Hlavná
Zelenina

Skorbut

Scurvy je ochorenie, ktoré progreduje v dôsledku nedostatočného obsahu vitamínu C (kyseliny askorbovej) v ľudskom tele. To zasa vedie k prerušeniu výroby proteínu, ako je kolagén, ktorý je zodpovedný za spoľahlivosť stien krvných ciev a elasticitu spojivových tkanív. V dôsledku toho dochádza k postupnému ničeniu chrupavky a kostí, k zníženiu funkčnosti kostnej drene..

Scurvy vedie k nekróze kostného lôžka zubov, kvôli ktorej sa začnú hniť a v dôsledku toho vypadávajú. Súvisí s kategóriou krvácavých chorôb v dôsledku nedostatku železa v tele. Toto ochorenie môže byť často spôsobené inými formami nedostatku vitamínu..

Scurvy sa prejavuje dlhou, asi šesťmesačnou, neprítomnosťou vitamínu C. V primárnych príznakoch choroby sa pociťujú po dvoch mesiacoch odo dňa posledného použitia tohto vitamínu. Na udržanie normálnej koncentrácie vitamínu v ľudskom tele by ste mali neustále konzumovať výrobky, v ktorých je obsiahnutý. Preto je toto ochorenie také bežné u námorníkov a ľudí, ktorí z nejakého dôvodu (podnebie alebo nedostatok finančných prostriedkov) nie sú schopní neustále používať vitamín.

V dnešnej dobe sa absolútne môže dostať ktokoľvek, najmä u jednotlivcov, ktorí nechcú alebo nemôžu zabezpečiť dostatočný príjem kyseliny askorbovej. Stojí za zmienku, že táto choroba je pomerne nepretržitá. Obdobie choroby trvá od jedného mesiaca do jedného roka..

etiológie

Hlavným dôvodom, prečo ľudia trpia maličkosťou, je nedostatok kyseliny askorbovej v tele. Vitamín P tiež hrá dôležitú úlohu pri zachovaní vitamínu C, takže je tiež dôležité udržiavať jeho hladinu v tele na požadovanej úrovni..

Progresiu kurtvy možno vyvolať nasledujúcimi etiologickými faktormi:

  • jesť veľké množstvo uhľohydrátov;
  • infekčné procesy v ľudskom tele, ktoré sú chronické. V takýchto prípadoch regenerácia vyžaduje ešte viac vitamínu C, ako je jeho normálna hladina;
  • choroby gastrointestinálneho traktu;
  • škodlivé pracovné podmienky, ktoré sa vyznačujú zvýšeným žiarením alebo vibráciami, ktoré majú negatívny vplyv na zdravie. Okrem toho tieto faktory zahŕňajú obmedzený prístup svetla alebo vzduchu počas prevádzky;
  • vysoká fyzická aktivita;
  • nedostatočné množstvo času vyhradeného na spánok;
  • Nezdravý životný štýl.

príznaky

Prvé príznaky skorbutu sa cítia už niekoľko mesiacov po vzniku nedostatku kyseliny askorbovej. V medicíne existuje niekoľko štádií priebehu ochorenia a prejavov symptómov.

Primárne štádium sa nazýva latentné a vyznačuje sa nasledujúcimi príznakmi:

  • trvanie od jedného týždňa do dvoch mesiacov;
  • zvýšená citlivosť pokožky na dotyk;
  • únava pacienta;
  • neustály nedostatok spánku;
  • bolesť v dolných končatinách;
  • bledý a šedivý odtieň pokožky.

V druhej etape sú:

  • malé červenkasté vyrážky po celom tele, s výnimkou tváre, rúk a nôh;
  • krv v moči a pri expektorácii;
  • opuch a bolesť svalov;
  • ťažkosti s pohybom;
  • žuvacie bolesti a krvácanie z ďasien.

Poslednú fázu určuje:

  • šírenie krvácania;
  • výskyt krvácajúcich vredov na postihnutých oblastiach kože alebo sliznice úst;
  • cardiopalmus;
  • výrazné zníženie krvného tlaku.

Okrem toho môžu príznaky skorbutu slúžiť:

  • zmena farby a opuch ďasien;
  • silná salivácia;
  • zápach z úst;
  • vytváranie karmínových škvŕn na nohách;
  • krvácanie z nosa.

komplikácie

S predčasnou diagnózou a hľadaním pomoci sa môžu vyvinúť nasledujúce komplikácie ochorenia:

  • myokardiálna dystrofia;
  • žltačka;
  • početné vredy na koži, ústnej sliznici a vnútorných orgánoch;
  • výskyt sprievodných infekcií, ktoré vznikli na pozadí tejto choroby;
  • veľmi ťažký pohyb alebo úplná imobilizácia pacienta spojená s ťažkou bolesťou svalov;
  • zvýšené riziko zlomenín kostí.

Smrť so skorbutom sa vyskytuje iba v závažných prípadoch vyčerpania a krvácania, ako aj v prípade predčasného vyhľadania pomoci lekármi..

diagnostika

Pretože choroba má skôr špecifické príznaky, nie je ťažké diagnostikovať ju. Diagnóza skorbutu pozostáva z nasledujúcich procesov:

  • vykonanie kompletného prieskumu pacienta o výskyte prvých príznakov choroby, s tým, čo by mohlo súvisieť, o tom, ako sa príznaky časom menili. Zistite, ako, čo a kedy pacient zje;
  • Odber moču a krvi na testovanie;
  • konzultácie s odborníkom na výživu;
  • rádiografiu.

liečba

Liečba skorbutu je zameraná na normalizáciu hladiny vitamínu C v tele. Preto najúčinnejším liekom na skorbutovanie sú injekcie kyseliny askorbovej. Dávka závisí od závažnosti priebehu ochorenia. Čím ťažšie to človek toleruje, tým viac sa denná dávka zvyšuje. Takéto ošetrenie bude účinnejšie v spojení so stravou založenou na konzumácii čerstvých potravín s vysokým obsahom vitamínov. Dávka sa pre každého pacienta vypočíta individuálne. Výživa pacienta by mala byť univerzálna, ale nezabudnite zahrnúť použitie asi dvesto gramov bielkovín denne. Pri vysokom stupni vyčerpania je predpísaná krvná transfúzia.

Okrem liekovej terapie sú ľudové lieky pomerne účinné, ktoré budú užitočné nielen pri liečbe, ale aj pri prevencii tohto ochorenia. Tieto metódy zahŕňajú:

  • tinktúry z ruží;
  • odvar zo sušených bobúľ čiernych ríbezlí, brusníc, čučoriedok a horského popola;
  • citrónová šťava a iné citrusové ovocie;
  • každodenné použitie kapusty, cesnaku, chrenu, šťaveľovej šťavy, čučoriedky, kivi;
  • sušené ovocie;
  • vypláchnite ústa odvarom z dubovej kôry a chinínovej kôry. Užitočné bude denné mazanie ďasien tinktúrami myrhy a nechtíka..

prevencia

Preventívne techniky pre kurčatá zahŕňajú:

  • jesť bielkoviny a potraviny obsahujúce vitamíny C a P;
  • dôkladná hygiena v ústnej dutine;
  • zavádzanie čerstvej alebo mrazenej zeleniny a ovocia do stravy;
  • užívanie vitamínových prípravkov.

Výživa pre skorbut

Všeobecný opis choroby

Scurvy je ochorenie spôsobené chronickým nedostatkom vitamínu C v tele. V minulosti bola táto choroba obzvlášť populárna medzi námorníkmi, ktorí plavali dlho a neboli schopní konzumovať ovocie a zeleninu. Dnes sa však vyskytujú prípady skorbutu, aj keď oveľa menej často. Ochorenie môže spôsobiť anémiu, infarkt, smrť.

Funkcie vitamínu C:

  • Podieľa sa na tvorbe kolagénu, ktorý je nevyhnutný pre zdravie pokožky, krvných ciev a kostí a tiež pomáha pri hojení rán;
  • Je to antioxidant, ktorý ničí voľné radikály a tým chráni tkanivá tela;
  • Je nevyhnutný pri absorpcii železa;
  • Pomáha v boji proti infekciám, podporuje imunitný systém.

Príčiny skorbutu:

Toto ochorenie je spôsobené nedostatkom vitamínu C v tele. Dôvodom môžu byť 2 dôvody:

  • Tento vitamín nevstúpi do tela s jedlom;
  • Vitamín C sa dodáva, ale neabsorbuje sa v črevách;

Okrem toho môže byť kurčatá spôsobená:

  1. 1 Potraviny s prebytkom uhľohydrátov a bez živočíšnych tukov;
  2. 2 prítomnosť akútnych infekcií;
  3. 3 Patológie tráviaceho ústrojenstva;
  4. 4 nepriaznivé podmienky prostredia.

Príznaky skorbutu:

  • Celková nevoľnosť, zvýšená únava a letargia;
  • Strata chuti do jedla;
  • Nauzea, hnačka, horúčka;
  • Bolesť svalov a kĺbov;
  • Bodové podliatiny blízko koreňov vlasov;
  • V neskorších fázach sa ďasná zapália, napučia a krvácajú a zuby sa uvoľnia;
  • Objavujú sa exoftalmy (vypuklé oči);
  • Na pokožke sú zafarbené modriny a samotná pokožka sa stáva suchou, šupinatou, nahnedlou;
  • Vlasy sa tiež stanú suchými, štiepenými v blízkosti vlasovej pokožky;
  • Edém sa objavuje v dôsledku krvácania do kĺbov a svalov;
  • U detí a adolescentov prestávajú kosti predčasne rásť.

Užitočné výrobky pre kurvy

Súčasťou liečby a prevencie skorbutu je dodržiavanie plnohodnotnej stravy s pravidelnou konzumáciou ovocia, zeleniny, bobúľ a prírodných štiav na doplnenie vitamínu C v tele. V prípade anémie lekári odporúčajú konzumovať viac vitamínu B12 a potravín obsahujúcich železo..

  • Pri kurčatách je dôležité používať kôpr, petržlen, šťaveľ, horský popol, rutabaga, cuketu, melóny, egreše, reďkovky, varené zemiaky, zelenú cibuľu, čerstvé paradajky, bielu kapustu, pomaranče, citróny, čierne ríbezle, zimolez, sladké a pálivé papriky, kivi, Ružičkový kel a karfiol, brokolica, jahody, špenát, červená kapusta, chren, pretože sú hlavným zdrojom vitamínu C, ktorého nedostatok spôsobuje táto choroba. Mimochodom, vodné extrakty z ruží a čiernych ríbezlí tiež obsahujú veľké množstvo vitamínu C.
  • Je tiež dôležité používať chuť citrónov, pomarančov a grapefruitov spolu s bielou časťou ich šupky, čerešní, marhúľ, pohánky, šípiek, čiernych ríbezlí, šalátu, arónie, pretože prispievajú k príjmu vitamínu P, bez ktorého nie je možné zachovať vitamín C.
  • Je užitočné jesť pečeň, chobotnicu a krabie mäso, surové žĺtky, kyslú smotanu, ako aj mliečne výrobky, makrely, sardinky, kapry, morské okúne, tresky, bravčové mäso, jahňacie, jahňacie, králičie, pekárske a pivné kvasnice, šaláty, zelenú cibuľu, naklíčenú pšenicu, morský kapusta, pretože obsahujú vitamín B12, ktorý zabraňuje anémii alebo pomáha v boji proti nej, ak sa vyskytne.
  • V žiadnom prípade by ste nemali zabudnúť na bravčové a hovädzie pečeň, šošovicu, hrach, pohánku, jačmenné krúpy, ovsené vločky, pšenicu, arašidy, kukuricu, píniové oriešky, kešu orechy, kornel, pistácie, pretože obsahujú veľké množstvo železa. nevyhnutný v procese asimilácie vitamínov B, ako aj v prevencii anémie.
  • Je dôležité jesť jablká, citrusové plody, paradajky, zelenú cibuľu, kapustu, chren, ríbezle, pretože obsahujú kyselinu askorbovú, ktorá je nevyhnutná na prevenciu a ošetrenie skorbutu.
  • Pri tejto chorobe musíte jesť borovicové oriešky, mandle, pečeň, kuracie vajcia, tvaroh, tvaroh, dogrose, špenát, husacie mäso, makrely, niektoré huby (hríbiky, lišky, huby, medové huby, maslo), pretože obsahujú riboflavín - vitamín B2. Podporuje tiež absorpciu kyseliny askorbovej..
  • Je tiež užitočné jesť pistácie, vlašské orechy, arašidy, kešu, piniové orechy, bravčové mäso, pečeň, šošovicu, ovsené vločky, pšenicu, proso, jačmeň, pohánka, cestoviny, kukuricu, pretože obsahujú tiamín - vitamín B1. Zohráva dôležitú úlohu v metabolických procesoch tela a tiež zabezpečuje fungovanie každej z jeho buniek..
  • Lekári tiež odporúčajú konzumovať spracované syry, morské riasy, ustrice, sladké zemiaky, kyslou smotanu, brokolicu a morský kel, úhorie mäso, maslo a pečeň, pretože obsahujú vitamín A, ktorý pomáha zvyšovať imunitu a zvyšuje odolnosť tela voči infekciám počas tohto obdobia..
  • Je dôležité jesť spracovaný syr, syr feta, mandle, hrášok, kyslou smotanu, smotanu, vlašské orechy, horčicu, lieskové orechy, tvaroh, fazuľa, ovsené vločky a krúpy z jačmeňa, pretože obsahujú vápnik, ktorý je súčasťou krvi, a tiež normalizuje regeneračné procesy v tele., Pomáha tiež posilňovať zuby, ktoré trpia skorbutmi. S nedostatkom vápnika a vyčerpaním skorbutých pacientov sa im predpisuje krvná transfúzia každé 2 až 3 dni.

Ľudové lieky na skorbut

  1. 1 Na ošetrenie a prevenciu skorbutu pomáha použitie čerstvých ružových bobúľ, čaju zo šípkových ruží, ako aj sušených bobúľ ružových ruží v prášku..
  2. 2 Ak je kurtina užitočná na prípravu ihličia ihličnanov, ako sú céder, borovica a pitie čaju.
  3. 3 Tradičná medicína radí pacientom so skorbutmi, aby jedli veľké množstvo citrónov v akejkoľvek forme, dokonca aj so šupkou, v ktorej je mimochodom veľa vitamínu C..
  4. 4 Tiež sa odporúča, aby sa v prípade skorbutu používal obyčajný šťaveľ v akejkoľvek forme.
  5. 5 Ľudia s kurivým mäsom musia konzumovať cesnak.
  6. 6 Jesť červené a čierne ríbezle tiež pomáha ľuďom trpiacim chorobami.
  7. 7 Užitočné je kyselina kyslá, pretože obsahuje veľké množstvo kyseliny askorbovej. Okrem toho aktívne bojuje s aterosklerózou..
  8. 8 Dospelí sa tiež odporúčajú konzumovať rybí olej po dobu 1 lyžice. l 1-2 krát denne (pre deti - 1 polievková lyžica 3x denne).

Je dôležité si uvedomiť, že potraviny obsahujúce vitamín C sa nedajú variť, pretože v súčasnosti sa vitamín C rozkladá. Preto je lepšie nahradiť horúce infúzie z týchto produktov studenými (trvajte na produktoch v studenej vode po dobu 10-12 hodín)..

skorbut

Scurvy je choroba známa ľudstvu od stredoveku. Ochorenie sa rozšírilo v období veľkých geografických objavov, keď sa často vyskytovali dlhé cesty. Ochorenie začína a vyvíja sa v dôsledku nedostatku vitamínu C v potrave. Preto boli námorníci obzvlášť zraniteľní, pretože v tom čase ľudia brali to, čo mohli dlho skladovať, a výrobky, ktoré podliehajú skaze, ako napríklad ovocie, sa jednoducho nedostali na palubu. Po dlhej dobe a obrovských stratách začali lekári bojovať proti kurikulám, hlavne s použitím rôznych diétnych programov, ale až v 20. storočí sa dokázalo, že choroba je spojená s nedostatkom vitamínu C. Podľa vedcov viac ľudí zomrelo na chudokrvnosť vo flotile ako v stredovekých námorných bitkách. Našťastie je v dnešnej dobe dosť zriedkavé..

Syndrómy a priebeh choroby

K dnešnému dňu vedci rozlišujú dve formy priebehu kurvy:

  • Ak sa z nejakého dôvodu do organizmu dostane málo vitamínu C, potom sa choroba môže vyvíjať niekoľko mesiacov a jej syndrómy sa javia dosť neskoro;
  • V prípadoch, keď niekto prestane dostávať vôbec vitamín C, sa v tele voľne rozvíja kurčatina, ktorá sa prejavuje výraznými príznakmi.

Kyselina askorbová, nazývaná tiež vitamín C, posilňuje väzobné tkanivá (v kĺboch, ďasnách atď.), Preto práve tieto časti strácajú najprv svoju pružnosť a silu. Žuvačky začínajú krvácať, telo človeka môže byť pokryté vyrážkou. Pokiaľ sa v tomto štádiu nelieči kurvička, ďasná sa stanú tak slabými, že všetky zuby môžu vypadnúť. Začína sa silná bolesť a opuch kĺbov, ktoré sa môžu tiež pomliaždiť..

Príčiny choroby

Hlavnou príčinou skorbutu je nedostatok kyseliny askorbovej v ľudskom tele. Zaisťuje normálnu funkciu spojivového a kostného tkaniva a pri nedostatku vitamínu C sa telo čoskoro začne oslabovať. Hlavnou príčinou samotného nedostatku je nesprávne zvolená strava. V miestach, kde je prístup k čerstvým potravinám obmedzený a hlavnú stravu tvoria pripravené a konzervované potraviny, ľudia často čelia problému tejto choroby. V zásade ide o izolované preplnené miesta (väzenia, lode, vojenské jednotky atď.), Príznaky choroby sa spravidla objavujú u niekoľkých obetí takmer súčasne. Toto ochorenie nie je nákazlivé, má veľmi špecifické faktory výskytu..

Etiologické faktory, ktoré zvyšujú riziko ochorenia:

  • Nadmerný príjem uhľohydrátov
  • Infekčné procesy v ľudskom tele, ktoré majú chronickú formu. Na regeneráciu v tomto prípade potrebujete viac vitamínu C v porovnaní s normálnou hladinou;
  • Rôzne ochorenia gastrointestinálneho traktu;
  • Zvýšená fyzická aktivita;
  • Pracovné podmienky škodlivé pre zdravie (obmedzený prístup k svetlu alebo vzduchu, zvýšené žiarenie a vibrácie);
  • Nedostatok spánku;
  • Nezdravý životný štýl.

Liečba a prevencia

Na liečenie kurčat je potrebné telu dodať potrebné množstvo vitamínu C. Najúčinnejšou liečbou kurtvy je injekcia kyseliny askorbovej. Denná dávka sa vypočíta v závislosti od závažnosti priebehu ochorenia. Táto liečba bude účinná v spojení s diétou a odporúča sa používať veľké množstvo čerstvej zeleniny a ovocia. V zásade ide o citrusové plody, jahody atď. Jedlo by malo byť čo najrozmanitejšie a musí obsahovať asi dvesto gramov bielkovín. Na prevenciu je lepšie pokračovať v liečení diétou aj po liečbe, pretože je užitočné nielen prekonať skorbut, ale tiež posilniť imunitu všeobecne.

skorbut

Všetok obsah iLive preverujú lekárski odborníci, aby sa zabezpečila čo najlepšia presnosť a súlad so skutočnosťou.

Máme prísne pravidlá pre výber zdrojov informácií a odvolávame sa iba na seriózne stránky, akademické výskumné ústavy a ak je to možné, overený lekársky výskum. Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú interaktívnymi odkazmi na takéto štúdie..

Ak si myslíte, že ktorýkoľvek z našich materiálov je nepresný, zastaralý alebo inak pochybný, vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

V súčasnosti je choroba, ako je skorbut, pomerne zriedkavá, s výnimkou krajín, v ktorých ľudia žijú pod hranicou chudoby. Scurvy je ochorenie spojené s vážnym nedostatkom vitamínu C u ľudí, ktoré vedie k narušeniu produkcie kolagénu a k negatívnym zmenám v štruktúre spojivového tkaniva..

Kód ICD 10

  • E 00 - E 90 - endokrinné choroby, poruchy príjmu potravy a metabolické procesy.
  • E 50 - E 64 - iné druhy podvýživy.
  • E 54 - Nedostatok vitamínu C.

ICD-10 kód

Príčiny skorbutu

Ochorenie sa objavuje s akútnym deficitom kyseliny askorbovej v tkanivách. Patogenéza kurtuvy sa dá charakterizovať v niekoľkých štádiách:

  • Vitamín C prestáva vstupovať do tela, vyskytuje sa jeho nedostatok;
  • produkcia kolagénového fibrilárneho proteínu, ktorý je nevyhnutný pre normálnu štruktúru spojivového tkaniva, je prerušená;
  • prvky spojivového tkaniva sú prítomné vo všetkých orgánoch, ale predovšetkým je ovplyvnený systém zásobovania krvou;
  • plavidlá sú krehké, zraniteľné a ľahko priepustné.

V dôsledku týchto zmien sa objavujú prvé príznaky skorbutu:

  • gumy sa uvoľnia, krvácajú;
  • zuby sa začínajú uvoľňovať a vypadávať;
  • na koži sa vyskytujú menšie krvácania (hematómy).

Všeobecne sa uznáva, že v súčasnosti nedochádza k hromadným chorobám skorbutu. Ale v niektorých oblastiach na severe, ako aj v krajinách tretieho sveta sa vyskytujú zriedkavé prípady tejto choroby. Preto je dôležité poznať dôvody, ktoré bránia rozvoju choroby..

Príznaky skorbutu

Prvé príznaky sa najčastejšie prejavujú asi 2 mesiace po nástupe nedostatku vitamínov u ľudí.

Pacient má pocit neustálej slabosti, únavy, obáva sa závratov a bolesti hlavy. Príbuzní si všimli, že osoba sa stala náladovou, letargickou. Samotný pacient sa môže sťažovať na náhlu bolesť kĺbov a svalov.

Uvedené príznaky ešte nie sú typické pre skorbut, tieto príznaky však už môžu spôsobiť podozrenie, že niečo nie je v poriadku s telom. Ak má pacient na pozadí vyššie uvedených príznakov obdobia hladovky, zlej výživy alebo chorôb tráviaceho traktu, potom môžeme uvažovať o nedostatku hypo alebo vitamínu.

Ďalšie rozšírenie klinického obrazu je už charakteristickejšie pre skorbut:

  • patologická anemická bledosť kože;
  • modrasté sliznice;
  • vylučovanie krvi z ďasien;
  • zmena tvaru ďasien, opuch;
  • bolesť pri uhryznutí na zuby;
  • zvýšené slinenie;
  • v pokročilých prípadoch - strata zubov.

V zásade sa na nohách v oblasti lýtok objavujú rôzne veľkosti krvácania, ako sú hematómy. Menej často sa vyskytujú na rukách alebo iných častiach tela. Ako ochorenie postupuje, môže sa vyskytnúť krvácanie v zažívacom trakte, obličkách, prieduškách atď..

V neskorých štádiách skorbutu sa môžu v mieste krvácania vytvárať vredy..

Takmer vždy majú pacienti anémiu, prudký úbytok na váhe, poškodenie kože.

Dôsledky a komplikácie skorbutu

Ak nezačnete liečbu scurvy včas, môže sa vyskytnúť sekundárna infekcia. Prejavuje sa to bolesťami ďasien, nepríjemným zápachom z ústnej dutiny. Zuby sa uvoľnia a postupom času začnú vypadávať..

Pacientov so skorbutom možno rozoznať podľa ich vzhľadu: kopcovitá koža s početnými hematómami rôzneho stupňa zrelosti, edém. Títo ľudia môžu ťažko chodiť, pretože sa môžu vyskytnúť krvácania aj v kĺboch ​​a svalovom tkanive. Rozsiahle krvácanie kĺbov často vedie k hnisaniu - v takýchto situáciách môže byť predpísaná chirurgická liečba.

Scurvy môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko rokov, striedavo získava mierny alebo ťažký kurz. Niekedy sa vyvinie agresívna forma choroby, pri ktorej sa príznaky objavujú veľmi ostro a jasne: tento priebeh choroby sa nazýva „bleskurychlý“..

V pokročilých prípadoch je možné smrteľné následky - z celkového vyčerpania, z krvácania do srdca a mozgu, z mnohých vredov atď..

Ak je choroba zistená a liečená včas, potom možno prognózu skorbutu považovať za priaznivú..

Diagnóza skorbutu

Diagnóza skorbutu sa vykonáva hlavne podľa charakteristických klinických príznakov choroby. Väčšina lekárov dokáže urobiť správnu diagnózu aj počas prieskumu a vyšetrenia pacienta. Lekár určite objasní stav výživy chorého človeka: čo, ako a kedy jej, v akom množstve atď. Pri vyšetrení pacienta je dôležité venovať pozornosť jeho pokožke a slizniciam..

Pri skorých a latentných formách sa robí kurikula, aby sa zistil stupeň nasýtenia tela kyselinou askorbovou a inými vitamínmi. Takáto analýza sa vykonáva pomocou vákuového testovania odolnosti kapilár. V určitej oblasti kože sa vytvorí vákuum, po ktorom sa vypočíta, koľko krvácaní sa vytvorilo. Čím viac kapilár je poškodených, tým menej vitamínu C je v telesných tkanivách..

Prístrojová diagnostika sa môže použiť iba v prípade vzniku komplikácií - napríklad pri rozsiahlych krvácaní v žalúdku, obličkách, kĺboch ​​atď..

Diferenciálna diagnóza sa uskutočňuje s hemoragickou diatézou. Za týmto účelom sa predpíše krvný test na počet krvných doštičiek a vyhodnotí sa aj systém zrážania krvi..

Na koho sa obrátiť?

Rázne ošetrenie

Liečba skorbutu zahŕňa vymenovanie jediného najúčinnejšieho lieku - kyseliny askorbovej. Vitamín sa podáva perorálne alebo intravenózne, 250 mg 4-krát denne. Plnohodnotná strava je navyše obohatená o prírodné zdroje vitamínu C - sú to zelenina, bobule, bylinky, ovocie, čerstvo vylisované šťavy.

Pri zápalovom procese v ústnej dutine sa odporúča prepláchnutie peroxidom vodíka, ako aj lubrikácia sliznice mastným roztokom vitamínov A a E..

Pri anémii je možné liečebný priebeh doplniť liekmi obsahujúcimi železo a kyanokobalamínom.

Výživa pre kurvičky by mala zahŕňať veľké množstvo rastlinných potravín vrátane koreňových plodín, citrusových plodov, kivi, bylín, bobúľ a tiež sušeného ovocia. Ovocie a zelenina by sa mali konzumovať hlavne v surovej forme alebo s minimálnou dobou tepelného spracovania.

Alternatívna liečba skorbutu nie je len bylinková liečba, ale aj veľa užitočných výživových odporúčaní:

  • musíte konzumovať čo najviac čerstvého kravského mlieka;
  • na jar je vhodné do stravy zahrnúť prírodnú brezovú šťavu;
  • s vredmi v ústnej dutine má dobrý efekt reďkev čierna reďkovka, ktorá vyplachuje ústa až štyrikrát denne;
  • po jedle sa odporúča piť čerstvú šťavu z mrkvy alebo zemiakov;
  • po jedle vypláchnite ústa teplou infúziou dubovej kôry (5 g kôry na 250 ml vriacej vody);
  • je užitočné žuť najmenej jeden strúčik cesnaku denne;
  • s bolesťami ďasien môžete sliznicu liečiť olejom z rakytníka, trikrát denne;
  • po celý deň pite bylinné čaje založené na dogrose, ríbezli, jitroceli a púpave.

Homeopatia sa môže použiť aj na liečbu skorbutu, avšak použitie kyseliny askorbovej a prehľad o strave sú už účinným spôsobom, ako urýchliť proces hojenia. Preto skôr, ako si kúpite ďalšiu drogu lieku, poraďte sa so svojím lekárom, ak je to potrebné.

Prekurzorová prevencia

Prevencia spočíva v dennom adekvátnom príjme kyseliny askorbovej. U dospelých môže byť denná dávka od 50 do 120 mg au detí od 30 do 75 mg. Počas mimosezóny by sa mala venovať osobitná pozornosť prevencii..

Kyselina askorbová sa v ľudskom tele nevytvára, takže potrebné množstvo vitamínu by sa malo dodávať s jedlom. Žiaci a študenti, duševní a tvrdí fyzickí pracovníci potrebujú najmä veľké dávky vitamínu C..

Pri častej konzumácii alkoholu a fajčení sa vitamín C vstupujúci do zažívacieho traktu ničí a telo ho neabsorbuje. Z tohto dôvodu sa odporúča opustiť zlé návyky, aby sa zabránilo nedostatku vitamínu.

Našťastie, kurčula je v našej dobe pomerne zriedkavé ochorenie. Nikto však nie je chránený pred nedostatkom vitamínov. Preto musíte dávať pozor na svoju stravu a životný štýl, nedovoliť dlhé hladovky a vyčerpávajúcu stravu, pretože to všetko negatívne ovplyvňuje celkové zdravie..

Vlastnosti vitamínu C. Nedostatok kyseliny askorbovej. skorbut

Vlastnosti vitamínu C, zdroje vitamínu C. Čo je nedostatok vitamínu C. Čo je skorbut

Čo je vitamín C alebo kyselina askorbová

Vitamín C alebo kyselina askorbová je najdostupnejší a najbežnejší vitamín. Bol otvorený v roku 1928, ale ľudia o tom predtým mali predstavu, ale úplne nechápali užitočnosť jeho vlastností. V súčasnosti sa výhody vitamínu C hovoria všade, prináša telu takmer najväčší úžitok v porovnaní s inými druhmi vitamínov. Dostatočné množstvo vitamínu C môže významne predĺžiť životnosť a zvýšiť imunitu. Štúdie potvrdzujú, že ľudia užívajúci asi 300 mg vitamínu C denne žijú dlhšie. Nositeľ Nobelovej ceny laureátov Linus Pauling rozvinul teóriu, že väčšina ľudských chorôb je spôsobená nedostatkom vitamínu C. Bol to Pauling, kto uviedol, že užívanie kyseliny askorbovej denne predlžuje životnosť o 12 - 18 rokov. Samotný vedec zobral veľké množstvo tohto vitamínu denne a žil až 93 rokov.

Nízka spotreba potravín obsahujúcich vitamín C vedie k rozvoju nedostatku kyseliny askorbovej - závažného stavu, ktorý vedie k výskytu závažných chorôb, ako je skorbut. Vitamín C je nevyhnutný pre produkciu kolagénu, hormónov a neurotransmiterov. Jeho nedostatok sa môže prejaviť slabosťou tela alebo inými špecifickými príznakmi, ako sú modriny, problémy s hojením rán alebo iné abnormality..

Prírodné zdroje vitamínu C

Ľudia väčšinou dostávajú vitamín C z rastlinných potravín. Existuje veľa rastlinných zdrojov obsahujúcich kyselinu askorbovú. Patria sem zelenina, bobule a rastliny ako paprika, acerola, surinamské čerešne, šípky, sudánske ruže, všetko citrusové ovocie vrátane citrónov, pomarančov, mandarínok a grapefruitov. Záznamy o obsahu kyseliny askorbovej sú aj reďkovky, ružičkový kel, karfiol, biela kapusta, ako aj špenát, jablká, banány, melóny, melóny. Obsahujú kyselinu askorbovú a mrkvu, hrušky, papáju, čučoriedky, ríbezle, zeler, hrozno.

Cesnak, jačmeň, figy, fazuľa, čakanka, brusnice, zemiaky, avokádo, sójové bôby, granátové jablká, kokosové orechy sú prírodne bohatým zdrojom kyseliny askorbovej..

Okrem rastlinných potravín môže človek získať vitamín C z potravinových doplnkov. Hlavnými typmi kyseliny askorbovej v doplnkoch sú: tablety, šumivé tablety, kapsuly, tekutá forma vitamínu.

Čo je nedostatok vitamínu C.?

Nedostatok alebo neprítomnosť vitamínu C v tele sa vyskytuje v dôsledku nedostatku dostatočného množstva vitamínu C v dennej strave. V priebehu času nedostatok vitamínu C vedie k tomu, že v tele sa nemôže tvoriť potrebné množstvo kolagénu. Toto narušenie spôsobuje zvýšenie krehkosti a zníženie elasticity mnohých typov tkanív, zotavenie tela po chorobe sa spomaľuje. Pretrvávajúci (chronický) nedostatok / nedostatok kyseliny askorbovej po dobu asi troch mesiacov alebo viac môže viesť k ochoreniu známemu ako skorbut..

Čo je skorbut?

Scurvy (alebo smútok) je choroba spôsobená neustálym nedostatkom vitamínov C v tele. Názov „kurděje“ pochádza z latinského slova, po prvýkrát bola táto choroba opísaná v starovekom Egypte a Grécku. Vrchol kurvy sa vyskytol v 16. až 18. storočí, v tom čase sa rozvíjal morský rybolov a dlhá námorná plavba s cieľom obchodu, pirátstva a objavovania nových krajín. Námorníci, ktorí nedostali dostatok vitamínu C, zomreli na hroznú chorobu, ktorá, ako vieme teraz, bola krátka. Hlavnými príznakmi choroby boli: anémia, vyčerpanie, vývoj deability, opuchu alebo opuchu určitých častí tela, ako aj ulcerácia ďasien a strata zubov..

Prípady skorbutu sú v modernom svete mimoriadne zriedkavé..

Ľudské telo nedokáže syntetizovať vitamín C, ktorý je potrebný na produkciu kolagénu a absorpciu železa. Ľudia ju potrebujú získať z vonkajších zdrojov, tj z ovocia, zeleniny, bylín, bobúľ a ovocia. Nedostatok vitamínu C je pre plod obzvlášť nebezpečný. Podľa štúdií vedcov na univerzite v Kodani môžu tehotné ženy s nedostatkom kyseliny askorbovej porodiť dieťa s poruchou mozgu..

Príčiny nedostatku kyseliny askorbovej a príčiny skorbutu

Príčiny nedostatku kyseliny askorbovej

Hlavným dôvodom vzniku nedostatku vitamínu C je nedostatok dostatočného množstva tohto prvku v strave. Konzumáciou nápojov a potravín obsahujúcich kyselinu askorbovú človek dostáva denný príjem vitamínu C, ale túto látku nemôže telo v budúcnosti uchovávať, preto ľudia, ktorí jedia málo surového jedla, prakticky nejedia zeleninu a ovocie, majú znaky tohto nedostatku. dym.

Fajčenie je hlavným faktorom, pre ktorý vitamín C získaný z potravy nemá čas stráviť. Telo zápasí s toxickými živicami obsiahnutými v cigaretách a vynakladá všetky rezervy kyseliny askorbovej na udržanie imunity. Preto je pravdepodobnejšie, že fajčiari ochorejú, trpia dlhotrvajúcou bronchitídou, kašľom dlhšie a vyzerajú horšie.

Ďalším dôvodom zníženého množstva kyseliny askorbovej je nekvalitná asimilácia potravín, ktoré telo prijíma. Tento proces je ťažké kontrolovať, najmä pokiaľ ide o metabolické vrodené poruchy. Ak sa v črevách osoby nahromadilo veľké množstvo fekálnych kameňov, výkalov, hlienu, parazitov a toxínov, je asimilácia potravy a absorpcia prospešných látok v črevách mimoriadne obmedzená. Proti tomuto problému môžete bojovať normalizáciou stravovania, očistením klystíru a obnovením črevnej mikroflóry.

Príčiny skorbutu

Jedinou príčinou skorbutu je dlhodobý (viac ako 3 mesačný) nedostatok vitamínu C alebo kyseliny askorbovej. S nedostatkom vitamínu C, telo nie je schopné produkovať dostatok kolagénu, čo vedie k krehkým vlasom, nechtom, suchej pokožke a iným zdravotným problémom. Vo vyspelých krajinách je množstvo vitamínu C v potravinách, dokonca aj pri skutočne nezdravej strave, zvyčajne normálne.

Súvisiace faktory, ktoré prispievajú k rozvoju skorbutu, sú:

  • Zneužívanie alkoholu
  • drogová závislosť;
  • podvýživa;
  • silná depresia;
  • schizofrénie;
  • starší vek;
  • liečba vedľajších účinkov, ako je zvracanie a nevoľnosť;
  • Crohnova choroba (poruchy enzýmov);
  • anorexia je porucha príjmu potravy, pri ktorej sa človek veľmi zaujíma o svoj prírastok na váhe a snaží sa ho ovládať konzumáciou čo najmenšieho množstva jedla;
  • izolované diéty;
  • fajčenie;
  • tehotenstvo a laktácia (pri zlej strave).

Príznaky nedostatku vitamínu C, skorumpované príznaky

Príznaky nedostatku vitamínu C:

  • únava a slabosť;
  • bolesť svalov a kĺbov;
  • ľahké modriny a modriny;
  • škvrny, ktoré vyzerajú ako drobné červeno-modré podliatiny na povrchu kože.
  • suchá koža;
  • časť vlasov na koncoch;
  • opuch a zmena farby ďasien;
  • spontánne krvácanie z ďasien;
  • krvácanie z nosa;
  • zlé hojenie rán;
  • krvácanie do kĺbov;
  • atrofické procesy v kostiach;
  • strata zubov;
  • chudnutie.

Ak diagnózu ignorujete a neliečite nedostatok vitamínu C, môžete očakávať výskyt príznakov, ako sú dýchavičnosť, horúčka s horúčkou a kŕče. Môže dôjsť ku krvácaniu v mozgu alebo srdci, preto je pravdepodobnosť úmrtia možná. Takéto komplikácie sú však veľmi zriedkavé..

Príznaky skorbutu

Príznaky skorbutu sa zvyčajne objavia najmenej tri mesiace po tom, čo pacient prestane prijímať dostatok vitamínu C..

U dospelých sú počiatočné príznaky skorbutu nasledujúce:

  • neustále pocity únavy a slabosti;
  • podráždenosť, depresia;
  • bolesť nohy
  • výskyt malých červeno-modrých škvŕn na pokožke tela.

Škvrny sa objavujú, keď vlasy rastú z kože (v oblasti vlasových folikulov). Takéto miesta si často všimnete na nohách. Vlasy na postihnutom povrchu pokožky sa dajú ľahko odstrániť. Bez vhodného ošetrenia sa môžu škvrny zväčšiť a zlúčiť do jedného veľkého miesta.

Ďalšie príznaky:

  • opuchnuté ďasná náchylné na krvácanie;
  • silná bolesť kĺbov spôsobená krvácaním;
  • dýchavičnosť;
  • začervenanie a opuch na poškodenom povrchu pokožky;
  • mierne modriny.

Príznaky skorbutu u detí:

  • nedostatok chuti do jedla;
  • Podráždenosť;
  • nedostatočný prírastok na hmotnosti;
  • hnačka;
  • vysoká teplota (horúčka) od 38 ° C a viac.

Keď ochorenie progreduje, objaví sa bolesť v nohách, dieťa plače, nemôže sa upokojiť, na pokožke sa objavia červeno-modré škvrny, vydutie.

Liečba skorbutu a liečba nedostatku vitamínu C.

Liečba nedostatku vitamínu C a skorbut sú spravidla podobné. Obidve podmienky sa dajú ľahko korigovať zodpovedajúcimi zmenami v strave. Napríklad bolesť kĺbov zmizne do 48 hodín po prijatí normy vitamínu C. Úplné zotavenie s nedostatkom kyseliny askorbovej nastane (pri dobrej liečbe) za 48 hodín. Po porazení prvých príznakov je potrebné udržiavať normu vitamínu C počas jedného dňa najmenej 3 mesiace.

  • dobrá výživa;
  • pokoj, dostatok spánku;
  • užívanie antistresových liekov;
  • užívanie doplnkov vitamínu C (ak je to potrebné);
  • pri dojčení - dvojitá dávka vitamínu C, počítaná na matku a dieťa;
  • korekcia enzymatických porúch.

Musia byť navštívení títo odborníci:

  1. Odborník na výživu (ak je skorbut spôsobený nezdravou stravou).
  2. Sociálna služba (ak je príčinou choroby nedostatok telesnej schopnosti variť v dôsledku zdravotného postihnutia alebo iných porúch).
  3. Gastroenterológ - tento špecialista pomôže opraviť rôzne enzymatické poruchy, napríklad Crohnovu chorobu..
  4. Psychológ (ak je skorbut alebo nedostatok vitamínu C dôsledkom psychických problémov alebo porúch správania, ako sú depresia, anorexia, schizofrénia).

Prevencia nedostatku skorbutu a vitamínu C

Prekurzorová prevencia

Najlepším spôsobom, ako zabrániť skorbutu, je dodržať správnu vyváženú stravu s množstvom čerstvých potravín, bylín, zeleniny a korenia. Táto diéta je zaručená, aby sa zabránilo nedostatku vitamínov a skorbutu..

Odporúčania pre vitamín C:

  • deti 0-12 mesiacov - 25 mg denne;
  • deti vo veku 1-10 rokov - 30 mg denne;
  • deti vo veku 11 - 14 rokov - 35 mg za deň.
  • staršie deti a dospelí - 40 mg za deň;
  • alkoholické nápoje, fajčiari, tehotné - 70 - 75 mg denne.

Dennú požiadavku na vitamín C je možné pokryť jedným veľkým pomarančom, strednou doskou jahôd a jedným kiwi. Je zrejmé, že zabrániť takémuto nedostatku potravín nie je vôbec ťažké. Použitie kyseliny askorbovej v dávke presahujúcej odporúčanú dávku nepoškodí zdravotný stav. Denné množstvo tohto vitamínu by však nemalo prekročiť 1 000 mg (približne 15 pomarančov). Vedľajšie účinky presýtenia kyselinou askorbovou sú: hnačka, plynatosť, bolesť brucha..

Prevencia nedostatku vitamínu C

Aby sa zabránilo nedostatku vitamínu C, musia sa konzumovať tieto potraviny:

  • tmavo zelená listová zelenina, orechy, ovocie, džúsy;
  • vajcia, mlieko, syr a jogurt;
  • brokolica a iné druhy kapusty, paprika, špenát, fazuľa, paradajky;
  • citrusov;
  • jahoda.

Väčšina dospelých potrebuje toto denné množstvo vitamínov:

  • vitamín B12 - 2,4 mcg;
  • kyselina listová - 400 mcg;
  • Vitamín C - 75 až 90 mg.

Podľa materiálov:
1999-2016 Botanical Online SL
© EMIS Group plc.
© 2016 Merck Sharp & Dohme Corp., dcérska spoločnosť spoločnosti Merck & Co., Inc., Kenilworth, NJ, USA.
© 1998 - 2016 Mayo Foundation for Medical Education and Research.
GOV.UK
Peter Crosta M.A.

Prečo je stébia užitočná nielen pre diabetikov?

Aký nedostatok vitamínov spôsobuje skorumpované ochorenie?

Scurvy s nedostatkom vitamínu - Všetko o imunite

Scurvy (z latinky - „scorbutus“ - smútok) sa vyskytuje s nedostatkom vitamínu C v tele. Táto choroba bola veda známa pred niekoľkými storočiami..

Zasiahlo námorníkov a obyvateľov studených severných oblastí, ktorí neboli schopní denne konzumovať kyselinu askorbovú. Bežnou príčinou choroby, napríklad na lodi, bolo vyčerpanie cibule a citrusov na palube.

Ak by kúpanie trvalo dlhšie ako jeden mesiac, nedostatok vitamínu C by bol fatálny.

Slávny námorník James Cook urobil históriu boja proti skorbutu, nútil posádku svojej lode piť smrekové pivo, kyslá kapusta a v extrémnych prípadoch surové zemiaky, aby doplnili zásoby kyseliny askorbovej..

Až v roku 1747, s pomocou klinickej štúdie, dokázal James Lind, že príčinou choroby je nedostatok jesť zelené a citrusové plody, ktoré sú skladom vitamínu C. Zingova choroba je veľmi nebezpečná!

Scurvy choroba sa vyvíja s nedostatkom vitamínu C (kyselina askorbová). V tomto produkte sa nachádza veľa vitamínu C. Pri úplnej neprítomnosti vitamínu C je telo vystavené tejto chorobe v priebehu 1 až 3 mesiacov, pri nedostatočnom použití - po 4 až 6 mesiacoch.

Scurvy (ochorenie spôsobené akútnym nedostatkom vitamínu C (kyselina askorbová), ktoré vedie k narušeniu syntézy kolagénu a strata pevnosti spojivového tkaniva) vedie k narušeniu syntézy kolagénu, ktorá je zodpovedná za pevnosť a elasticitu spojivového tkaniva (kosť, šľacha, krv, lymfa), kĺbov, väzov atď.).

Hlavnou príčinou skorbutu - akútneho nedostatku vitamínu C. Nízke a rovnomerné jedlo, nedostatok zeleniny a citrusových plodov v potrave - je predpokladom pre vývoj skorocelu. Dospelí sú tomuto ochoreniu vystavení (je to stav tela, ktorý sa prejavuje porušením jeho normálneho fungovania, strednej dĺžky života a jeho schopnosti udržať si homeostázu) oveľa menej často..

Kniha „Kolyma Tales“ Varlama Shalamova sa stala historickým dôkazom hromadného kurikula. Vedci nedávno našli verziu, ktorá je skorbutá (choroba spôsobená akútnym nedostatkom vitamínu C (kyselina askorbová), ktorá vedie k narušeniu syntézy kolagénu a spojivové tkanivo stráca svoju silu) je infekčné ochorenie. Hostiteľský vírus však ešte nebol zistený.

  • únava a vysoká únava;
  • strata chuti do jedla;
  • výskyt hemoragickej vyrážky;
  • krvácajúce gumy;
  • znížená imunita (ako tu zvýšiť imunitu pri správnej výžive)
  • strata váhy;
  • krvácanie na slizniciach;
  • pohyblivosť zubov;
  • bolesť kĺbov a končatín;
  • rozvoj anémie.

Väčšina z týchto príznakov má ochorenie, ako je pellagra.!

Prvé príznaky sa objavia po 1-3 mesiacoch po ukončení konzumácie vitamínu C. Ste unavení rýchlo, stanete sa podráždení a apatičtí, schudnete. Máte bolesti hlavy v končatinách. Tieto príznaky sú charakteristické nielen pre skorbut, ale môžu mať podozrenie na túto chorobu (

), ak ste predtým dlho jedli zle alebo hladovali.

Ďalším príznakom vývoja choroby je zmena farby ďasien (z bielej na namodralú), je bolestivé a žuť jedlo. Zvýšené slinenie.

prevencia

Aby sa predišlo chorobe, mali by:

  • jesť správne a vyvážene, jesť zeleninu a ovocie bohaté na vitamín C;
  • po porade so svojím lekárom vykonajte dodatočný príjem vitamínu C..

liečba

  • jesť správne;
  • konzumovať potraviny obsahujúce vitamín C;
  • Pre mužov môžete odporučiť rôzne vitamínové komplexy
  • alkohol
  • vyprážané jedlá;
  • rýchle občerstvenie;
  • sladké nápoje sýtené oxidom uhličitým;
  • príliš korenené a slané jedlo;
  • veľa cukru a ovsených vločiek.

Scurvy je choroba, ktorá je spôsobená nedostatkom vitamínu C v ľudskom tele (nedostatok vitamínu C). Mnoho ľudí volá ochorenie ďasien, v skutočnosti je ich krvácanie a strata zubov iba jedným z prejavov vážnej choroby. Kyselina askorbová (vitamín C) sa podieľa na syntéze bielkovín, ktoré sú pre ľudské telo veľmi dôležité - kolagénu, ktorý poskytuje silu spojivových tkanív (chrupavky, kostné tkanivá, šľachy). Nedostatok vitamínu C v tele vedie k narušeniu syntézy kolagénu a potom k oslabeniu spojivových tkanív, konkrétne kôrky.

Ľudské telo nesyntetizuje kyselinu askorbovú. Hlavným zdrojom vitamínu C pre človeka je príjem potravy. Preto ochorenie ďasien postihuje ľudí, ktorí sú nútení dlho jesť vzácne, monotónne jedlá bez vitamínov. V stredoveku boli kurvy sekané posádkami lodí, obyvateľmi obkľúčených miest, choroby ďasien väzňov sú popísané v knihe Kolyma Varlama Shalamova..

Latentné obdobie priebehu kurtvy je od 4 do 6 mesiacov. Osoba so skorbutom stráca chuť do jedla a váhu, neustále sa cíti unavená a slabá. Laboratórne vyšetrenie krvi môže odhaliť anémiu. Potom dochádza k zmäkčovaniu ďasien a uvoľneniu zubov (príznaky ochorenia ďasien). Zjavnými príznakmi skorbutu sú krvácanie do slizníc a lokálne podkožné krvácanie.

Choroba skorbutého pretrváva od jedného týždňa do niekoľkých mesiacov. Smrť nastáva iba v prípade, že pacientovi nie je poskytnutá pomoc, vyčerpanie alebo ochorenie spojené so skorbutom.

Doteraz je známy iba jeden spôsob liečenia a prevencie skorbutu - dodáva telu vitamín C v dostatočnom množstve v potrave alebo v syntetickej forme. Iba za tohto stavu sa človek nemôže obávať ochorenia ďasien.

Scurvy (z latinky - „scorbutus“ - smútok) sa vyskytuje s nedostatkom vitamínu C v tele. Táto choroba bola veda známa pred niekoľkými storočiami. Zasiahlo námorníkov a obyvateľov studených severných oblastí, ktorí neboli schopní denne konzumovať kyselinu askorbovú. Bežnou príčinou choroby, napríklad na lodi, bolo vyčerpanie cibule a citrusov na palube. Ak by kúpanie trvalo dlhšie ako jeden mesiac, nedostatok vitamínu C by bol fatálny.

Scurvy je choroba, ktorá je známa už po stáročia. Patológia je vyvolaná nedostatkom vitamínu C. V minulých storočiach mučeníci postihovali predovšetkým námorníkov počas dlhých plavieb a osadníkov severných oblastí, ktorých stravou bolo málo potravín nasýtených kyselinou askorbovou. Námorníci predtým na palube lode jedli hlavne strúhanku a trhané a po celú dobu plavby nebolo dostatok zásob ovocia a zeleniny. Ak plavba trvala niekoľko mesiacov, potom na ceste zahynula väčšina námorníkov.

Už v stredoveku sa zistilo, že križiaci, ktorí chodili na dlhé cesty, trpia zvláštnym ochorením sprevádzaným kožou a vnútornými krvácaniami. Táto choroba najčastejšie zasiahla cestujúcich dlhým prechodom cez more, preto sa nazývala skaut.

V období veľkých geografických objavov sa miera výskytu z pochopiteľných dôvodov zvýšila. Námorníci sa vrátili z obehu slabých ľudí so zdravotným postihnutím. Ak sa domnievate, že výskumné údaje v období od 1600 do 1800 zomrelo na pohromu viac ako 1 milión námorníkov. Podivná choroba tiež zúrila na súši, obyčajne zasiahla ľudí vo väzniciach, útulkoch, vidieckych osadách a na iných miestach, kde bolo málo jedla.

Najprv sa verilo, že choroba je infekčná. Lekári si však všimli, že po konzumácii citrusových plodov sa stav pacientov výrazne zlepšil. Začiatkom 18. storočia sa teda flotila európskych námorných štátov začala pripravovať na každú plavbu, ovocie, bobule, kyslá kapusta. Až v 20. storočí vedci zistili, že príčinou choroby je nedostatok kyseliny askorbovej v tele.

V minulých storočiach bola geografia choroby rozsiahla. Scurvy najčastejšie trpeli námorníkmi, ktorí vyplávali na severné more. V Rusku bolo na konci 19. storočia zaznamenané posledné prepuknutie kurčat. Počas druhej svetovej vojny bola táto choroba pravidelne pozorovaná u vojakov a obyvateľov obliehaných osád..

Kyselina askorbová je jednou z najdôležitejších látok pre ľudské telo. Vitamín plní nasledujúce funkcie:

  • podieľa sa na syntéze kolagénových vlákien potrebných na tvorbu bunkových membrán a cievnych stien;
  • riadi dodávanie glukózy do tkanív;
  • podieľa sa na tvorbe hormónu serotonínu, normalizuje emocionálny stav;
  • zlepšuje črevnú mikroflóru, stimuluje vstrebávanie živín v čreve.

U moderných ľudí sa hypovitaminóza C vyvíja so zlou stravou, prísnou diétou a dlhodobými hladovými údermi, narušením črevného traktu. Častokrát sa často vyskytuje u ľudí s nedostatkom vitamínov D a B9, pretože hypovitaminóza C je spojená s krivkou a listovou anémiou..

Počiatočné príznaky skorbutu sú zaznamenané len pár mesiacov po nástupe hypovitaminózy C. Lekárski odborníci rozlišujú niekoľko štádií vývoja choroby.

Počiatočná fáza je nevyjadrená, trvá od týždňa do 2 mesiacov. Príznaky sú nejasné, pacient si sťažuje:

  • zvýšená citlivosť kože;
  • rýchle prepracovanie;
  • poruchy spánku;
  • bolesť v dolných končatinách;
  • bledosť pokožky.

Pri neprítomnosti liečby nastáva druhá fáza sprevádzaná:

  • červená vyrážka na tele (ale neovplyvňujúca tvár, chodidlá a dlane);
  • krv v slinách a moči;
  • svalové opuchy a bolesť;
  • znemožnený pohyb končatín;
  • krvácanie a bolesť ďasien.
  • krvácanie;
  • krvácanie z kože;
  • krvácajúce vredy na slizniciach;
  • tachykardia;
  • veľmi nízky krvný tlak.

liečba

Ochorenie je sprevádzané deštrukciou kostí a chrupaviek - od zubov po tubulárne kosti po miechu.

Scurvy sa vyskytuje s nedostatkom vitamínu C alebo kyseliny askorbovej, ktoré:

  • Je priamo zapojený do produkcie kolagénového proteínu. Kolagén zase tvorí bunkové membrány a cievne steny, je zodpovedný za silu spojivového tkaniva, čo je obzvlášť dôležité pre mladé vyvíjajúce sa organizmy..
  • Zodpovedný za transport glukózy.
  • Priamo sa podieľa na výrobe serotonínu, ktorý nás chráni pred apatiou a depresiou.
  • Stimuluje fungovanie črevnej mikroflóry a zaisťuje normálnu absorpciu vitamínov a minerálov.

Scurvy sa môže vyvinúť bez ohľadu na vek na pozadí celkového nedostatku vitamínu - s nevyváženou stravou, predĺženým hladom, podvýživou alebo narušenou funkciou črevnej sliznice. Je veľmi pravdepodobné, že sa ochorenie vyvinie u ľudí s nedostatkom vitamínu D a skupiny B - krivica a listová anémia sú často sprievodnými chorobami so skorbutom.

Prvé príznaky skorbutu sa objavia do troch mesiacov od nedostatku kyseliny askorbovej. Medzi príznaky patrí slabosť, závraty, ľahká únava, podráždenosť, ospalosť, bolesť svalov nôh a kĺbov. Tieto rovnaké príznaky však môžu znamenať množstvo chorôb, a preto sa pri jednoznačnej diagnóze stále odporúča konzultovať s lekárom..

V konečnom štádiu vedie nedostatok vitamínu C k nedostatočnému liečeniu, ktoré vedie k vnútorným krvácaním do orgánov, zlyhaniu obličiek a pľúc až do smrti..

Keďže sa skorbut vyvíja s nedostatkom vitamínu C, hlavnou liečebnou metódou je dodržiavanie diéty pacienta. Jeho denná strava by mala obsahovať potraviny s vysokým obsahom kyseliny askorbovej - zelené, čerstvá zelenina a ovocie, bobule a džúsy, aby sa jej obsah vrátil k normálu..

Krvácanie ďasien sa lieči bodovými injekciami vitamínu C. Aby sa zmiernil zápal v ústnej dutine, vypláchnite ho slabým roztokom mangánu, peroxidom vodíka a olejovým roztokom retinolu (vitamín A)..

Na liečbu obmedzenej pohyblivosti kĺbov je nutná fyzioterapia: cvičebná terapia, liečivé bahenné zábaly, masáž, minerálna voda. Ak sa diagnostikuje anémia, predpíše sa tiež komplex železa a kyanokobalamínu..

Potom sa symptómy zväčšia, skorbut je charakterizovaný všeobecným znížením imunity, vydutými očami, krehkosťou krvných ciev s výskytom charakteristickej hemoragickej vyrážky na tele, krvácajúcimi ďasnami na tele. Kolagén, ktorého syntéza sa podieľa na vitamíne C, je dôležitou súčasťou cievnej steny.

V dôsledku zmäkčovania tkanív, oslabenia priľnavosti periostu na kosti, krehkosti malých ciev, vypadnutí zubov, ďasien získa modrastú farbu, opuchnutie, bolesť, uvoľnenie, nepríjemný zápach z úst. Subandibulárne krčné lymfatické uzliny sú zväčšené. Spontánne krvácanie sa objavuje vo forme tmavo červených škvŕn na pokožke. Výskyt krvácania spôsobuje bolesť končatín. Takéto bolestivé prejavy sú sprevádzané apatiou a depresiou..

Potom sa spojí reumatoidné ťažné bolesti v krížovej kosti a končatinách, najmä v nohách. V závažnejších prípadoch sa človek nemôže dostať z postele, cítiť sa zima, ospalosť, ťažkú ​​apatiu a únavu. Tieto príznaky trvajú od niekoľkých dní do dvoch týždňov, niekedy sa zhoršujú a potom upokojujú. Niekedy je kurtina veľmi rýchla.

Ak nie je poskytnutá pomoc včas, môže osoba zomrieť na vredy, vyčerpanie, krvácanie.

Zaznamenáva sa nadobličková dystrofia so zánikom zásob kyseliny askorbovej v nich a iných endokrinných žľazách, pokles zásob glykogénu a infiltrácia tukov do pečeňových buniek..

Pri epidemickom šírení skorbutov sa za zlých hygienických podmienok pozoruje krvácanie zo slizníc a vnútorných orgánov, a to najmä: krvácanie z nosa (najmä často), žalúdočné, črevné, bronchiálne, obličkové (krvavý moč - hematúria), krvácanie do srdcového koša (hemoperikard), pleura (hemotorax).

V niektorých prípadoch môžu niektoré časti pokožky kvôli krvácaniu odumrieť a odtrhnúť sa. Potom sa vytvoria kurivé vredy, ktoré za nepriaznivých vonkajších podmienok môžu dosiahnuť nebezpečné veľkosti a môžu tvrdohlavo pretrvávať roky..

U detí a dospievajúcich sa rast predčasne zastaví.

Vo všetkých prípadoch dochádza k vzniku anémie, k vážnemu úbytku na váhe, pokožka sa stáva letargickou, suchou, bledú, zemitá, zmizne podkožný tuk..

Priebeh kurvy je často horúčkovitý. Ochorenie môže trvať týždne alebo mesiace..

Medzi týmito ťažkými a veľmi ľahkými formami existujú rôzne druhy prechodov..

V závažných prípadoch dochádza k úmrtiu: z vyčerpania z dôvodu krvácania, vredov, letargie, niekedy z krvácania do srdca alebo z komplikácií zápalu pľúc, obličiek.

Existuje riziko krvácania z gastrointestinálneho traktu, ktoré sa prejaví tmavou farbou stolice alebo prímesou krvi v stolici, krvácaním z maternice atď..

Dôležité! Tieto krvácania sú nebezpečné z dôvodu ich straty krvi, čo je život ohrozujúci stav, preto by ste mali okamžite zavolať záchranný tím, ktorý dopraví do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia. Ak existuje podozrenie na vnútorné krvácanie, sú predpísané diagnostické metódy, ktoré umožňujú vizualizáciu orgánu potrebného pre štúdiu.

  • Zmluvy (obmedzenia pasívneho pohybu v kĺboch),
  • Ankylóza (nepohyblivosť kĺbov),
  • Ulcerácia kože,
  • Krvácanie v dutine (perikard, pleura atď.) Do vnútorných orgánov,
  • Nekróza alveolárneho okraja čeľuste,
  • Sekundárna infekcia.

Diagnóza skorbutu je stanovená podľa anamnézy, prítomnosti viacnásobného krvácania, krvácania z ďasien, rozsiahleho krvácania s normálnou zrážanlivosťou krvi a počtu krvných doštičiek..

Liečba a prevencia spočíva v normálnom poskytovaní vitamínu C v ľudskom tele.

Vždy môžete urobiť krvné testy, aby ste zistili, ktoré vitamíny alebo minerály vám v súčasnosti chýbajú a ktoré môžu byť nadmerne zásobované..

Povinné roztoky kyseliny askorbovej. Slávu antiscingotiky potešia čerstvo vylisované šťavy z rôznych bylín, koreňov a ovocia (kapusta, paradajky, kivi, sladké čerešne, morský šalát, šťaveľ, repa, reďkovky, čerešne, ríbezle, čučoriedky, brusnice, citróny, brusnice, rakytník, atď.), je veľmi užitočné piť infúzie šípiek a zelených ihiel, mimochodom, jablčné víno, takzvané borovicové pivo (anglicky smrekové pivo), pivovarské kvasnice sú tiež užitočné.

Pri príprave jedla pre chorú osobu treba mať na pamäti, že vitamín C sa môže v alkalickom prostredí rýchlo rozkladať, ale zostáva v kyslom prostredí, takže výrobky s vitamínom C by nemali byť tepelne ošetrené..

• odvar z chinínovej kôry pripravenej z 2 lyžičiek. jemne nasekanú šupku v pohári vody;

• odvar z dubovej kôry, pripravený z 1 lyžičky. kôra do pohára vody;

• chrenová infúzia alebo formový alkohol.

Pri chronickej skorbutu je výhodná vodoliečba.

Vedeli ste, že zemiaky majú jedinečný súbor organických a anorganických zlúčenín, ktoré sú životne dôležité pre ľudské telo?

Nie bezdôvodne, po zavedení zemiakov v Európe sa kurdská epidémia prakticky zastavila. Dôvodom je, že Európania obohatili svoje telá jedlom zemiakovej stravy vitamínom C.

V severných oblastiach je vhodné do stravy pridať rastlinné koncentráty, šípkovú infúziu, konzervovaný čierne ríbezle. Ak nie sú prítomné, odporúča sa užívať kyselinu askorbovú perorálne v dávke 70 - 80 mg denne, čo poskytuje dennú požiadavku na vitamín C. Ale aj malé dávky kyseliny askorbovej (20 - 25 mg denne) bránia rozvoju skorbutu..

  1. Eliminujte alkoholické nápoje z vašej stravy, pretože ničia vitamín C, a tiež vyvolávajú výskyt toxínov v tele, čím ho otravujú. Pri častej konzumácii alkoholu a fajčení sa vitamín C vstupujúci do zažívacieho traktu ničí a telo ho neabsorbuje. Z tohto dôvodu sa odporúča opustiť zlé návyky, aby sa zabránilo nedostatku vitamínu.
  2. Neodporúča sa jesť vyprážané kvôli obsahu karcinogénov v takýchto potravinách.
  3. Je škodlivé jesť nešúpané orechy, pražené semená a tuhé jedlo, takže poškodzuje zubnú sklovinu a tiež vyvoláva krehkosť vonkajšej škrupiny zuba, ktorá trpí primárne kurděsťou.
  4. Vyvarujte sa pečenia a rýchleho občerstvenia, pretože takéto jedlo zvyšuje drobivosť ďasien, zubná sklovina sa stáva krehkou a tenkou..
  5. Je zakázané používať sladké sýtené nápoje, ktoré ničia zubnú sklovinu..
  6. Eliminujte cukor a ovsené vločky, pretože narúšajú vstrebávanie vápnika.
  7. Neodporúča sa jesť slané a korenené jedlá, pretože narúšajú rovnováhu voda-soľ v tele.

Scurvy u detí prvého roku života

Zvyčajne v dôsledku kŕmenia zmesami na báze kravského mlieka, v ktorých je tento vitamín C nízky, sa u detí v prvom roku ich života môže vyvinúť kurivina. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje medzi 6 a 12 mesiacmi života dieťaťa..

Keď sa zmení jeho poloha, dieťa plače, nemôže sa hýbať nohami kvôli bolesti spôsobenej krvácaním do tenkých tkanív, ktoré zakrývajú kosti.

U starších detí sa môžu vyskytnúť krvácania pod kožu, ďasná okolo vznikajúcich zubov ľahko krvácajú. Pretože vitamín C je nevyhnutný na tvorbu spojivového tkaniva, ktoré podporuje relatívne umiestnenie orgánov, môže byť kurčatá sprevádzaná abnormalitami kostí, najmä rebier a dlhých kostí nôh..

Oblasti spojenia medzi chrupavkou a kosťou v rebrách sa zväčšujú a vytvárajú sa hrče, ktoré sa nazývajú vyhľadávacie ružence. Scurvy je sprevádzané zlým hojením rán.

  • Je priamo zapojený do produkcie kolagénového proteínu. Kolagén zase tvorí bunkové membrány a cievne steny, je zodpovedný za silu spojivového tkaniva, čo je obzvlášť dôležité pre mladé vyvíjajúce sa organizmy..
  • Zodpovedný za transport glukózy.
  • Priamo sa podieľa na výrobe serotonínu, ktorý nás chráni pred apatiou a depresiou.
  • Stimuluje fungovanie črevnej mikroflóry a zaisťuje normálnu absorpciu vitamínov a minerálov.

liečba

  • Porucha absorpcie vitamínu C. Absorpcia kyseliny askorbovej priamo súvisí so správnym fungovaním gastrointestinálneho traktu. V podmienkach narušenia parietálneho trávenia (deštruktívne zmeny v črevnom epiteli, napríklad pri helmintických inváziách) a trávenia brucha (pankreatitída, predĺžená hnačka) je absorpcia vitamínu znížená alebo úplne zastavená.
  • Nedostatočný príjem. Tento dôvod je realizovaný, ak sa nedodržiava denná pestrá strava, ale je nepravdepodobná, pretože kyselina askorbová sa nachádza takmer vo všetkých druhoch zeleniny, ovocia, bobúľ. Denná požiadavka je 70 - 100 mg pre dospelých a 30 - 70 mg pre deti. S absolútnym deficitom vitamínu sa mastnota vyvíja v období od 4 do 12 týždňov.
  • Klinický prieskum a vyšetrenie. Pacienti sa sťažujú na prejavy anemických a hemoragických syndrómov: únava, slabosť, krvácanie rôznej lokalizácie. Anamnéza sa vyznačuje prítomnosťou chronických gastrointestinálnych chorôb, neprítomnosťou potravín s vysokým obsahom vitamínu C. V koži je bledá s mnohými petechiami. Stanovuje sa krvácanie zo ďasien, uvoľnenie zubov, deformácie kostí..
  • Prístrojový výskum. Ak neexistujú jasné údaje naznačujúce nutričný nedostatok vitamínu C, FGDS, vykonáva sa kolonoskopia. Ak je podozrenie na pankreatitídu, hepatitída si vyžaduje ultrazvuk brucha. Na vylúčenie alebo potvrdenie krvácania v seróznych a kĺbových dutinách sa používajú röntgenové lúče OGK a kĺbov. Časným rádiologickým príznakom skorbutu je celková osteoporóza kostného tkaniva..
  • Laboratórny výskum. Pri krvných testoch sa zisťujú zmeny charakteristické pre anémiu s nedostatkom železa. V koprograme - príznaky nesprávneho trávenia, malabsorpcie. Stanovenie koncentrácie kyseliny askorbovej v plazme je nevyhnutnou metódou v kontroverzných prípadoch. Referenčné hodnoty vitamínu C v krvi sú 4 - 20 μg / ml.

liečba

Príznaky skorbutu

Ochorenie je rovnako postihnuté mužmi aj ženami. Napriek skutočnosti, že v populácii rôznych vekových skupín sa môže vyskytnúť skorbut, starší ľudia sa s týmto problémom stále častejšie stretávajú..

Je to kvôli nedostatku správnej výživy potrebnej na nasýtenie tela množstvom vitamínu C, ktoré je potrebné pre normálne fungovanie.

Rozlišujú sa tieto dôvody na vývoj kurvy:

  • dlhodobá výživa vzácnych potravín bez vitamínov, v dôsledku čoho požadované množstvo kyseliny askorbovej nevstúpi do ľudského tela;
  • choroby gastrointestinálneho traktu, pri ktorých dochádza k narušeniu absorpcie vitamínu C;
  • niektoré zdroje naznačujú možnosť skorbutu po skoršej infekčnej chorobe.

Prvé príznaky choroby v úplnej neprítomnosti kyseliny askorbovej v tele sa cítia po 1-3 mesiacoch od začiatku procesu. Pri nedostatočnom príjme vitamínu C, tzv. Hypovitaminóze, sa príznaky choroby objavia po dlhšej dobe, ktorá je približne 6 mesiacov..

Scurvy dobre reaguje na terapiu. Vývoj akýchkoľvek komplikácií je extrémne zriedkavý a je možný iba so závažným priebehom choroby.

Napriek takejto priaznivej prognóze by sa však človek nemal pokúsiť vyrovnať sa s existujúcim problémom sám o sebe, je potrebné poradiť sa s lekárom ihneď po objavení sa prvých príznakov choroby, ktorý nielen predpíše potrebnú liečbu, ale zhodnotí aj celkový stav tela..

Zmeny v endokrinnom systéme sú zastúpené hypofunkciou nadobličiek. Nedostatok katecholamínov vedie k arteriálnej hypotenzii, k narušeniu vedenia nervov a k zvýšeniu prejavov existujúcej anémie. Časté vírusové bakteriálne infekcie sa vyskytujú na pozadí imunosupresie, ktoré sa vždy vyskytujú s kurivosťou.

V dôsledku inhibície osteogenézy je fixácia zubov oslabená, čo vedie k ich strate. V skorom detstve sa kurdva prejavuje Meller-Barlowovou chorobou. Pozorované porušenia osifikácie sú vyjadrené deformáciou hrudníka, miesta prechodu chrupavkového tkaniva rebier do kosti zhustnú a tvoria „ruženec“..

Liečba diétou

Pri stredne ťažkej a závažnej závažnosti, spolu s diétou, je potrebná medikamentózna terapia, ktorej účelom je korigovať metabolizmus vitamínov, zmierniť bolesť a núdzové stavy. Na tento účel sa používajú lieky rôznych farmakologických skupín. Ak sú kurvy, používajú sa tieto liečby:

  • Etiotropic. Hlavná expozícia lieku je zameraná na liečenie gastrointestinálnych ochorení. Predpisujú sa enzýmové prípravky obsahujúce pankreatín, žlčové zložky a enzýmy iného ako živočíšneho pôvodu. Pri helmintických inváziách sa odčervovanie uskutočňuje v závislosti od typu patogénu. V prípade nedostatku výživy vitamínu C sa kyselina askorbová predpisuje v tabletách a parenterálne na 1 mesiac.
  • symptomatický Liečba je zameraná na zastavenie krvácania: na tento účel sa používa chlorid vápenatý, aminokaprónová a kyselina tranexámová. V závažných prípadoch sa uskutoční transfúzia červených krviniek. Anémia s nedostatkom železa je korigovaná prípravkami železa. Pri myalgii sa používajú lokálne a systémové NSAID, ktoré majú dostatočný analgetický účinok.

zdroj

Liečba diétou

Komplikácie skorbutu

Pacienti s nedostatkom vitamínu C majú opálený tón pleti, hľuzovú pokožku hlavy, pohybujú sa veľmi pomaly kvôli silnej bolesti kĺbov a svalov..

Zinga spôsobuje poruchy trávenia, potláča fungovanie žalúdka a čriev, v dôsledku čoho telo nevytvára potrebné množstvo enzýmov. Srdcové funkcie tiež trpia nedostatkom vitamínu C - znižuje sa krvný tlak, zvyšuje sa pulz, môže sa objaviť zlyhanie srdca.

Komplikácie sa spravidla spájajú s prichytením sekundárnej infekcie, pretože ložiská krvácania sú priaznivým prostredím na množenie mikroorganizmov. Na jazyku sa vyskytuje hnisavý plak, mandle, nekróza sliznice. Defekty kolagénu a hemoragický výtok v kĺboch ​​sú sprevádzané kontraktúrami, ankylózami.

Príčiny skorbutu alebo ochorenia ďasien, spôsoby liečby a prevencie

Na prevenciu skorbutu je potrebné predovšetkým dodržiavať ochrannú diétu bez hladoviek a prudkého zníženia množstva zeleniny a ovocia. Obdobie ochorenia je november - apríl, takže musíte monitorovať, koľko vitamínu C vaše telo dostáva v kvantitatívnom vyjadrení..

Pre deti je denný príjem vitamínu C 30 mg a pre dospelých 75 - 90 mg. Ak z nejakého dôvodu nemôžete konzumovať denný príjem kyseliny askorbovej, má zmysel kúpiť multivitamínový komplex, ktorý chráni telo pred nedostatkom kyseliny askorbovej a podporuje syntézu kolagénu a serotonínu..

Zoznam prírodných zdrojov kyseliny askorbovej:

  • Citrusové plody - citróny, pomaranče, pomelo, sladkosti, mandarinky.
  • Zelené listy listov divej ruže, špenátu, šťaveľa, skorocelu, divého cesnaku.
  • Zelenina - cibuľa, cesnak, kyslá kapusta, paprika, brokolica.
  • Bobule - maliny, šípky, brusnice, rakytník, červený a čierny ríbezle, brusnice, egreše.

Podobne ako mnoho iných sezónnych chorôb, aj v skorom štádiu je možné predchádzať jej vzniku. Ak si všimnete, že sliznica ďasien začala krvácať, bolí ju žuť a vo všeobecnosti sa cítite slabé, závraty, unavíte sa rýchlejšie - je lepšie okamžite zvýšiť podiel výrobkov obsahujúcich vitamín C vo vašej strave.

Včasná racionálna terapia nekomplikovanej formy nedostatku vitamínu C poskytuje priaznivé vyhliadky na život, regeneráciu a pracovné schopnosti. Prognóza sa zhoršuje so stredne ťažkou až ťažkou pečeňou, ktorá sa stáva pochybnou v prípade masívnych krvácaní v seróznych dutinách a nepriaznivá v prípade mozgového krvácania. Prítomnosť sekundárnych infekcií zhoršuje progresiu sprievodných ochorení prognózu.

Hlavnou a hlavnou úlohou pri prevencii nedostatku vitamínov je strava. Dôležitým aspektom je vzdelávacia práca, ktorá spočíva v propagácii zdravého životného štýlu, poradenstva o vyváženej a vyváženej strave. Kompenzácia somatickej patológie gastrointestinálneho traktu, reorganizácia ložisiek chronickej infekcie, vymenovanie vitamínových komplexov pre ohrozené osoby sú najdôležitejšími opatreniami na zabránenie vzniku skorbutov..

zdroj

Z histórie skorbutu

Prvá spoľahlivá zmienka o kurve sa datuje do začiatku 13. storočia. V tom čase celé posádky lodí ochabli. Európa sa dozvedela o kurikulách v šestnástom storočí, na vrchole vojny, keď boli mestá obliehané.

V druhej polovici 15. storočia, v dobe prvej svetovej plavby, sa „morský trúchlenie“ ešte rozšíril..

Historici medicíny odhadujú, že medzi 1600 a 1800 zomrelo na túto vážnu chorobu, ktorá sa zvyčajne vyskytuje na lodiach na veľké vzdialenosti, asi milión námorníkov. To prevyšovalo ľudské straty vo všetkých námorných bitkách toho času..

Na pevnine sa spravidla vyskytovali hromadné choroby, ktoré sa vyskytli spravidla na izolovaných preplnených miestach: obliehané pevnosti, väzenia a odľahlé dediny. Tam sa zoznámenie s touto chorobou začína v 16. storočí, keď kurvy navštívili Nemecko, pobaltské provincie, Holandsko a Škandináviu..

Podľa štatistík, až do konca XVIII storočia, kurvička si vyžiadala životy až 90% námorníkov.

Najprv kurevsky našiel spojenie s vojnami, preto sa tomu hovorí vojenský skaut. Medzi 114 známymi rozsiahlymi epidémiami skorocelu, ktoré spadajú v období od roku 1556 do roku 1857, najmenej 40 spadá na obliehané pevnosti. Posledná veľká epidémia tohto ochorenia bola pozorovaná v roku 1871 v Paríži, počas obliehania Nemcami.

Hippokrates opísal príznaky choroby, ale aj v XVIII. Storočí zostali príčiny choroby neznáme. V tej dobe neboli vitamíny vôbec vedecké známe - objavili ich laureáti Nobelovej ceny za medicínu Frederick Hopkins (1861-1947) v roku 1912. A vitamín C bol objavený ešte neskôr - v roku 1932.

Empiricky sa odhalili protikurčové vlastnosti nielen citrusových plodov, ale aj zemiakov, kysaného kapusta a čerstvej kapusty, sladu a mäsového vývaru dehydratovaného do tuhého stavu.,

Škótsky dr. James Lind je víťazom kurióznych. Vojenský chirurg, ktorého pomenovali potomkovia „Hippokratov vojenskej medicíny“, autor niekoľkých vedeckých prác, ktorých hlavnou témou je „Pojednanie o Scurvy“, Lind veľa prispel k víťazstvu Anglicka nad Napoleonským Francúzskom. Masívny boj proti skorbutu s pomocou citrusových plodov vo flotile sa začal až o pol storočia neskôr po objavení a pokusoch Lindy..

A teraz, v nápravných zariadeniach, väzeniach, kasárňach a podobných miestach, sa táto choroba vyskytuje, ľudia s nízkymi príjmami, cestujúci, ktorí sa nachádzajú v kritických situáciách, ju môžu získať. Kurvy často zasiahli členov výprav študujúcich arktické a antarktické regióny. Týka sa skorých a severných obyvateľov.

Scurvyho choroba

Ochorenie kurděje bolo rozšírené v 17. až 18. storočí, keď naň zomrelo veľa ľudí.

Nejde o infekčné ochorenie, ktoré by sa mohlo šíriť z človeka na človeka, ale napriek tomu sa z neho šírilo najvyspelejšie obyvateľstvo, deti a dospelí naň zomreli..

Najmä sa patológia prejavovala u väzňov a námorníkov, ako aj u starších ľudí žijúcich v skupinách. Ide o nedostatok najdôležitejšieho prvku v tele - vitamínu C, ktorý môže viesť k vážnym až smrteľným následkom..

Dokonca aj v čase krížových výprav (13. storočia) boli zaznamenané záznamy, že ľudia trpia zvláštnym ochorením, ktoré vedie k krvácaniu na koži, vnútorných orgánoch, slizniciach..

Patológia bola bežná najmä u členov posádok lodí, ktoré pochádzajú z dlhých plavieb, takže kurvička dostala svoje druhé meno - morský smútok..

Výskyt choroby ovplyvnili ešte väčšie geografické objavy a cestovanie po celom svete: niekedy aj najsilnejší a najzdravší námorník sa z takýchto výprav vrátil z chátrajúcich mrzákov. Podľa hrubých odhadov 200 rokov (od 1600 do 1800).

) Viac ako 1 milión námorníkov zomrelo na mrzutie. Pôda sa „nezaostávala“ za stratami mora: na preplnených miestach - vo väzení, odľahlých dedinách, domovoch s opatrovateľskou starostlivosťou v tom čase mnoho pacientov zomrelo na chudobnú.

Ak skôr existovali teórie blízkosti skorbutu k moru a týfusu podľa povahy patogénu, neskôr si ľudia všimli, že konzumácia citrusových plodov vážne znižuje úmrtnosť na zákernú chorobu..

V tomto ohľade začiatkom 18. storočia začali námorníci štátnej flotily dostávať dávky s pomarančmi a citrónmi, ako aj brusnicami, kapustou a inými sezónnymi výrobkami, ktoré boli vybrané pokusom a omylom..

Ale až v polovici 20. storočia sa presne dokázalo, že príčiny skorbutu sú spojené s nedostatkom vitamínu C a ničím iným..

Výskyt kurikúl v staroveku bol geograficky veľmi široký. Obzvlášť sa to pozorovalo pri výpravách do severných morí a na súši - v severných krajinách.

Spojenie hromadných prípadov choroby s nástupom chudých rokov, keď v týchto regiónoch existoval skutočný hladomor, je zreteľne sledované. Podobné situácie existovali v Európe, niektorých štátoch USA a dokonca aj v Austrálii..

Scurvy (smútok) je choroba, ktorej príznaky sa vyskytujú na pozadí akútneho nedostatku vitamínu C. Nedostatok kyseliny askorbovej spôsobuje prerušenie produkcie kolagénu, v dôsledku čoho vlákna spojivového tkaniva strácajú svoju elasticitu a silu..

Inak je kurčatou akútny nedostatok vitamínu kyseliny askorbovej vyjadrený vo forme krvácania do svalov, tkanív, kože a slizníc, sprevádzané narušením štruktúry kostí a poruchou takmer všetkých orgánov..

Ak sa choroba vyskytuje u malých detí, často sa označuje ako „hemoragické krivice“ alebo „krivica“..

Vitamín C je potrebný pre ľudské telo, ktoré bez tejto látky jednoducho nemôže normálne fungovať. Samotný sa nevyrába a mal by sa pravidelne kŕmiť..

Nedostatok vitamínu spôsobuje skorbut, a to je jediný etiologický faktor vo vývoji tohto ochorenia. Príznaky skorbutu sa môžu objaviť po 1-3 mesiacoch neprítomnosti kyseliny askorbovej v tele.

Podobné prípady možno pozorovať v týchto situáciách:

  • pôst vrátane prísnych diét;
  • konzumácia potravín nízkej kvality, doplnkových potravín, rafinovaných potravín, konzervovaných potravín, ktoré neobsahujú vitamín C;
  • monotónna strava v zime s nedostatkom rastlinných potravín (napríklad medzi obyvateľmi severu).

U novorodencov a dojčiat môže dôjsť k skorbutiu aj pri dojčení, ak matka nekonzumuje potraviny bohaté na požadovaný prvok..

Hypovitaminóza vitamínu C sa často pozoruje, ak dieťa nie je kŕmené vyváženými formami mlieka, ale vareným mliekom bez vitamínových doplnkov. Existujú tiež faktory, ktoré urýchľujú spotrebu kyseliny askorbovej v tele, takže sa kurikulum môže vyvinúť ešte rýchlejšie. Tie obsahujú:

  • ťažká fyzická práca;
  • športovať;
  • tolerovaný stres;
  • závažné a zdĺhavé infekcie;
  • tehotenstvo, opakované tehotenstvo.

Nedostatok vitamínu kyseliny askorbovej sa často spája s nedostatkom iných vitamínov, čo vyvoláva rozvoj rôznych porúch v tele a nerovnomerný klinický obraz patológie. Patogenéza kurvy je nasledovná:

  1. Na pozadí poklesu alebo úplnej neprítomnosti prvku je prerušená výroba a dozrievanie mezenchymálnych buniek vrátane osteoblastov, fibroblastov, ktoré sú zodpovedné za tvorbu medzibunkovej látky spojivového tkaniva..
  2. Tvorba kolagénu, hlavných látok chrupavky a kostí, ako aj krvných ciev sa znižuje. Funkcia nadobličiek sa postupne zhoršuje.
  3. Kapiláry sa stávajú priepustnými, čo vedie k charakteristickým fokálnym krvácaním. Najčastejšie sa krvácanie pozoruje v orgánoch, ktoré podstupujú pohyb alebo trenie - na ďasná, šľachy, svaly, kĺby.
  4. Pozdĺž ciev sa tvoria infiltráty, takže sa objavujú zápalové oblasti a hyperpigmentačné zóny. Tento proces je sprevádzaný rozvojom klinického obrazu, vrátane silnej bolesti, obmedzenej pohyblivosti kĺbov atď..
  5. Vo vnútorných orgánoch sa začínajú objavovať krvácania - v obličkách, pľúcach, srdci, črevách. Zlomeniny kostí sa vyskytujú na pozadí ťažkej osteoporózy, diagnostikuje sa anémia. Antiinfekčná vlastnosť imunitného systému klesá. Pozoruje sa celkové vyčerpanie, počas tohto obdobia môže pacient zomrieť na skorumpované komplikácie.

Príznaky skorbutu

Spravidla sa veľmi počiatočné príznaky patológie objavia v priebehu 1 - 3 mesiacov od ukončenia príjmu potravy s vitamínom C. Ak má však osoba stále v tele zdroj kyseliny askorbovej, ale je príliš zanedbateľná, príznaky skorbutu sa objavia neskôr - až po 5- 6 mesiacov. Prvé príznaky skorbutu sú nasledujúce:

  • letargia, slabosť;
  • pokles výkonu;
  • zlá nálada, depresia;
  • závraty, bolesti hlavy;
  • nedostatok sily, neustála ospalosť;
  • bolesť svalov, kĺbov;
  • strata váhy.

Tieto zložky klinického obrazu nevykazujú kurčatosť ako jediné možné ochorenie v tejto situácii, preto nie každý špecialista môže mať podozrenie, že je smútiaci..

Často iba so silným úbytkom hmotnosti a vyčerpaním pri opakovanej hnačke, ktoré sú kombinované so zlou výživou, možno dospieť k záveru, že sa vyskytuje nedostatok vitamínov..

Pri absencii núdzovej pomoci telo v tomto štádiu skorbutu postupuje a vedie k rozvoju týchto príznakov:

  • blanšírovanie, cyanóza ďasien;
  • opuch a krvácanie z ďasien, dokonca aj s ľahkým nádychom;
  • výskyt krvácania na ďasnách, okolo ktorých sa vyskytujú ložiská karmínových porastov vo forme hrebeňov;
  • bolesť ďasien, zhoršená žuvaním jedla a rozprávaním;
  • zvýšené slinenie;
  • výskyt vredov, ktoré môžu byť sekundárne infikované bakteriálnymi časticami (skorbutá ulceratívna stomatitída);
  • zlý hnusný dych;
  • strata zubov.

Popri dysfunkcii ďasien sa v tele pacienta pozorujú aj ďalšie patologické zmeny. Pokožka sa zakryje vekom a vo všeobecnosti sa stáva zaschnutým, hnedožltým vzhľadom.

Krvácanie rôznych veľkostí sú pozorované na koži, častejšie na dolných končatinách v oblasti vlasových folikulov (poškodenie hlavy v oblasti pokožky hlavy nie je typické pre skorocely)..

Malé krvácania majú opuch okolo, čo spôsobuje nerovnosť pokožky, napríklad povrch strúhadla.

Ťažké formy skorbutu pri absencii liečby vedú k krvácaniu v takých oblastiach tela:

  • spojivky;
  • stehná;
  • zadok;
  • lýtkové svaly;
  • stop;
  • popliteálne dutiny;
  • predlaktie
  • kĺby
  • okostice.

Oblasti krvácania sú tvrdé, opuchnuté infiltráty, spôsobujú bolesť osobe a bránia normálnemu pohybu. Pri veľkom krvácaní končatina veľmi napučiava a stáva sa nepohyblivou.

Komplikáciou kurtvy je krvácanie do vnútorných orgánov, do očí.

V tomto prípade môže chorý pociťovať zvracanie krvou, krvavú hnačku, hemoptýzu, bolesť brucha, krv sa objaví v moči.

Smrť môže nastať následkom masívneho krvácania, chronickej straty krvi a anémie, sepsy spôsobenej sekundárnou infekciou, peritonitídy s gangrenóznou enterokolitídou a mnohých ďalších komplikácií.

Diagnóza sa robí na základe objavujúceho sa klinického obrazu, ako aj po objasnení povahy stravovania a životného štýlu (najmä prítomnosť fyzickej aktivity a iných situácií, ktoré by mohli ovplyvniť zvýšenú spotrebu kyseliny askorbovej). Pri určovaní diagnózy by sa mali brať do úvahy tri stupne kurikúry:

  1. Prvým stupňom je bolesť ďasien, svalová slabosť a celkový pokles výkonnosti, tendencia ku krvácaniu z ďasien. Na končatinách sa vyskytujú počiatočné príznaky scurvy stomatitídy, prvky krvácania.
  2. Druhý stupeň - silná bolesť v nohách, prítomnosť intraartikulárnych svalových krvácaní. Človek sa nemôže úplne hýbať, dochádza k výraznému chudnutiu, pokožka je hyperpigmentovaná, olupuje sa. Modré ďasná, voľné zuby.
  3. Tretí stupeň je všeobecný vážny stav človeka, pridanie krvácania do vnútorných orgánov a ďalšie komplikácie. Existuje gangrenózna gingivitída, kožné vredy, zlomeniny, oddelenie chrupavky rebier..

Pre spoľahlivejšiu diagnostiku kurvy sa vykonáva krvný test na koncentráciu vitamínu C v tele. Ak je takáto analýza z akéhokoľvek dôvodu nemožná, diagnóza sa potvrdí po zlepšení stavu pacienta v reakcii na užívanie veľkých dávok kyseliny askorbovej za 1-2 týždne..

Všeobecné informácie

Scurvy (smútok, Meller-Barlowova choroba) sa vyskytuje iba s nedostatkom kyseliny askorbovej. Jeho názov pochádza z gréckej predpony „a“, označujúcej negáciu, a z latinského koreňa „scorbutus -„ scurvy “. V roku 1932 sa preukázal protirečivý účinok vitamínu C. Na túto chorobu zomreli milióny ľudí až do 20. storočia..

V súčasnosti je zriedkavé, najmä medzi mimoriadne chudobnými a znevýhodnenými skupinami obyvateľstva s iracionálnou potravinovou kultúrou. Ohniská sú možné počas dlhých expedícií, vojenských operácií, v uzavretých inštitúciách. Frekvencia vývoja a závažnosť nezávisia od veku a pohlavia.

patogenézy

Vitamín C sa podieľa na redoxných procesoch, je zodpovedný za syntézu a rozklad mnohých látok. Keď dôjde k skorbutu, vyskytnú sa aberácie v mechanizme tvorby kolagénu - fibrilárny proteín, ktorý tvorí základ spojivového tkaniva. S jeho defektom je inhibovaná aktivita osteoblastov, je narušená štruktúra proteínových matríc, a v dôsledku toho sú procesy osifikácie znížené.

Kyselina askorbová sa podieľa na tvorbe hemoglobínu a vykonáva prechod železitého na železné železo, ktorý sa stáva vhodným na reabsorpciu (absorpciu). Pri nedostatku železa je cyklus tvorby hemu narušený, vyvíja sa mikrocytická hyporegeneratívna anémia. Nedostatok vitamínu C vedie k zníženiu aktivity koenzýmu tetrahydrofolátu, ktorý je zodpovedný za metabolizmus kyseliny listovej. Na pozadí týchto zmien sa pozorujú laboratórne príznaky megaloblastickej anémie.

Predchádzajúci Článok

Grapefruitový džús