je potrebné vyriešiť všetky problémy spojené s reakciou na túto látku.

Podľa recenzií pacientov je liek ľahko tolerovaný a nepohodlie je mimoriadne zriedkavé.

U pacientov sa niekedy vyskytnú tieto vedľajšie účinky:

  1. Z gastrointestinálneho traktu sú pravdepodobné hnačky, zápcha, nevoľnosť a zvracanie. Tieto príznaky sú sprevádzané bolesťou brucha. Zriedkavo sa vyvíja vred a gastritída žalúdka, erózia orofaryngu a pažeráka..
  2. Na strane centrálneho nervového systému je najbežnejším príznakom bolesť hlavy, narušenie chuti, slabosť a závraty..
  3. Na strane orgánov videnia je možné pozorovať zníženie ostrosti vnímaného obrazu. Niekedy sa objaví trhanie.
  4. Z kože sú možné vyrážky a žihľavka. Erytém a toxická nekrolýza kože sú veľmi zriedkavé..
  5. Z muskuloskeletálneho systému sú možné bolesti a kŕče. Niekedy sú v kĺboch ​​nádory, ktoré sú sprevádzané bolesťou a obmedzením ich pohyblivosti..
  6. Na strane metabolizmu sa pozoruje výtok z nosa, trhanie a mierne vyrážky.

Podľa lekárov sú vedľajšie účinky lokálneho charakteru a ovplyvňujú iba jeden z týchto systémov. Prípady, keď je do patologického procesu zapojený celý organizmus, sú výnimočného charakteru a sú výnimkou.

Dávkovanie a spôsob podávania

Liečba alendronátom sodným sa uskutočňuje jedným zo spôsobov, ktoré zodpovedajú diagnóze.

Hlavné metódy liekovej terapie týmto liekom sú nasledujúce.

  1. Obvyklým spôsobom. Uplatňuje sa na mužov a ženy, ktorí majú osteoporózu akéhokoľvek pôvodu. Ak neexistujú závažné kontraindikácie, pacientom sa predpisuje jedna tableta (70 mg kyseliny alendrónovej) raz týždenne.
  2. Na liečbu Pagetovej choroby. Príjem tabliet je častejší, pacientovi je predpísaná jedna dávka 40 mg denne. Liečba spravidla trvá najmenej šesť mesiacov.
  3. prevencia Je predpísaný pacientom, u ktorých už bola diagnostikovaná osteoporóza a majú tendenciu k tomuto ochoreniu. Priebeh liečby trvá jeden mesiac v intervaloch 5 až 6 mesiacov. Predpisuje sa 40 mg tablety, ktoré sa užívajú denne..

Liek by ste mali užívať ráno na lačný žalúdok a piť destilovanou vodou.

Toto odporúčanie je opodstatnené skutočnosťou, že zložky liečiva sú absorbované potravou, čo znižuje účinnosť liečby. Káva a pomarančová šťava tak znižujú biologickú dostupnosť aktívnych zložiek tabliet o 60%.

Jesť hodinu po jedle pilulky znižuje jej účinnosť o 30-40%. Interakcia alendronátu sodného s jedlom okrem toho uvoľňuje toxické látky, ktoré spôsobujú podráždenie pažeráka.

Predávkovanie liekmi

Predávkovanie je možné v prípadoch, keď je prekročená jedna dávka lieku.

V takýchto prípadoch sa môžu vyskytnúť také komplikácie:

  • hnačka;
  • zvracanie
  • pálenie záhy;
  • nevoľnosť;
  • pažeráka;
  • erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu;
  • hypofosfatémia;
  • hypokalciémia.

V prípade predávkovania sa musí jeden z antacíd obsahujúcich vápnik okamžite užívať, aby neutralizoval účinok kyseliny alendrónovej. Zároveň musíte vypiť niekoľko pohárov mlieka. Neležte a nevyvolávajte zvracanie, pretože to vedie k podráždeniu črevnej sliznice.

Ak sa príznaky opakujú pri nasledujúcej dávke, ďalšiu liečbu treba prerušiť a vyhľadať lekára. Je možné, že sa vykoná korekcia priebehu liečby a vymenovanie ďalších liekov na zmiernenie vedľajších účinkov.

Možné analógy lieku

V takmer každej lekárni si môžete kúpiť analógy alendronátu sodného.

Najznámejšou a najobľúbenejšou je holandská droga Fosamax.

Ak si prečítate popis tohto lieku, môžete zistiť, že jeho farmakologické vlastnosti, zloženie, indikácie a vedľajšie účinky sú takmer rovnaké ako domáca produkcia Alendronatu..

V dôsledku dodávky Fosamaxu zo zahraničia je jeho cena takmer 2-krát vyššia a predstavuje asi 500 rubľov za balenie.

Osterepar je vynikajúcim inhibítorom resorpcie kostí. Liek je syntetický analóg prírodnej látky pyrofosfát, ktorý stimuluje tvorbu kostného tkaniva a reguluje metabolizmus vápnika a fosforu..

Dostupné vo forme 70 mg poťahovaných tabliet, balené v 4 jednotkách na blister. Liek sa odporúča užívať 1krát týždenne na 1 tabletu. Dĺžku liečby určuje ošetrujúci lekár.

Cena lieku sa pohybuje medzi 350 - 500 rubľov.

Ostalon je dostupný vo forme tabliet balených v 4 jednotkách na platňu. Tableta obsahuje 70 mg alendronátu sodného. Predáva sa v jednom blistri alebo v balení, ktoré obsahuje 28 tabliet, ktoré sú určené na liečbu počas 6 mesiacov. Cena jedného blistra sa pohybuje v rozmedzí 450 - 600 rubľov. Odporúča sa užiť liek 1 tabletu raz týždenne 2 hodiny pred jedlom, s čistou vodou.

Recenzie pacientov s Alendronátom

Nikolay, 35, Naryan-Mar:

Dlho bol nútený brať glukokortikosteroidy. Bol vyliečený z jednej choroby, ale prišla ďalšia - osteoporóza. O tom som sa dozvedel čisto náhodou, keď som podstúpil plánované lekárske vyšetrenie. Lekár predpísal tento liek.

Tri mesiace museli čakať na prvé výsledky a úplné zotavenie prišlo až o rok neskôr. Počas liečby som cítil nepríjemné pocity v žalúdku. Musel som prejsť na šetrnú stravu.

Teraz je všetko v poriadku s kosťami a žalúdkom.

Natalia, 36, Nižný Novgorod:

Porodila dvojčatá, potom o niekoľko mesiacov neskôr dojčila svoje deti. Laktácia sa nedobrovoľne preruší, pretože sa zistí osteoporóza. Lekár povedal, že ešte pár mesiacov a kosti sa začnú lámať.

Teraz každých šesť mesiacov podstúpim profylaxiu s Alendronatom.

Alexander, 68 rokov, Vorkuta:

Osteoporóza bola detegovaná rôntgenovým žiarením. Lekár povedal, že je to kvôli nedostatku vitamínov a veku, predpísaných počas užívania Alendronátu. Beriem mesiac, pričom sa nepozoruje žiaden pozitívny výsledok.

Existuje však niekoľko vedľajších účinkov - obličky a žalúdok sa začali bolieť, objavila sa slabosť a nevoľnosť. Sťažoval sa na lekára, odporučil pokračovať v liečbe ďalší mesiac, po uplynutí ktorého sa prijme konečné rozhodnutie.

Zatiaľ čo vytrvám a uzdravujem, bude to vidieť.

Elena, 55 rokov, Moskva:

Po zistení menopauzy lekár odporučil prijať profylaktický priebeh užívania Alendronátu. Pila som liek 6 mesiacov a pravidelne navštevovala špecialistu. Všetko šlo dobre bez vážnych komplikácií. Kosti sú plné minerálov, cítim sa dobre. Nepochybujte o tom, že liek je dobrý.

Maxim, 70 rokov, Novosibirsk:

Keď zlomil ruku na jeseň, bol veľmi prekvapený, pretože úder nebol silný. Potom, po röntgenovom snímaní a obsadení, lekár povedal, že bola zistená osteoporóza. Bola predpísaná šesťmesačná liečba Alendronátom. Užíval som 70 mg tablety raz týždenne.

Najskôr mierne bolesť obličiek, potom všetko zmizlo. Po 3 mesiacoch lekár povedal, že prvé zlepšenie bolo viditeľné - kosti boli hustejšie a silnejšie. Teraz uplynul mesiac po ukončení liečby. Cítim sa dobre, hrozba zlomenín je minulosťou.

Náklady na lieky

V závislosti od stavu lekárne a mesta, v ktorom sa nachádza, stojí liek 250 až 300 rubľov za balenie. Predaj sa uskutočňuje na lekársky predpis. Pripojené pokyny na použitie Alendronátu umožňujú kupujúcemu študovať jeho účel a kontraindikácie.

Uchovávajte liek na suchom a tmavom mieste pri pozitívnej teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Mali by sa prijať opatrenia na zabránenie prístupu detí, domácich miláčikov a ľudí s mentálnym postihnutím..

Farmakokinetika liečiva

Návod na použitie „Kyselina Alendronova“ obsahuje informácie o tom, že liek by sa mal užívať perorálne na lačný žalúdok, najneskôr 2 hodiny pred raňajkami. Dávka lieku by mala byť 70 mg. V tomto prípade biologická dostupnosť účinnej látky u žien dosahuje približne 0,65% a u mužov približne 0,6%..

Ak pacient užíva lieky jednu hodinu alebo pol hodiny pred jedlom, biologická dostupnosť účinnej látky sa výrazne zníži, respektíve 0,45% a 0,4%..

Ak sa liek užije 2 hodiny po jedle, potom tento indikátor zostane rovnaký. Asi 60% pokles po pití nápojov, ako je káva alebo pomarančový džús..

Asi 78% účinnej látky sa viaže na krvné bielkoviny. Ihneď po užití kyseliny alendrónovej sa látka distribuuje do mäkkých tkanív, potom do kosti, v ktorej je látka fixovaná. Nadbytok liečiva sa vylučuje močom obličkami..

Po konzumácii je jej koncentrácia v krvi pomerne nízka a je výrazne nižšia ako hranica merania, ktorá je 5 ng / ml.

Droga nepodlieha biotransformácii. Vylučuje sa z tela bez zmeny. Liečivo sa vyznačuje rýchlym poklesom koncentrácie v krvi a pomalým uvoľňovaním z kostného tkaniva.

alendronát

Antiosteoporotické látky - biofosfonáty.

Zloženie Alendronát

Účinná látka:

  • trihydrát alendronátu sodného 91,37 m,
  • čo zodpovedá obsahu kyseliny alendrónovej 70 mg.

výrobcovia

Berezovský farmaceutický závod (Rusko), Verteks ZAO (Rusko), Canonfarm Production (Rusko), Kern Pharma S.L. (Španielsko)

farmaceutický účinok

Inhibítor kostnej resorpcie, bisfosfonát.

Je to nehormonálny špecifický inhibítor osteoklastickej resorpcie kostí (zo skupiny aminobisfosfonátov - syntetických analógov pyrofosfátu, ktorý viaže hydroxyapatit nachádzajúci sa v kosti), inhibuje osteoklasty..

Stimuluje osteogenézu, obnovuje pozitívnu rovnováhu medzi resorpciou a obnovou kosti, progresívne zvyšuje hustotu minerálov v kostiach (reguluje metabolizmus vápnik-fosfor), podporuje tvorbu kostného tkaniva s normálnou histologickou štruktúrou.

Pri požití na lačný žalúdok v dávke 70 mg bezprostredne 2 hodiny pred raňajkami je biologická dostupnosť kyseliny alendrónovej u žien 0,64%, u mužov - 0,6%..

Príjem 2 hodiny po jedle neovplyvňuje biologickú dostupnosť.

Po pití kávy a pomarančovej šťavy sa biologická dostupnosť zníži o 60%.

Väzba kyseliny alendrónovej na sérové ​​proteíny je asi 78%.

Liek sa distribuuje do mäkkých tkanív a potom sa rýchlo distribuuje do kostí, kde sa fixuje alebo vylučuje obličkami..

Vedľajší účinok alendronátu

Z tráviaceho ústrojenstva:

  • erózia alebo vred pažeráka, nevoľnosť, zvracanie, gastritída, meléna, ezofagitída, zúženie pažeráka, perforácia, vred orofaryngu;
  • zriedkavo - peptický vred žalúdka a dvanástnika (aj keď nebolo preukázané žiadne spojenie s liekom), lokálna osteonekróza čeľuste spojená najmä s predchádzajúcou extrakciou zubov a / alebo lokálnou infekciou (vrátane osteomyelitídy), často s pomalým zotavením.

Z pohybového aparátu:

  • myalgia, bolesť kostí, bolesť kĺbov;
  • zriedkavo - závažné: opuch kĺbov, zlomeniny bedra.

Dermatologické reakcie:

Alergické reakcie:

  • žihľavka,
  • zriedkavo - angioedém.

Z tela ako celku:

  • prechodné príznaky reakcie akútnej fázy precitlivenosti na začiatku liečby (myalgia),
  • nevoľnosť,
  • astheni,
  • zriedka - horúčka).

Z hľadiska metabolizmu:

  • hypokalciémia;
  • zriedkavo - periférny edém.

Dermatologické reakcie:

  • vyrážka, fotocitlivosť, svrbenie, alopécia;
  • zriedkavo závažné kožné reakcie vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu a toxickej epidermálnej nekrolýzy.

Z zmyslov:

Z nervového systému:

  • závrat,
  • systémové závraty,
  • poškodenie chuti.

Indikácie pre použitie

Postmenopauzálna osteoporóza (prevencia zlomenín kostí vrátane proximálneho femuru a chrbtice).

Kontraindikácie Alendronát

hypokalciémia; zúženia alebo achalázie pažeráka a ďalšie podmienky vedúce k spomaleniu pohybu potravín pozdĺž pažeráka; závažné zlyhanie obličiek (pri CC menej ako 35 ml / min sa zvyšuje riziko kumulácie lieku); neschopnosť pacienta sedieť alebo stáť vzpriamene počas 30 minút; tehotenstva; obdobie laktácie; detstva; závažné poruchy metabolizmu minerálov; hereditárna intolerancia galaktózy, nedostatok laktázy alebo malabsorpcia glukózy-galaktózy (pretože liek obsahuje laktózu); precitlivenosť na zložky lieku.

S opatrnosťou by sa liek mal používať pri gastrointestinálnych ochoreniach v akútnej fáze (dysfágia, ezofagitída, gastritída, duodenitída, peptický vred žalúdka a dvanástnika), gastrointestinálne krvácanie, hypovitaminóza D.

Dávkovanie a spôsob podávania

Užívajte perorálne 1 tabletu raz týždenne.

Tabletu užite celú ráno, na lačný žalúdok, vypite pohár vody, najmenej 30 minút pred prvým jedlom, pitím nápojov alebo iných liekov..

predávkovať

príznaky

  • hypokalciémia,
  • hypophosphatemi,
  • nežiaduce účinky z gastrointestinálneho traktu - hnačka,
  • pálenie záhy,
  • ezofagitída alebo erózne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu.

liečba:

  • antacidá obsahujúce mlieko alebo vápnik, ktoré viažu liečivo (zvracanie by nemalo byť vyvolané kvôli riziku podráždenia pažeráka).

Pacient by mal byť vo zvislej polohe.

Interakcia

Súčasné podávanie kyseliny alendrónovej s prípravkami obsahujúcimi vápnik, antacidá alebo iné lieky na perorálne podanie nie je povolené z dôvodu možného zníženia absorpcie kyseliny alendrónovej..

Interval medzi dávkami kyseliny alendrónovej a iných liekov by mal byť najmenej 30 minút.

NSAID (vrátane kyseliny acetylsalicylovej) môžu zvýšiť vedľajší účinok kyseliny alendrónovej na zažívací trakt..

Kombinované použitie kyseliny alendrónovej (ale nie súbežného podávania) s estrogénovými prípravkami nesprevádza zmena ich účinku a vznik vedľajších účinkov..

Perorálne podávanie prednizolónu nie je sprevádzané klinicky významnými zmenami v biologickej dostupnosti kyseliny alendrónovej.

špeciálne pokyny

Osobitná pozornosť by sa mala venovať akýmkoľvek príznakom nežiaducich účinkov pažeráka..

Pacient by mal byť informovaný o potrebe prestať užívať liek alebo navštíviť lekára, ak sa vyvinie dysfágia, bolesť pri prehĺtaní, bolesť za hrudnou kosťou alebo pálenie záhy..

Z dôvodu rizika podráždenia sliznice ústnej dutiny a pažeráka a rizika zhoršenia základného ochorenia sa odporúča prijať opatrenia pri predpisovaní lieku pacientom s gastrointestinálnymi chorobami, ako je dysfágia, choroby pažeráka, gastritída, peptický vred duodena vo fáze exacerbácie..

Nemôžete užiť dve tablety naraz.

Liek sa užíva jednu tabletu raz týždenne v ten istý predpísaný deň..

Pri užívaní kyseliny alendrónovej (najmä v kombinácii s GCS) je potrebné zabezpečiť primeraný príjem vápnika a vitamínu D s jedlom alebo ako súčasť liekov..

Pri predpisovaní bisfosfonátov sa zriedka pozorovala osteonekróza čeľuste.

Väčšina prípadov je hlásená u pacientov s rakovinou počas stomatologických výkonov, niekoľko prípadov u pacientov s postmenopauzálnou osteoporózou alebo inými chorobami..

Chirurgická stomatologická chirurgia počas liečby bisfosfonátmi môže zosilniť prejavy osteonekrózy čeľuste..

Nie je známe, či stiahnutie bisfosfonátov znižuje riziko osteonekrózy..

Rozhodnutie o vykonaní liečby sa musí prijať pre každého pacienta individuálne po vyhodnotení pomeru rizika a prínosu.

Pacienti s rizikom (napríklad s rakovinou, chemoterapiou, ožarovaním, užívaním kortikosteroidov, ktorí nemonitorujú ústnu hygienu) by sa mali pred začatím liečby bisfosfonátom podrobiť zubnému vyšetreniu a navštíviť špecialistu..

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí, suchý, chránený pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Prázdninová objednávka

K dispozícii je lekársky predpis.

Indikácie pre použitie

Študovali sme hlavné charakteristiky lieku, teraz je potrebné pochopiť, na aké účely sa táto látka môže použiť. Ak sa spoliehate na informácie uvedené v návode na použitie, potom môžeme konštatovať, že tento liek je určený na:

  • Liečba osteoporózy u žien po menopauze. Môže sa použiť na prevenciu zlomenín kostí, okrem femorálnej a chrbtovej kosti.
  • Osteoporóza u mužov.
  • Osteoporóza vyplývajúca z dlhodobého užívania liekov na báze glukokortikoidov.
  • Pagetova choroba.

Alendronát: Účinne boj proti ničeniu kostí

Alendronát je liek na odstránenie príznakov osteoporózy. Spolu s inými prostriedkami skupiny inhibítorov resorpcie kostí upravuje metabolizmus v chrupavkách a kostných tkanivách..

Alendronát je bisfosfonátový inhibítor, ktorý zmierňuje telo osteoklastov - buniek, ktoré kvôli svojej resorpcii nepriaznivo ovplyvňujú kostné tkanivo..

Preto liek nielenže obnovuje poškodené štruktúry, ale tiež prispieva k tvorbe nových tkanív.

farmakokinetika

Kyselina alendrónová - hlavný prvok lieku - zvyšuje biologickú dostupnosť v dôsledku užívania lieku dve hodiny pred jedlom na lačný žalúdok.

Ak sa liek užije menej ako 2 hodiny pred jedlom (1-1,5 hodiny), biologická dostupnosť klesne o 40%. Pri spoločnom použití lieku s kávou alebo pomarančovým džúsom sa jeho účinok zníži o 60%.

Ak nastane rovnovážna koncentrácia, priemerný distribučný objem je 28 litrov. Pri perorálnom podaní lieku v dávke považovanej za terapeutickú nie je koncentrácia lieku v krvi dostatočná na stanovenie počas analýzy. V tomto prípade sa liek viaže na plazmatické proteíny o 78%.

Eliminačný polčas sa objaví do 10 rokov. Počas tohto obdobia sa liek vylučuje z kostného tkaniva. V tomto prípade je látka absorbovaná, ale neprenikne do štruktúry kosti. Klírens obličiek je 71 ml / min a systémový - 200 ml / min.

Zloženie fondov

Alendronát je dostupný vo forme bielych tabliet, ktoré obsahujú:

  • 91,37 mg trihydrátu nátriumalendronátu (70 mg kyseliny alendrónovej) - účinná látka;
  • monohydrát laktózy;
  • mikrokryštalická celulóza;
  • sodná soľ kroskarmelózy;
  • povidón;
  • stearát horečnatý.

Mechanizmus akcie

Liečivo má stimulačný účinok na proces osteogenézy. V dôsledku akumulácie chemickej zlúčeniny v ľudských kostiach sa ich degradácia spomaľuje.

Zároveň sa zrýchľuje proces tvorby nového kostného tkaniva. Liek má priaznivý účinok na nové kostné tkanivo..

Indikácie pre použitie drogy

Liek je predpísaný na ochorenia kostí a oslabenie kostného tkaniva:

  1. Hlavnou indikáciou na predpisovanie lieku je prítomnosť osteoporózy. Pozitívne pôsobí na ženské telo v čase vzniku postmenopauzy. V tomto prípade sa Alendronát používa na prevenciu zlomenín stehennej kosti a chrbtice..
  2. Liek je účinný pri všetkých prejavoch osteoporózy u mužov.
  3. Ak je osteoporóza dôsledkom dlhodobého užívania glukokortikoidov, potom je predpísané použitie liekov..
  4. Indikácia pre vymenovanie lieku je prítomnosť Pagetovej choroby.

Existujúce obmedzenia

Liek má veľmi rozsiahly zoznam kontraindikácií na použitie. Preto je zakázané začať užívať Alendronát, ak má pacient príznaky:

  • hypokalciémia;
  • pomalý pohyb potravinových prvkov pozdĺž pažeráka (zúženie, achalázia);
  • vysoký stupeň zlyhania obličiek;
  • neschopnosť stáť alebo sedieť na pol hodiny;
  • počas tehotenstva;
  • s ťažkými metabolickými poruchami minerálov;
  • hereditárna intolerancia galaktózy, nedostatok laktázy alebo malabsorpcia glukózy-galaktózy.

Droga je tiež kontraindikovaná u detí a žien počas laktácie..

Ak má pacient citlivú reakciu na ktorúkoľvek zložku lieku, jeho používanie je zakázané.

Ak má človek choroby tráviaceho traktu, je potrebné brať opatrne lieky. V tomto prípade je fáza exacerbácie obdobím vysadenia lieku.

Po začatí krvácania z čreva je tiež potrebné liek zrušiť. Je vhodné sledovať stav tela počas podávania liečiva v prítomnosti hypovitaminózy D.

Dávkovanie a spôsob podávania

Droga sa používa prísne na lačný žalúdok. V takom prípade by doba od užitia tablety do jedla mala byť najmenej pol hodiny.

Odporúčaná prestávka je 2 hodiny. Denne sa užíva 1 tableta lieku obsahujúca 10 mg účinnej látky. Ak forma uvoľňovania Alendronátu poskytuje tablety obsahujúce 70 mg liečiva, potom sa užíva raz za týždeň.

Liek je zakázané žuť, rozpustiť sa. Musí sa zmyť malým množstvom bežnej pitnej vody..

Pri pití minerálnej vody, kávy, čaju alebo pomarančovej šťavy sa absorpcia liečiva výrazne zníži.

Po užití tablety musí pacient stáť vo zvislej polohe alebo sedieť pol hodiny. Preto sa liek neužíva pred spaním alebo pred ráno.

Pri liečbe všetkých typov osteoporózy u mužov a žien je odporúčaná dávka 10 mg denne alebo 70 mg týždenne. Ak je pacientovi diagnostikovaná Pagetova choroba, preukáže sa, že liek užíva v dávke 40 mg denne. Liečba trvá šesť mesiacov.

Ak ste vynechali jednu týždennú tabletku, musíte ju užiť nasledujúce ráno. Je zakázané užívať dve tablety lieku v jeden deň.

Predávkovanie a „vedľajšie účinky“ lieku

Pri predávkovaní liekom sa objavujú príznaky:

  • hypokalciémia;
  • hypofosfatémia;
  • negatívne reakcie tráviaceho traktu (hnačka, pálenie záhy, erózia a gastrointestinálne vredy).

Na liečbu týchto príznakov sa používa mlieko, ako aj antacidá s vápnikom na naviazanie lieku. V tomto prípade sa neodporúča zvracanie, pretože sa zvyšuje riziko podráždenia pažeráka.

Počas eliminácie príznakov predávkovania by pacient nemal mať vodorovnú polohu.

Pri užívaní lieku možno pozorovať negatívne reakcie rôznych telesných systémov:

  • pri gastrointestinálnom podráždení sa prejavujú dysfágia, ezofágia, bolesť brucha, pálenie záhy, dyspepsia, zápcha, hnačka, plynatosť;
  • bolesť môže byť zaznamenaná v kostiach, svaloch a kĺboch;
  • bolesť hlavy môže byť príznakom poruchy nervového systému;
  • zrak môže trpieť vo forme prejavov uveitídy, skleritídy;
  • alergické reakcie sa považujú za zriedkavé prejavy: žihľavka, Quinckeho edém, vyrážka, svrbenie, sčervenanie kože, fotodermatóza.

Na začiatku prijímania sa môžu zaznamenať myalgia, príznaky malátnosti. Niekedy je zaznamenaný výskyt horúčky..

Stojí za to vedieť!

Ak má pacient pri užívaní lieku dysfágiu, bolestivé prehĺtanie, bolesť za hrudnou kosťou alebo pálenie záhy, informujte svojho lekára..

Pred užitím lieku je potrebné upraviť hypokalciémiu, čo je porušenie metabolizmu minerálov.

Ak má pacient osteonekrózu, môže užívanie lieku zhoršiť stav pacienta počas chirurgického zákroku. Pri tomto type terapie je potrebné pred použitím liekov na rakovinu, chemoterapiu, ožarovanie, vykonať zubnú a orálnu liečbu.

Používanie liekov počas tehotenstva a laktácie je zakázané. Droga nemôže byť použitá v detstve.

Interakcia s inými liekmi

Liek sa neodporúča užívať súčasne s liekom obsahujúcim vápnik. V tomto prípade je absorpcia kyseliny alendrónovej znížená..

Interval medzi užívaním týchto liekov by preto mal byť najmenej pol hodiny.

Nesteroidné lieky proti zápalom môžu aktívne pôsobiť na zažívací trakt v kombinácii s kyselinou alendrónovou.

Odborný názor

Čo si lekári myslia o tomto lieku?.

Liečivo významne zvyšuje hustotu kostí. Nie všetci pacienti sú však ochotní vyrovnať sa s trvaním liečiva..

Niekedy, napríklad v prípade rizika klinických zlomenín chrbtice, je liečba indikovaná na 5 rokov.

I.v. Prokofiev, traumatológ

Alendronát má pozitívny vplyv na ženské aj mužské telo. Počas svojej administrácie sa zvyšuje IPC, ako aj riziko zlomenín.

N.V. Toroptsova, reumatológ

Verejný názor

Z recenzií pacientov užívajúcich Alendronát.

Keď nastala menopauza, lekár mi predpísal, aby som si vzal Alendronát. Počas tohto obdobia je dôležité udržiavať normálne kosti, nasýtiť tkanivá minerálmi. Droga odvádza vynikajúcu prácu.

Irina Vladimirovna, Lipetsk

Keď moje kosti začali trpieť osteoporózou, začal som užívať Alendronát. Ešte som nevidel viditeľný efekt. Možno je to z dôvodu krátkeho príjmu lieku.

Sergey Anatolyevich, Šachtinsk

Pacienti berú na vedomie, že liek by sa mal užívať pred jedlom, kvôli účinku lieku na fungovanie gastrointestinálneho traktu.

Výhody a nevýhody užívania drogy

Pacienti počas podávania lieku zaznamenali pozitívne a negatívne body. Spomedzi profesionálov môžete zdôrazniť vhodný rozvrh na užívanie tabliet obsahujúcich 70 mg látky - 1-krát týždenne.

Negatívnym bodom bolo trvanie liečby. Vo väčšine prípadov je liek predpísaný najmenej 6 mesiacov.

Nákup a skladovanie

Liek je dostupný vo forme doštičky s tabletami (10 alebo 30 kusov). Cena lieku sa pohybuje od 250 do 450 rubľov, v závislosti od formy uvoľnenia.

Liek sa uchováva v suchom prostredí, na mieste chránenom pred svetlom. Teplota by nemala prekročiť 25 ° C. Potom sa liek môže používať 3 roky. Nástroj je možné kúpiť na lekársky predpis..

Alendronát má ruského náprotivku - Strongos.

Cudzie lieky majú podobné vlastnosti:

  • Alendronate Kern Pharma (Španielsko, Rusko);
  • Tevabon (Nemecko, Izrael);
  • Tevanat (Izrael);
  • Forosa (Slovinsko, Švajčiarsko).

kontraindikácie

Pokyny na použitie kyseliny alendrónovej naznačujú, že v niektorých prípadoch je tento liek prísne kontraindikovaný. Obsahuje nasledujúce obmedzenia:

  • Prítomnosť precitlivenosti pacienta na jednotlivé zložky lieku.
  • hypokalciémia.
  • Neschopnosť pacienta zostať vzpriamená dlhšie ako pol hodiny, napríklad pacient nemôže stáť vzpriamene alebo sedieť.
  • Nerovnováha minerálov.
  • Závažné zlyhanie obličiek.
  • Závažná hypoparatyreóza.
  • detstva.
  • Zúženia pažeráka alebo achalázie, niektoré ďalšie podmienky, ktoré môžu viesť k ťažkostiam pri pohybe jedla pozdĺž pažeráka.
  • Malabsorpcia galaktózy a glukózy, neznášanlivosť alebo nedostatok laktózy.
  • Malabsorpcia vápnika.
  • Tehotenstvo, laktácia.

Alendronát: pokyny, synonymá, analógy, indikácie, kontraindikácie, rozsah a dávky

Kyselina alendrónová * (Kyselina alendrónová *) Korektor metabolizmu kostí a chrupavky

Meno Výrobca Priemerná cena

Alendronát 0,07 n4 tabLIEČIVÁ BEREZOVSKÁ252.00
Alendronát 0,07 n4 tabl / vrcholVERTEX309.00

16,023 (inhibítor kostnej resorpcie pri osteoporóze)

Biele okrúhle tablety.

1 karta.
alendronát trihydrát sodný91,37 mg,
čo zodpovedá obsahu kyseliny alendrónovej70 mg

Pomocné látky: monohydrát laktózy 110,84 mg, mikrokryštalická celulóza 138,54 mg, sodná soľ kroskarmelózy 3,5 mg, povidón 14 mg, stearát horečnatý 1,75 mg.

4 veci. - blistrové obaly (1) - kartónové obaly.

farmakokinetika

Pri požití na lačný žalúdok v dávke 70 mg bezprostredne 2 hodiny pred raňajkami je biologická dostupnosť kyseliny alendrónovej u žien 0,64%, u mužov - 0,6%. Ak sa užije 30 a 60 minút pred jedlom, biologická dostupnosť klesne na 0,46% a 0,39%. Príjem 2 hodiny po jedle neovplyvňuje biologickú dostupnosť. Po pití kávy a pomarančovej šťavy sa biologická dostupnosť zníži o 60%.

Väzba kyseliny alendrónovej na sérové ​​proteíny je asi 78%.

Liek sa distribuuje do mäkkých tkanív a potom sa rýchlo redistribuuje do kostí, kde sa fixuje alebo vylučuje obličkami. Koncentrácia lieku v krvnej plazme po perorálnom podaní v terapeutickej dávke je pod možným meracím limitom (1% v klinických štúdiách)

Z tráviaceho ústrojenstva: bolesť brucha, dyspepsia, peptický vred, dysfágia, plynatosť, zápcha, hnačka, kyslá grganie, nevoľnosť, gastritída, žalúdočné vredy, peptický vred komplikovaný krvácaním (melena).

Z muskuloskeletálneho systému: myalgia, bolesť kostí, bolesť kĺbov, svalové kŕče.

Z nervového systému: bolesti hlavy.

Vedľajšie účinky hlásené pri používaní lieku v širokej klinickej praxi

Z muskuloskeletálneho systému: myalgia, bolesť kostí, bolesť kĺbov; zriedkavo - závažné: opuch kĺbov, zlomeniny bedra.

Dermatologické reakcie: zriedka - kožné vyrážky, erytém.

Alergické reakcie: žihľavka, zriedkavo - angioedém.

Z celého tela: prechodné príznaky reakcie akútnej fázy precitlivenosti na začiatku liečby (myalgia, nevoľnosť, asténia, zriedka - horúčka).

Z hľadiska metabolizmu: hypokalciémia; zriedkavo - periférny edém.

Dermatologické reakcie: vyrážka, fotocitlivosť, svrbenie, alopécia; zriedkavo závažné kožné reakcie vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu a toxickej epidermálnej nekrolýzy.

Zo zmyslových orgánov: zriedka - uveitída, skleritída, episkleritída.

Z nervového systému: závraty, systémové závraty, narušenie chuti.

Podmienky skladovania

Liek by sa mal skladovať mimo dosahu detí, suchý, chránený pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Dátum exspirácie - 3 roky.

indikácia

- postmenopauzálna osteoporóza (prevencia zlomenín kostí vrátane proximálneho stehna a chrbtice).

kontraindikácie

- zúženia alebo achalázie pažeráka a ďalšie podmienky vedúce k spomaleniu pohybu potravín pažerákom;

- závažné zlyhanie obličiek (pri CC menej ako 35 ml / min sa zvyšuje riziko kumulácie liečiva);

- neschopnosť pacienta sedieť alebo stáť vzpriamene počas 30 minút;

- závažné porušenia metabolizmu minerálov;

- dedičná intolerancia galaktózy, nedostatok laktázy alebo malabsorpcia glukózy-galaktózy (pretože liek obsahuje laktózu);

- precitlivenosť na zložky lieku.

S opatrnosťou by sa liek mal používať pri gastrointestinálnych ochoreniach v akútnej fáze (dysfágia, ezofagitída, gastritída, duodenitída, peptický vred žalúdka a dvanástnika), gastrointestinálne krvácanie, hypovitaminóza D.

Lekáreň Prázdniny Podmienky

Lieky na predpis.

Registračné čísla

• tab. 70 mg: 4 ks. LP-000091 (2015-12-10 - 2015-12-15) • tab. 70 mg: 4 ks. LP-000091 (2015-12-10 - 2015-12-15)

• tab. 70 mg: 4 ks. LP-000091 (2015-12-10 - 2015-12-15)

Berte lieky na osteoporózu opatrne

V niektorých prípadoch môže byť pacientovi predpísaný liek, ale lekár ho odporučí opatrne. Mali by ju piť ľudia s rôznymi odchýlkami v zažívacom trakte, napríklad dysfágia, ezofagitída, gastritída, duodenitída, dvanástnikový vred. Užívanie lieku na tieto choroby by sa malo uskutočňovať pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Opatrnosť je potrebná aj pri nedostatku vitamínu D. Aká je cena Alendronátu? Táto otázka veľa zaujíma. Budeme to zvažovať nižšie..

Vz зmodiya with іnshimi lіkarskimi zaboba that іnshі vidi vzakmodiiy

Všetky druhy alendronátu sodného sa môžu užívať naraz, keď sa užijú s vodou, pitím (vrátane minerálnej vody), prípravkami s obsahom vápnika (vrátane kharchových domov), antacídami a dextrujúcimi liekmi na perorálne preťaženie. Interval medzi prijatím alendronátu sodného a najdôležitejšími záležitosťami, ako je napríklad vezmite sa do vnútra, je vinný za Buti nie menej ako 30 hv (div. Redistribúcia „Ako zabezpečiť túto dávku“).

Nevyskytli sa žiadne negatívne prípady hodinového príjmu alendronátu sodného a iných liekov.

Nesteroidné protizapalné katastrofy (rafinérie)

Rafinérie Priyom môžu spôsobiť dráždivú infúziu na sliznici čreva. Je možné vyhnúť sa problémom s celkovým stojatým alendronátom sodným a rafináciou.

Nezáleží na tom, či existujú nejaké interakcie lіkarskih, môžu mať väčší význam.

Pokyny na použitie lieku

Odporúča sa vziať tento liek do jednej tablety. Liek sa užíva nalačno, najmenej dve hodiny pred raňajkami alebo pol hodiny pred konzumáciou vody alebo iných liekov.

Tabletu vypite iba vodou. Je to spôsobené skutočnosťou, že iné nápoje, ako napríklad káva, minerálna voda alebo pomarančový džús, významne znižujú absorpciu aktívnych zložiek.

Odporúčaná dávka je v tomto prípade 10 mg, to znamená jedna tableta, ktorú musíte užívať raz denne. Lekár môže pre tento liek niekedy odporučiť iný liečebný režim. V takom prípade bude dávka predpísaná iba raz týždenne, ale v inej dávke - 70 mg kyseliny alendrónovej.

Ak sa liek používa na liečbu patológie, ako je napríklad Pagetova choroba, mal by sa liek používať každý deň počas šiestich mesiacov v dávke 40 mg..

Ak bolo vstupné povolené počas prijímania raz týždenne, malo by sa prijať nasledujúci deň ráno. Pitie dvoch tabliet denne je prísne zakázané.

Aby sa znížil dráždivý účinok lieku na horný gastrointestinálny trakt:

  • pilulka by sa mala vypiť až potom, ako sa osoba úplne prebudí a vstane z postele;
  • musí sa úplne prehltnúť (vstrebávanie, žuvanie, ich rozpúšťanie v ústach nie je prípustné, pretože je možné vredy v ústach a hltane), vypite plným pohárom čistej vody;
  • nemali by sa užívať v noci;
  • po dobu pol hodiny sa neodporúča ísť spať (aby sa zabránilo ezofagitíde).

Ak sa objavia príznaky podráždenia pažeráka (ako je dysfágia, bolesť za hrudnou kosťou, nástup alebo zhoršenie pálenia záhy), pacienti by mali navštíviť špecialistu, aby zhodnotili možnosť pokračovania v liečbe. Závažné gastrointestinálne nežiaduce reakcie sú vyššie u pacientov, ktorí užívajú liek v rozpore s pokynmi.

Funkcie zastosuvannya

Vedľajšie reakcie na strane vynikajúceho viddilvitu schulco-intestinálneho traktu.

Alendronát sodný môže spôsobiť nesprávny výpočet sliznice nadradeného viddilu schranného intestinálneho traktu. Oskіlki іsnuє rizík zagostrennya hlavné zahvoryuvannya, neobhіdno z oberezhnіstyu priznachati prípravy patsієntam іz disfagієyu, zahvoryuvannyami stravohodu, gastritída, duodenіtom, virazkovoyu hvoroboyu a takozh ochorení, SSMSC protyagom ostannogo skalné pohybuje tyazhkі zahvoryuvannya shlunkovo-kishkovogo cestu (virazka shlunka, GOSTR shlunkovo-kishkova krovotech, hіrurgіchnі vtuvannya at dilyantsі upper vіddіlіv schulco-intestinálny trakt, za liekovkou pyloroplasty).

Pacienti s parným člnom Barrett označujú liečivo individuálne pre umov perevazhenie ochіkuvanoї coristi over rizikom.

Fragmenty prijímaného prípravku môžu korelovať s pažerákom (horák na parník), zákruty a zákruty parníka, ako napríklad v bokoch vinyatky, môžu byť urýchlené objavením zúženia parníka, je potrebné rýchlo zobraziť takú prútik. Ak sa vyskytnú nejaké príznaky, ako je dysfágia, silné modriny, obštrukčná žlč, pece (výhry a ďalšie), odporúča sa okamžite užiť liek..

Riziko závažných nežiaducich reakcií na strane parného člna je vyššie ako u osbu, preto si neberte alendronát sodný v správnom poradí a / alebo propagujte liek, ak spozorujete príznaky škádľajúcej sliznice parníka. Pacient sa zaväzuje prísne dodržiavať odporúčanie pacienta podať dávku pacientovi (oddiel „Ako upraviť dávku“).

Vzhľadom na to, že v období pred obdobím bez prejavov príznakov vetvy virazkovy vetvy holennej a duodenálnej čreva je v prvej polovici roka šanca, že by taká vec nemala byť; deyakі z nich mali vážne prerušenie s urýchlením.

Vo všeobecnosti bola osteonekróza medzier v kostiach zubov a viditeľný zub a / alebo manifestácia infekcie (okrem osteomyelitídy), pri onkologických ochoreniach úplne odstránená. Väčšina z týchto ochorení bola zamietnutá chemoterapia a stáza kortikosteroidov. Vipadka osteonekrózy gagg sa obnovila aj u pacientov s osteoporózou, ako aj perorálne zafarbený bisfosfonát perorálne.

Pri hodnotení nedeliteľnej cervikálnej osteonekrózy glomerúl prichádza inkontinenčný faktor:

  • sila bisfosfonátu (miesto pre kyselinu zoledrónovú), zavedenie žliaz (div. potrava) a kumulatívnu dávku;
  • onkológia zhvoryuvannya, chemoterapia, rádioterapia, kortikosteroidná terapia, angiogenéza engibi, palynia;
  • Povinnosti dentálnej anamnézy, nedentálnej hygieny, invazívnych zubných výkonov, nedostatočnej protetiky.

Pacienti v nekonvenčnom hygienickom tábore prázdnej spoločnosti pred uchom tekutých bisfosfonátov musia prejsť na zubára a postarať sa o profylaktickú pomoc zubára. Pol hodinu to robíme s takou potrebou, keď dokážete jedinečne zvládnuť invazívnu stomatologickú chirurgiu.

V prípade ochorenia, v prípade osteonekrózy chrastavitosti, je zvýšený počet hodín strávených s bisfosfonátmi a môžu sa liečiť iba zubári s pokročilým chirurgickým zákrokom. Od redukcie osteonekrózy chrastavitosti, ktorá sa vyskytuje viac bisfosfonitídy u ľudí s chorobou, ako aj pri starostlivosti o zuby, máme niekoľko darov. Klіnіchny visnovok shchodo lіkuvannya patsіnta pracovať na pіdstavі іndivіdualno otsіnki otpіvvіdoshennoshenie.

Prvá hodina liečby všetkými fosfátmi celého tela pacienta je prázdna, pravidelne chodíme k zubárovi a zisťujeme, či na strane zubov nie sú nejaké príznaky (zlý, uvoľnený zub)..

Osteonekróza sluchového mäsa

Povidomlyalos o osteokardióze osteonekróza zvukovodu počas liečby bisfosfonátmi, vedúca hodnosť zvuku bola triviálna s obdobím choroby (divízia „Zvláštne reakcie“). Pred najdôležitejšími faktormi pri liečbe osteonekrózy vonkajšieho zvukovodu by sa steroidné hormóny mali liečiť rovnakou chemoterapiou, rovnakými faktormi ako riziko infekcie, ako aj možnosťou zranenia. Porušenie vývoja osteonekrózy zvukovodu v sluchovom kanáli u pacienta, aby sa vyčistilo pozadie a mali príznaky zo strany ucha (existuje vizuálny dôkaz straty sluchu).

Účet bol zabezpečený v bankách, hlinených a / alebo chorých slovách, ako aj v bisfosfonátoch. V rіdkіsnih vipadkah tsі boule vážne príznaky, ktoré / abo vplivali na zdatnіst vikonuvati povsyakdennu robot. Hodina na videnie bisfosfonátov, kým sa príznaky neobjavili skôr ako jeden deň pred dňom v mesiaci. U väčšiny chorých bol symptóm trval na tom, aby sa dal zvyšok. Počas opakovanej rekonvalescencie toho istého lieku alebo dokonca bisfosfonátu došlo k zvýšeniu príznakov.

Atipovі break stegnovoї kefa

Povidomlyalos o atypických zlomeninách stigmálnej kefy (otcovskej a bránice) u pacientov, yakimu bol zamietnutý bisfosfonát, najmä s vopred pripravenou osteoporózou.

V prípade prestávky môžete vyhrať test pre ľubovoľný počet detí s malými stehmi (na malých otáčkach až po otočky) kvôli ľahkým zraneniam bez nich. Deaconove patenty pred koncom mesiaca môžu natiahnuť spevnú hodinu (pozri dekilkokh tizhnіv až do dekilkokh mesiacov) turbuvati v_dchuttya bolesť v prípade prešívania alebo v prítomnosti bohov. Často break break obojstranný. Okrem toho, keď má pacient prejav, vymaže bisfosfanáty, zlomeninu hnačky na jednom konci a bude sa musieť zbytočne pozerať na prvé zaradenie. Slav vrahovuvati, scho takі zlomenina škaredá zrostayutsya. Z tohto dôvodu môžete svojich pacientov s bosofosfonátmi pritlačiť v pravý čas, aby ste prelomili stehy kňazskej karty a dostali druhý / druhý odhad. Ďalej sa odporúčajú nasledujúce odporúčania pre náplasti, aby sa odstránili bisfosfonáty a aby sa okamžite zvýšilo množstvo bicuspidu v slabinách, prešívaných alebo bochníkov z kašľa. Keď sa tieto príznaky objavia, pacient je vinný z buti okolností v dôsledku zlomeniny kefy stegnula.

Silné reakcie na boku

Výhry závažných nežiaducich reakcií sa uzatvárajú na bokoch vrátane Stevensovho-Johnsonovho syndrómu a toxickej epidermálnej nekrolýzy.

Preskočenie drogy priyomuyu

Pacient by mal pokračovať a na konci injekčnej liekovky vziať tabletku, aby užil liek, užiť 1 tabletu dňa vopred. Nadal prodovzhuvati priyom yak zvuyna - toho dňa dostanem pilulku stázy, druh buvy pre priyuyu od samého ucha jedla (div..

Kontraindikácie sodíka alendronátu u pacientov so závažným nedostatkom liečiva, so zatvoreným zrakom s kreatínom

Ak je to potrebné, liek sa môže nahradiť jedným z jeho analógov: Fosamax. „Osterepar“, „Forosa“, „Alental“, „Lindron“, „Ostealen“, „Alendrokern“. Strongos, Ostalon, Tevanat.

Malo by sa pamätať na to, že každý z týchto liekov má niekoľko kontraindikácií, preto by sa jeho použitie malo dohodnúť s odborníkom..

Recenzie pacientov o droge

Pacienti naznačujú, že liek zvláda svoju úlohu veľmi dobre. Pomáha posilňovať kostné tkanivo, lieči Pagetovu chorobu a osteoporózu.

Nemôžeme však nechať ujsť skutočnosť, že kyselina alendrónová má pomerne široké spektrum vedľajších účinkov. Preto by sa príjem mal uskutočňovať výlučne podľa pokynov lekára av prísnom súlade s liečebným režimom. Pacient musí informovať svojho lekára o akýchkoľvek kontraindikáciách, ktoré môžu ovplyvniť priebeh liečby..

Najčastejšie si liek zaslúži negatívne recenzie u pacientov, ktorí trpia problémami s tráviacim traktom. Dôvodom je skutočnosť, že liek má najnegatívnejší účinok na tráviaci trakt.

Odborný názor

Čo si lekári myslia o tomto lieku?.
Liečivo významne zvyšuje hustotu kostí. Nie všetci pacienti sú však ochotní vyrovnať sa s trvaním liečiva..

Niekedy, napríklad v prípade rizika klinických zlomenín chrbtice, je liečba indikovaná na 5 rokov.

I.v. Prokofiev, traumatológ

Alendronát má pozitívny vplyv na ženské aj mužské telo. Počas svojej administrácie sa zvyšuje IPC, ako aj riziko zlomenín.

N.V. Toroptsova, reumatológ

ďalej

Používa sa na zhoršenú funkciu obličiek. Neodporúča sa pri ťažkom poškodení funkcie obličiek..

Použitie u detí. Neodporúča sa používať u detí.

Neodporúča sa používať pri ťažkom poškodení obličiek ani u detí.

Používa sa opatrne pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze.

Pred začatím liečby musia byť pacienti s poruchou metabolizmu minerálov úplne korigovaní..

Interval medzi užívaním kyseliny alendrónovej a iných liekov by mal byť najmenej 1 hodina.

Podmienky skladovania

Skladovacia teplota do 25 ° C.

Skladujte na tmavom mieste pri teplotách do 25 ° C. Držte mimo dosahu detí..

Skladovateľnosť - 2 roky..

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C na miestach, ktoré nie sú prístupné deťom. Dátum exspirácie 2 roky.

Forma uvoľnenia: Alendronát - tablety, 4 tablety v blistrovom obale, 1, 2 alebo 3 balenia v kartónovej škatuľke, 10 tabliet v blistrovom balení, 1 balenie v kartónovej škatuľke..

Alendronát, tablety 70 mg, 4 ks.

Absorpcia bisfosfonátov je počas jedla výrazne znížená.

Aby sa znížil dráždivý účinok na pažerák, musí sa Alendronát užiť okamžite po rannom vstávaní a vypláchnuť ho plným pohárom vody..

Po prijatí by ste mali byť vo zvislej polohe (v stoji alebo v sede) počas 30 minút (je nebezpečné používať liek, ak pacient nie je schopný stáť alebo sedieť rovno po stanovenú dobu).

Pacient by mal byť informovaný o potrebe ukončiť užívanie Alendronátu a navštíviť lekára, ak sa vyvinie dysfágia, bolesť pri prehĺtaní, bolesť v hrudnej kosti alebo pálenie záhy..

Pri hypokalciémii je potrebné ju pred začatím liečby opraviť. Vrátane je potrebné odstrániť poruchy metabolizmu minerálov vedúce k hypokalcémii (nedostatok vitamínu D, hypoparatyreóza, malabsorpcia vápnika). Terapia by sa mala vykonávať na pozadí stravy obohatenej o vápenaté soli.

Počas liečby môže byť v dôsledku pozitívneho účinku kyseliny alendrónovej na kostnú minerálnu hustotu pozorovaný mierny asymptomatický pokles koncentrácie vápnika a fosfátov v krvnom sére..

Pred predpísaním liečby bisfosfonátmi sa musia pacienti so sprievodnými rizikovými faktormi (napríklad rakovina, chemoterapia, ožarovanie, glukokortikoidy, nedostatočná ústna hygiena) podrobiť zubnému vyšetreniu s primeranou preventívnou zubnou liečbou..

Pacienti liečení bisfosfonátmi by sa mali podľa možnosti vyhýbať invazívnym stomatologickým procedúram. U pacientov s rakovinou, ktorí dostali intravenózne bisfosfonáty, bola hlásená osteonekróza čeľuste, ktorá sa zvyčajne spája s extrakciou zubov a / alebo lokálnou infekciou (vrátane osteomyelitídy) (mnohí z nich boli tiež predpísaní chemoterapiou a glukokortikoidmi). Existujú správy o vývoji čeľustnej osteonekrózy u pacientov s osteoporózou s použitím bisfosfonátov vo vnútri..

U pacientov s osteonekrózou čeľuste a podstupujúcich liečbu bisfosfonátmi môže zubný chirurgický stav zhoršiť stav. Ak sú potrebné chirurgické zákroky, je potrebné mať na pamäti, že neexistujú údaje o možnosti zníženia rizika osteonekrózy čeľuste po vysadení bisfosfonátov..

Vymenovania a odporúčania ošetrujúceho lekára by mali byť založené na individuálnom posúdení pomeru prínosu a rizika pre každého pacienta.

Predchádzajúci Článok

Top 10 produktov na posilnenie vlasov