Hlavná
Zelenina

Amenorea - príčiny a liečba

Čo je to - ak ženy vo veku 16 - 45 rokov trpia poruchou menštruácie a menštruácia chýba šesť mesiacov, diagnostikuje sa amenorea..

Nie je izolovaný na samostatné ochorenie, pretože sa vyskytuje ako príznak na pozadí porúch: fyziologický, psychoemocionálny, biochemický a genetický..

Väčšina žien mylne vníma normálne porušenie menštruačného cyklu. Preto pre nich nie je oneskorenie menštruácie dôvodom na návštevu gynekológa, a to ani v prípade patologického výtoku a nepohodlia, bolesti v dolnom bruchu..

S príliš dlhým oneskorením menštruácie začnú ženy používať testy na kontrolu tehotenstva a počkajú a uvidia postoj, čo vedie k neplodnosti a iným komplikáciám..

klasifikácia

Klasifikácia je založená na dvoch typoch amenorey - nepravdivých a pravdivých.

Ak sa v maternici a vaječníkoch zachovajú hormonálne a cyklické zmeny, amenorea sa nazýva nepravdivá, pretože menštruačný tok z pohlavných ciest chýba z dôvodu anatomických prekážok. Pri absencii ovulácie je diagnostikovaná pravá amenorea, pretože z tohto dôvodu nemôže žena otehotnieť.

Falošná amenorea

Falošná amenorea sa vyskytuje v prípade vrodenej malformácie pohlavných orgánov: atrézia hymen (otvorenie brucha), vagíny alebo krčka maternice. Preto sa krv počas menštruácie hromadí v oblasti vagíny (s hematoskopiou), maternicovej dutiny (s hematometrom) a vo vajcovodoch (s hematosalpinxom)..

Skutočná amenorea

Neexistuje žiadna menštruácia a ovulácia so skutočnou amenoreou na pozadí cyklických procesov v tele, takže žena nemôže otehotnieť. Skutočná amenorea sa delí na: fyziologickú a patologickú, ktorá závisí od jej príčin.

Pri fyziologickej amenoree neexistujú žiadne obdobia:


  • u dievčat - pred pubertou;
  • u žien - počas tehotenstva a laktácie pri dojčení;
  • u starších žien - počas menopauzy.

Laktačná amenorea

Skutočná fyziologická amenorea je 98% účinná ako fyziologická metóda antikoncepcie iba šesť mesiacov po pôrode počas dojčenia. V takom prípade musíte dodržiavať tieto pravidlá:


  • kŕmiť dieťa najmenej 6-krát denne;
  • dojčenie v noci;
  • nepoužívajte zmiešané kŕmenie a kŕmenie, aby dieťa neustále nasávalo mamičie mlieko.
Počas tohto obdobia bude menštruácia a ďalšie tehotenstvo neprítomné. Výhody takejto výživy pre novorodencov sú zrejmé. Mama sa môže počas tohto obdobia zotaviť z pôrodu. Nevýhodou laktačnej amenorey je nedostatok záruky proti prenikaniu infekčných a sexuálne prenosných chorôb do pohlavných orgánov vrátane HIV a B - hepatitídy..

Pri patologickej skutočnej amenoree neexistujú žiadne obdobia v prítomnosti porúch: organické alebo funkčné v tele ženy:


  • endokrinné choroby;
  • lézie nervového systému;
  • patologické šoky;
  • infantilizmus.
Skutočná patologická amenorea je rozdelená na primárnu a sekundárnu.

Primárna amenorea

Ak menštruácia spočiatku chýba (sexuálny vývoj je oneskorený) u dospievajúcich dievčat, je zaznamenaná primárna amenorea..

Sekundárna amenorea: príčiny

Ak existujú dôvody na zastavenie menštruácie, amenorea je sekundárna. Môžu to byť duševné poruchy a poruchy hormonálneho systému alebo zažívacieho traktu, gynekologické choroby.

Príčiny chorôb spojených s gynekológom sú:


  • tuberkulóza pohlavných orgánov;
  • chirurgický zákrok na odstránenie maternice a vaječníkov;
  • potrat;
  • vaječníky po vystavení žiareniu;
  • prítomnosť akútnych infekčných chorôb;
  • prítomnosť chronických chorôb, ktoré spôsobujú vyčerpanie: týfus, malária a pľúcna tuberkulóza;
  • chronické otravy fosforom, ortuťou a olovom.
Sekundárna amenorea je najčastejšie hypotalamická, ktorá sa delí na poddruhy:

  • psychogénne kvôli silnému psychickému stresu;
  • Chiari-Frommelov syndróm;
  • falošné tehotenstvo mentálnej povahy;
  • intoxikácie;
  • nervózny (predĺžený dobrovoľný pôst);
  • dystrofia adipózneho genitálu (narušená hypotalamicko-hypofyzárna oblasť);
  • Lawrence-Moon-Beadleov syndróm.
Skutočnou patologickou sekundárnou amenoreou môže byť aj: maternica, vaječník a hypofýza. Pri týchto druhoch sekundárnej patológie dochádza k zmenám v ženskom reprodukčnom a močovom systéme. Narúšajú zvyšok vnútorných orgánov ženského tela.

Diagnóza amenorey

Počas prijímania lekár vylučuje tehotenstvo a objasňuje momenty, ktoré vyvolali sekundárnu amenoreu. Mohlo by sa to stať kvôli vášni pre rôzne nové kŕmne zmesi, duševnému a fyzickému preťaženiu, sprievodným chorobám, zhode s časom nástupu menopauzy u babičky alebo matky..

Výška a hmotnosť pacientov sú stanovené a ukazovatele sú porovnávané s normou, pretože v dôsledku dystrofie alebo obezity sa amenorea vyskytuje v dôsledku fyziologických a hormonálnych porúch..

Lekár určí stupeň dysfunkcie vaječníkov, vyšetrí urogenitálne orgány ultrazvukom. Prítomnosť hormónov (E, LH, FSH a prolaktín a štítna žľaza - TK, T4, TSH) sa stanoví krvným testom..

Na stanovenie voľného testosterónu a polycystózy sa vykoná laparoskopické vyšetrenie. Tolerancia glukózy sa stanoví testami..

Ženy sú vyšetrené neurológom. Aby sa vylúčilo podozrenie (alebo potvrdenie) v hypofýze nádorov, vykonáva sa röntgen lebky alebo vypočítané (magnetická rezonancia) zobrazenie..

Hormonálne testy, použitie progestogénov a estrogénov poskytujú obraz endokrinnej dysfunkcie vaječníkov. Skúma sa náter vaginálneho obsahu a stanoví sa estrogénová saturácia tela a prítomnosť (neprítomnosť) infekcií. Preskúmajte vaginálnu mikroflóru spolu s epitelom maternice.

Pri amenoree sa mierne otvorí hltan maternice a bude obsahovať malé množstvo hlienu, ktoré sa líši od normálneho priebehu menštruácie počas 6 až 20 dní. Vonkajší hltan krčka maternice by mal byť za normálnych okolností zväčšený a vyplnený čírym tekutým prostredím, takže pri pohľade je podobný zornici oka.

Primárna liečba amenorey

Liečba sekundárnej amenorey

V prítomnosti sekundárnej amenorey sú jej príčiny objasnené a odstránené. Pacienti musia dodržiavať všetky odporúčania lekára:


  1. 1) Dodržiavajte zdravú a výživnú stravu, prácu a odpočinok, vylúčte stresové situácie, zapojte sa do telesnej výchovy.
  2. 2) Účinne liečiť bežné infekčné a somatické choroby.
  3. 3) Na odstránenie toxických zlúčenín z tela čistením tela
  4. 4) Uschovajte si graf bazálnej teploty na zistenie ovulácie.
Liečba poskytuje hormonálnu terapiu po dlhú dobu na stimuláciu vaječníkov, liečbu gestagénmi. V prípade polycystického vaječníka sa predpisujú vhodné lieky. Stimulácia ovulácie sa uskutočňuje pomocou analógov hormónov uvoľňujúcich gonadotropín.

Kombinované perorálne kontraceptíva estrogén-progestogén eliminujú syndróm polycystických ovárií. Pri polycystickej ovariálnej laparoskopii sa používa: zmenené časti vaječníkov sa odstránia malými punkciami v bruchu.

Hormonálne lieky sa predpisujú súčasne s homeopatickými liekmi - Remens a Mastadinon na reguláciu hypotalamicko-hypofyzárneho systému a normalizáciu menštruačného cyklu..

Chirurgicky excidujte získanú anomáliu - fúziu v cervikálnom kanáli alebo maternicovej dutine vykonaním hysteroresektoskopie v očakávaný deň začiatku menštruácie..

komplikácie

Ktorého lekára by som mal kontaktovať kvôli liečbe?

Ak po prečítaní článku predpokladáte, že máte príznaky charakteristické pre toto ochorenie, mali by ste vyhľadať radu gynekológa..

Amenorea: príznaky a liečba

Amenorea je patologický stav, pri ktorom menštruácia chýba u dievčat od dospievania alebo od zrelej ženy po dobu 6 mesiacov alebo viac. Nejde o nezávislé ochorenie, ale o príznak mnohých chorôb, ktoré spôsobujú menštruačné nepravidelnosti na rôznych úrovniach. Tehotenstvo s amenoreou sa nevyskytuje.

Ako prebieha menštruačný cyklus a na čom závisí?

Aby ste pochopili príčinu amenorey, musíte poznať fyziologické procesy, ktoré regulujú menštruáciu. Závisia od určitej koncentrácie potrebných hormónov v krvi. Existujú štyri úrovne kontroly pohlavných hormónov:

  • Hlavným je centrálny nervový systém (centrálny nervový systém);
  • Primárny (hypotalamus) je neurohormonálna štruktúra v diencephalone. Vylučuje foliberín, luliberín, prolaktoliberín a rovnaké statíny, ktoré inhibujú syntézu špecifických hormónov (napríklad prolaktoliberín stimuluje uvoľňovanie prolaktínu, prolaktostatínu - naopak).
  • Sekundárna (hypofýza) - hlavná žľaza tela, ktorá riadi funkciu všetkých ľudských žliaz. Produkuje také gonadotropné hormóny ako folitropín - FGS, lutropín - LH a prolaktín..
  • Terciárne (vaječníky) - pohlavné žľazy, ktoré syntetizujú estrogén a progesterón.

Hypotalamus vysiela hormóny do hypofýzy, ktoré stimulujú alebo inhibujú syntézu hormónov hypofýzy. Injektuje svoje hormóny do krvného riečišťa, ktoré sa transportuje do vaječníkov, kde začínajú produkovať estrogén a progesterón. Všetky hormóny navzájom interagujú a vytvárajú celý systém regulácie, kde strata aspoň jednej úrovne vedie k narušeniu cyklu. Regulácia koncentrácie sa uskutočňuje na základe spätnej väzby. Ak je veľa hormónov, ich syntéza je inhibovaná a naopak, ak to nestačí, vyššie hladiny dostávajú signál o svojej strate a vyrovnávajú straty..

Klasifikácia amenorey

  • Pravda - neprítomnosť cyklických zmien, ktoré sú spojené s prudkým nedostatkom ženských hormónov.
  • Falošná (kryptomenorea) - to je, keď je cyklus, ale nedochádza k žiadnemu výtoku, kvôli abnormalitám pohlavných orgánov (vaginálna atrézia - krv nevychádza a hromadí sa v maternici, maternicových skúmavkách)..
  • Primárne (hypogonadotropné) - nedostatok menštruácie u dospievajúcich dievčat.
  • Sekundárne (hypergonadotropné) - zastavenie vylučovania, ktoré bolo skôr (aj keď došlo k jednej menštruácii).
  • Fyziologické - keď menštruácia by nemala byť normálna. Pozoruje sa počas tehotenstva, laktácie, menopauzy, u dievčat pred pubertou.
  • Patologické - spôsobené rôznymi druhmi porúch.

Forma amenorey závisí od jej príčiny..

Príčiny amenorey

Amenorea sa delí podľa úrovne lézie na: hypotalamus, hypofýza, vaječník a maternica..

Hypotalamická amenorea sa vyskytuje:

  • V stresových situáciách („študentská“ amenorea počas skúšok, amenorea počas nepriateľských akcií). V strese je inhibované uvoľňovanie hormónov hypotalamu, ktoré sú zodpovedné za dozrievanie folikulov (vajíčka dozrievajú z týchto buniek) a v dôsledku toho za absenciu menštruácie..

Zahŕňa tiež amenoreu v prípade anorexie nervózy u dospievajúcich dievčat počas puberty (tvrdá strava na chudnutie, extrémny nervový a fyzický stres) a počas neskutočného tehotenstva (keď sa žena bojí otehotnieť alebo naozaj chce).

  • V dôsledku traumy, nádoru, neurogénnej infekcie hypotalamu. Cyklus je prerušený kvôli jeho porážke a nedostatku hormónov, ktoré vylučujú.
  • Vrodené - nedostatočný vývoj hypotalamu.
  • Zriedkavé formy (laktačná amenorea - kde vysoký prolaktín inhibuje syntézu folikuly stimulujúceho hormónu (FSH), napríklad s prolaktinómom, Morgagniho-Stewartov syndróm - ukladanie vápenatých solí v hypotalamo-hypofyzárnom systéme)..

Hypofýza amenorea sa prejavuje z nasledujúcich dôvodov:

  • S hypofýzou (dwarfizmus). K tomuto dochádza v dôsledku nedostatku rastového hormónu a absencie menštruácie - v dôsledku poškodenia hypofýzy infekciou alebo traumou - ako výsledok - nedostatku hormónov potrebných pre cyklus..
  • S gigantizmom. Tu je situácia opačná. Zvýšená produkcia rastového hormónu druhýkrát inhibuje syntézu pohlavných hormónov.
  • Pri Itsenko-Cushingovej chorobe, kde zvýšená koncentrácia kortikotropných hormónov inhibuje syntézu pohlavných hormónov.
  • Kvôli krvácaniu v hypofýze počas ťažkých pôrodov (Sheehan syndróm).
  • Vrodená malformácia pohlavných žliaz (neprítomnosť chromozómu X, prítomnosť chromozómu U).
  • Cystické zmeny v štruktúre vaječníkov (polycystické).

Rozlišuje sa aj maternicová amenorea, kde jej príčina spočíva v vrodených vývojových abnormalitách alebo sa vyskytuje počas zápalových procesov s tvorbou zúžení, poranení, narušením štruktúry tkanív maternice počas potratov a tuberkulóznymi léziami endometria. Na poruchy endokrinného systému (choroby štítnej žľazy a nadobličiek).

Príznaky amenorey

Ako už bolo spomenuté, amenorea je symptómom mnohých chorôb a jej príčinou už sú symptómy. Hlavným prejavom je neprítomnosť krvných sekrécií po dobu asi 6 mesiacov alebo viac.

Aké sú príznaky hypotalamickej amenorey?

  • Mentálne poruchy.
  • Silný a dlhotrvajúci stres, veľký fyzický a emocionálny stres, strach z otehotnenia alebo naopak.
  • Chýbajúce vlasy na genitáliách, malé veľkosti.
  • Pri nádore - bolesti hlavy, zvýšený intrakraniálny tlak.
  • Pri vrodenej malformácii hypotalamu - vrodené malformácie (polydaktylácia, mentálna retardácia, hluchota, slepota atď.).

Hypofýza amenorea sa prejaví:

  • Keď je hypofýza infikovaná alebo poškodená, príznaky sú nedostatok všetkých hormónov hlavnej žľazy.
  • S chorobou Itsenko-Cushing sa okrem amenorey zvyšuje aj tukové tkanivo, najmä na tele, krku a tvári, zvyšuje sa tlak, osteoporóza, poruchy srdca a obličiek..
  • S krvácaním do hypofýzy - bolesti hlavy, slabosť, nízky krvný tlak, ochlpenie vlasov, hypotrofia pohlavných orgánov a prsných žliaz.

S pozorovanou amenoreou vaječníkov:

  • Obezita.
  • Hirsutizmus (zvýšené množstvo vlasov).
  • sterilita.
  • S nedostatočným rozvojom pohlavných žliaz majú deti malú telesnú hmotnosť a rast, pomaly rastú, telo je neprimerané, štruktúra kostí je porušená, vyskytujú sa všetky vrodené anomálie.

S maternicovou formou amenorey existujú príznaky zápalu, zúženia, ktoré sa dajú zistiť gynekologickým vyšetrením..

Príznaky amenorey pri chorobách štítnej žľazy a nadobličiek sa prejavujú porušením ich práce..

Diagnóza amenorey

Diagnóza amenorey sa vykonáva na základe symptómov a gynekologického vyšetrenia (s vrodenými anomáliami a nedostatkom gonadotropných hormónov, znížením pohlavných orgánov, úzkym vstupom do pošvy, nedostatkom vlasov)..

Laboratórna diagnostika zahŕňa stanovenie koncentrácie gonadotropných hormónov (prolaktín, folikuly stimulujúci hormón, lutropín), estrogénov, progesterónov, štítnej žľazy a nadobličiek v krvi. Ak je amenorea primárna, potom sa zníži počet FGS a LT, ak je sekundárny - potom sa zvýši. V moči sa zistia produkty so zvýšeným rozkladom pohlavných hormónov.

Z použitej inštrumentálnej diagnostiky: ultrazvuk genitálnych orgánov v prítomnosti anomálií; Röntgen, CT a MRI hlavy - s nádormi, léziami hypotalamo-hypofýzy; diagnostická laparoskopia - pri ochorení polycystických ovárií.

Množstvo estrogénu a progesterónu v maternicovom endometriu možno tiež zistiť cytologickým spôsobom..

Ak je príčinou vrodená patológia, potom genetická analýza ukáže zlomenú chromozómovú štruktúru, ich počet, anomálie u príbuzných alebo užívanie teratogénnych látok počas anamnézy tehotenstva..

Liečba amenorey

Terapia závisí od príčiny absencie menštruácie.

V prípade hypergonadotropnej (primárnej) amenorey sa používa prenos oplodneného darcovského vajíčka, s predbežným podaním a odo dňa prenosu embrya do maternice hormonálnych prípravkov (estradiol, progesterón)..

Hypogonadotropná (sekundárna) amenorea sa lieči syntetickými analógmi gonadoliberínov na stimuláciu ovulácie. U žien, ktoré nechcú otehotnieť, sú predpísané progestíny (analógy progesterónu). Ak v dôsledku porážky hypofýzy chirurgický zákrok, s gigantizmom, somatostatín.

Laktačná amenorea - predpísať analógy prolaktostatínov alebo v prípade nádoru hypofýzy produkujúceho prolaktín chirurgické odstránenie.

Pri psychogénnej (centrálnej) amenoree je dôležité odstrániť stresové faktory, ustanoviť podávanie sedatív a vytvoriť príjemné a pokojné prostredie..

Pri vrodených patológiách sa substitučná terapia estrogénmi vykonáva za účelom objavenia sa sekundárnych príznakov. Ak sa U-chromozóm nachádza v karyotype, chirurgické odstránenie pohlavných orgánov. Pri atrézii vagíny sa vytvára jej priechodnosť, v neprítomnosti - vytvára sa umelo chirurgickými metódami.

Liečia sa tiež choroby, ktoré sú príčinou amenorey (Itsenko-Cushingova choroba, choroby štítnej žľazy a nadobličiek, zúženie a zápal maternice, lézie pohlavných žliaz)..

Amenorea s anorexiou je korigovaná stravou, zdravou stravou, zrušením liekov na chudnutie.

Pozor! Správnu liečbu a diagnózu môže predpísať iba kvalifikovaný lekár. Nepoužívajte samoliečbu!

Pri hormonálnej amenoree so substitučnou liečbou po dobu 6 mesiacov sa menštruácia po vysadení lieku úplne obnoví u 95% pacientov. Ak sa odstráni patologický stav, ktorý spôsobil príčinu, dôjde k zotaveniu.

Odporúčania a prevencia

Dospievajúce dievčatá by nemali používať prísne diéty, lieky na chudnutie, pretože pomáhajú znižovať estrogén chudnutím. Je tiež dôležité vyhnúť sa stresovým podmienkam, nadmernému fyzickému a nervovému stresu a správne jesť.

Pozor! Tento článok slúži iba na informačné účely a za žiadnych okolností nepredstavuje vedecký materiál alebo lekársku pomoc a nemôže slúžiť ako náhrada osobnej konzultácie s odborným lekárom. Pre diagnostiku, diagnostiku a liečbu kontaktujte kvalifikovaného lekára!

Čo je to amenorea u žien a ako ju liečiť?

O tom, čo je amenorea u žien a aké sú jej hlavné príčiny, povieme dnes na krásnej a úspešnej webovej stránke žien..

Kedy sa robí táto diagnóza??

S amenoreou ženy nemajú menštruáciu, preto strácajú príležitosť otehotnieť, pretože nemajú ovuláciu. To znamená, že amenorea je stav, pri ktorom nedochádza k menštruácii u žien vo fertilnom veku.

  • Ak sa amenorea vyskytuje počas menopauzy alebo počas tehotenstva, nie je dôvod na obavy.
  • Ak je porucha menštruačného cyklu v plodnom veku a menštruácia sa nevyskytuje dlhšie ako 6 mesiacov, musíte hľadať dôvod na vyriešenie problému..

Hlavným cieľom liečby je obnoviť menštruačný cyklus a obnoviť plodnosť.

Amenorea je rozdelená do typov v závislosti od toho, či žena už mala menštruáciu alebo nie.

  • Ak dievča nikdy nemalo menštruáciu po dosiahnutí 16 rokov, diagnostikuje sa primárna amenorea. Táto patológia nie je bežná.
  • Ak menštruácia nastala najmenej raz a potom zmizla, diagnostikovali sekundárnu amenoreu. Vo väčšine prípadov diagnostikujem tento typ.

Amenorea nie je choroba. Toto je jeden zo symptómov genetických, gynekologických, emocionálnych, biochemických porúch v práci celého organizmu..

Aké choroby môžu spôsobiť amenoreu?

Primárna amenorea môže byť s týmito chorobami:

  • Nedostatok maternice;
  • Fúzia hymen;
  • Anomálie pri tvorbe ženských pohlavných orgánov;
  • Hormonálne poruchy;
  • Zaostáva v sexuálnom vývoji;

Príčiny sekundárnej amenorey sú:

  • Obdobie tehotenstva a laktácie (v tomto prípade nie je potrebná žiadna liečba);
  • Menopauza a menopauza (tiež nie je potrebná žiadna liečba);
  • Gynekologické choroby spojené s hormonálnymi poruchami;
  • Patológia pohlavných orgánov;
  • Poruchy štítnej žľazy;
  • Problémy s nadobličkami;
  • Stresová situácia alebo emocionálny šok;
  • Náhla strata hmotnosti alebo prírastok na hmotnosti;

Účinnosť liečby amenorey závisí od včasnosti kontaktu s lekárom a správne zvoleného liečebného režimu. Hlavná vec je, aby lekár zistil príčinu, ktorá spôsobila tento stav.

Primárna amenorea: znaky

Pripomeňme, že diagnóza primárnej amenorey sa vykonáva, ak dievča nikdy nemalo menštruáciu. Ak je zachovaná ovariálna funkcia dievčaťa, to znamená, že je produkované vajíčko, ale nedochádza k menštruačnému toku, môžu byť príčinou amenorey vrodené prekážky: fúzované pančuchy alebo zrasty, jazvy na pohlavných orgánoch, najmä v štruktúre pohlavných orgánov (ohýbanie, ohýbanie atď.).

Funkcie prejavu

Pred pubertou sa táto patológia neprejavila. Dievča sa fyzicky vyvíja normálne. Problémy sa objavia, keď sa má začať jej obdobie. V tomto prípade sa mesačný výtok začína hromadiť v maternici a rozťahuje jeho steny - nemôžu ísť von kvôli problémom v anatomickej štruktúre pohlavných orgánov. Dievča pociťuje ostré bolesti v bruchu, kŕče, nadúvanie. Vďaka tomu všetkému má stále predchodcov svojich období: v predvečer menštruácie jej môže bolieť hrudník, bolesť brucha atď..

Ak sa s lekárom včas nekonzultujete, následky môžu byť veľmi vážne. V skutočnosti obdobia dievčat idú ako obvykle, ale nejdú von - hromadia sa v maternici. V dôsledku toho endometriálna vrstva zhustne, objavia sa adhézie, výrastky, nádory - výtok sa práve usadzuje na stenách, vajcovodoch atď..

Rodičia by mali byť veľmi pozorní voči svojej dcére, ktorá po 16 rokoch nemala obdobie. Nezabudnite teenagerovi vysvetliť, čo je amenorea, čo je nebezpečné a prečo musíte navštíviť lekára.

Vrodená patológia hymen

U adolescentov môže byť príčinou absencie menštruácie vrodená patológia panenskej blany. Je dôležité pochopiť, že k tvorbe hymen dochádza počas formovania plodu v 19. týždni tehotenstva.

  • Ak sa počas vnútromaternicového vývoja vyskytnú poruchy vo formovaní pohrudnice, je zarastená, to znamená, že v priehradke nie je diera..
  • Táto patológia môže byť tiež dôsledkom dievčenských chorôb, ako sú osýpky, šarlach, záškrty, ako aj gynekologické choroby, ktorých komplikáciami môžu byť adhézie alebo jazvy v maternici..

Po vyšetrení a potvrdení diagnózy je dievča chirurgicky pitvané. Krvné sekréty, ktoré sa v tejto chvíli nahromadili vo vagíne, sa odstránia, čím sa úplne uvoľní maternica od hlienu - vyčistia sa. Vykonajte túto operáciu v celkovej anestézii. Na okrajoch sú umiestnené špeciálne švy, aby sa zabránilo opätovnému spájaniu.

Patológia reprodukčných orgánov

Okrem spájania hymen môžu mať dievčatá aj iné príčiny primárnej amenorey. Napríklad dievča môže mať patológiu reprodukčných orgánov: buď ich nedostatočný vývoj alebo úplná neprítomnosť maternice. Je potrebné poznamenať, že vaječníky často fungujú normálne, vytvárajú sa folikuly, menštruačný tok ide, ale nejde von - hromadí sa v dutine.

Je dôležité poradiť sa s lekárom včas. Po vyšetrení spravidla diagnostikuje problém, v prípade potreby vyčistí dutinu výtoku a vyberie liečebný režim v závislosti od diagnózy..

  • Napríklad s nedostatočne rozvinutou maternicou sa ponúka operácia, pri ktorej sa orgán umelo vytvára.

Po stanovení menštruačného cyklu lekár plánuje liečbu na obnovenie plodnosti.

Sexuálne nevyvinutie

Rodičia by mali byť upozornení, ak dospievajúce dievča vo veku 15 - 17 rokov má nedostatočne vyvinuté mliečne žľazy a v niektorých oblastiach sa nevyskytuje žiadna vlasová línia..

Tieto príznaky naznačujú, že dievča zaostáva v sexuálnom vývoji. Je dôležité zvoliť hormonálne lieky včas, aby sa vytvorila práca reprodukčného systému mladistvého. Môže to urobiť iba lekár. Pri správnom zaobchádzaní dievča dohoní vývoj rovesníkov a začne menštruácia. Bez hormonálnych liekov tento problém nemožno vyriešiť.

Chcel by som tiež poznamenať, že primárna amenorea nie je vždy diagnostikovaná správne. K menštruácii u dievčat dochádza neskôr ako u iných. A to môže byť spôsobené vývojovými črtami samotnej dievčatá.

Sekundárna amenorea

Pri sekundárnej forme amenorey bol už ženský cyklus zavedený, ale z rôznych dôvodov menštruácia zmizla.

  • Choroba 1. stupňa - menštruácia najmenej 1 rok;
  • 2. stupeň - menštruácia sa nevyskytuje do 3 rokov;
  • Stupeň 3 - nie mesačne viac ako 3 roky.

Diagnóza amenorey sa zisťuje po preštudovaní anamnézy, štúdiách hormónov, ultrazvuku a CT mozgu. Ak je to potrebné, predpíše sa diagnostická laparoskopia vaječníkov, ak existuje podozrenie, že to spôsobilo amenoreu u ženy, a tento stav spôsobil poruchu reprodukčného systému..

príčiny

Povaha dôvodov, pre ktoré sa vyskytuje sekundárna amenorea, môže súvisieť s gynekológiou alebo endokrinným systémom a môže byť tiež psychologická..

Gynekologické choroby

Sekundárna amenorea môže spôsobiť problémy gynekologického charakteru: nádory, adhézie, zápalové procesy vo vajcovodoch, vaječníky, vagína, krčka maternice, atď. Žena má boľavé ťahanie alebo ostré bolesti a kŕče. Cyklus ide na scestie - menštruácia sa môže začať skôr alebo neskôr..

Je dôležité, aby žena monitorovala menštruačný cyklus, aby sa včas poradila s lekárom.

Hormonálne prerušenie

Prerušenie hormonálneho pozadia sa pripisuje aj príčinám, ktoré môžu spôsobiť sekundárnu amenoreu. Najčastejšie sa vyskytujú poruchy činnosti štítnej žľazy, endokrinného systému a nadobličiek. Okrem toho, že menštruácia ženy vymizla, má aj ďalšie príznaky, ktoré naznačujú, že došlo k poruche hormonálneho systému: zvyšuje sa rast vlasov mužského typu. Antény môžu začať rásť, vlasy sa objavujú v oblasti brady atď. Žena sa tiež silne potí, v jej hlase sa objaví chrapot.

To všetko naznačuje, že v hormonálnom systéme sa vyskytuje porucha a amenorea je hlavným symptómom, ktorému lekár bude venovať pozornosť pri výbere liečby. Venuje sa liečbe amenorey sekundárneho typu, endokrinológa, ktorý vyberie liečbu na normalizáciu hormonálneho pozadia a založenie menštruačného cyklu..

Nadmerné problémy s cvičením a hmotnosťou

V modernom svete je veľmi často príčinou sekundárnej amenorey nadmerná fyzická aktivita a strava, ktorú sa ženy a mladé dievčatá snažia získať do formy. Telo z náhlych zmien podlieha stresu, kvôli ktorému zlyháva hormonálny systém. Ku každému chudnutiu by ste mali pristupovať správne, pretože nemôžete žartovať so zdravím žien. Je dôležité schudnúť kompetentne, sledovať nameraný rytmus života. Mali by ste venovať pozornosť spánku a odpočinku, dať telu uskutočniteľnú fyzickú aktivitu. Tento dôvod je dnes obzvlášť dôležitý pre mladé dievčatá, ktoré nedodržiavajú index telesnej hmotnosti a považujú sa za tuk..

Mamičky takýchto dievčat by mali vydávať poplach, ak si všimnú, že to dievča prehrylo so stratou hmotnosti, najmä ak stratila menštruáciu..

Minca má otočenú stranu, keď menštruácia zmizne z dôvodu nadmernej hmotnosti. Potom lekár odporúča najprv schudnúť.

Ak je príčinou amenorey problémy s hmotnosťou, cieľom liečby bude normalizácia telesnej hmotnosti a mierna fyzická aktivita. V prípade potreby lekár vyberie hormonálne prípravky a vitamíny aj po vykonaní hormonálnych testov.

stres

Silný psycho-emocionálny šok môže byť tiež príčinou sekundárnej amenorey. V tomto prípade psychoterapeut alebo psychiater lieči.

Chcel by som tiež poznamenať, že amenorea môže byť spôsobená niekoľkými dôvodmi. Sú to emocionálne stresy pre telo a gynekologické zdravotné problémy, problémy s hmotnosťou a hormonálne poruchy. Len lekár, ktorý študoval anamnézu a vykonal potrebné vyšetrenia, môže vykonať diagnostiku a zvoliť liečbu.

O liečbe

Hlavné liečenie je zamerané na odstránenie príčiny tohto stavu..

  • Ak je dôvodom ukončenia menštruácie gynekologický charakter, je dôležité zvoliť správne hormonálne lieky. V závislosti od toho, aké hormóny v ženskom tele chýbajú, lekár predpisuje estrogény, progestíny, v prípade potreby vyberá perorálnu antikoncepciu (COC), lieky, ktoré stimulujú vaječníky alebo odporúčajú bylinné analógy..

Nebudeme hovoriť o tom, ktoré lieky by sa mali brať na liečbu amenorey. Toto by mal urobiť lekár. Pamätajte, že pri správnom zaobchádzaní je tento problém vyriešený..

  • Ak je zlyhanie spôsobené nádorom v mozgu, bude potrebný chirurgický zákrok, hormonálna alebo hormonálna substitučná terapia.
  • Ak problémy súvisia s hmotnosťou, vyberie sa schéma napájania. V niektorých prípadoch je potrebné priberať na váhe, v iných stratiť. Počas tohto obdobia musíte brať aj vitamíny.
  • Ak je príčina amenorey spôsobená silným stresom, predpisujú sa sedatíva, vykonáva sa psychoterapia. Niekedy v takýchto prípadoch nie je potrebná žiadna liečba, je potrebné, aby čas plynul.

prevencia

Pamätať! Amenorea, ktorá nie je spôsobená gynekologickými problémami, závisí od vášho životného štýlu. Aby ste sa tomuto problému znova vyhli, musíte po liečbe sledovať svoje zdravie.

  • Pozorujte spánok a odpočinok;
  • Vyhnite sa stresovým situáciám;
  • Dajte si pozor na jedlo;
  • Nezabudnite na včasnú návštevu gynekológa;

Ak viete, že príčina amenorey je gynekologická, neodkladajte návštevu lekára. Vyhľadajte dôvod na začatie liečby. Koniec koncov, od toho závisí zdravie vašich žien a pre tých, ktorí plánujú tehotenstvo, je veľmi dôležité tento problém riešiť čo najskôr. Koniec koncov, to priamo závisí od toho, či sa stanete matkou alebo nie.

amenorea

popis

Amenorea (mcb 10 N91) nie je choroba, ale stav tela, ktorý sa vyznačuje dlhotrvajúcou menštruáciou. Tento problém sa vyskytuje v dôsledku poruchy funkcie reprodukčného systému ženy alebo prítomnosti štrukturálnych defektov v pohlavných orgánoch.

  • pravdivé;
  • nepravdivý
  • primárny;
  • fyziologický;
  • sekundárne;
  • patologický.

Amenorea môže spôsobiť patologické zmeny v maternici, vaječníkoch alebo vajcovodoch, takže ak máte charakteristické príznaky, určite by ste sa mali poradiť s gynekológom. Musí vykonať úplné vyšetrenie tela, aby pochopil, čo spôsobuje túto chorobu. Správna diagnóza pomáha eliminovať vážne porušenia reprodukčného systému žien.

V závislosti od závažnosti stavu sa určujú nasledujúce štádiá amenorey:

  • amenorea 1. stupňa - neprítomnosť menštruačného toku po dobu kratšiu ako jeden rok;
  • amenorea druhého stupňa - keď nedochádza k menštruácii od 1 roka do 3 rokov;
  • amenorea tretieho stupňa - porušenie prirodzeného procesu u žien po dobu 3 a viac rokov.

Chronická amenorea môže ženu obťažovať mnoho rokov. Tento stav je dosť nebezpečný.

Primárna amenorea

Primárna amenorea je charakterizovaná stavom, keď dievča nemá menštruáciu počas dospievania, ku ktorej dochádza v dôsledku abnormality vo vývoji pohlavných orgánov. V tomto prípade sa u dievčat môže vyskytnúť fúzia kanála do pošvy alebo hymen, čo je korigované chirurgickým zákrokom..

Amenorea u adolescentov sa môže vyskytnúť kvôli oneskoreniu fyzického vývoja so závažným psychoemotačným stavom. Vyvolávacia strava alebo významná fyzická aktivita môžu byť provokujúcim faktorom..

Výskyt syndrómu amenorey u adolescentov môže byť dedičným faktorom, keď sa menštruácia objavila aj u matky dievčaťa vo veku 17-19 rokov..

Príčinou skorej amenorey môžu byť niekedy nebezpečné choroby, ktoré sú sprevádzané vývojovými abnormalitami.

Sekundárna amenorea

Sekundárna amenorea sa vyznačuje vymiznutím menštruácie, keď už bol stanovený mesačný cyklus ženy. Môže sa vyskytnúť v každom veku a nepriaznivo ovplyvňuje plodnosť.

Príčiny sekundárnej amenorey:

  • hormonálna nerovnováha;
  • gynekologické choroby (niekedy fibroidy spôsobujú amenoreu);
  • psycho-emocionálny stav ženy;
  • vyčerpanie tela a ďalšie faktory.

V závislosti od príčin amenorey by sa mali používať určité metódy liečby zamerané na normalizáciu menštruácie.

Klasifikácia sekundárnej amenorey:

  • hypogonadotropná amenorea - vyskytuje sa v dôsledku zníženia koncentrácie gonadotropných hormónov, ktoré sú vylučované hypofýzou;
  • hypotalamická amenorea - tento stav sa objavuje v dôsledku negatívnych účinkov na organizmus alebo poškodením centrálneho nervového systému;
  • hypofýza amenorea - s poškodením adenohypofýzy alebo narušením jej krvného zásobovania;
  • amenorea vaječníkov - spôsobená zápalovými procesmi vo vaječníkoch alebo dysfunkciou tohto orgánu;
  • amenorea centrálnej genézy - je sprevádzaná zhoršenou funkciou subkortikálnych štruktúr a mozgu;
  • amenorea z maternice - objavuje sa v dôsledku chorôb, ktoré ovplyvňujú maternicu.

Na liečbu sekundárnej amenorey by mal dohliadať skúsený pôrodník-gynekológ.

Funkčné hypotalamická amenorea - príznaky

V gynekológii sa často vyskytuje amenorea, ktorá je spôsobená zmenami v hypotalame, v dôsledku čoho sa znižuje jej sekrécia. Pri liečbe tohto ochorenia je potrebné vylúčiť hlavné negatívne faktory, ktoré tento stav spôsobili. Sú to neuroinfekcia, psychologické faktory, intoxikácia, komplexný pôrod. Funkčná amenorea po zrušení antikoncepcie sa vyskytuje u 5 - 8% žien.

Príčiny amenorey a nevyhnutnej liečby sa zisťujú po komplexnom vyšetrení pacienta, ktoré vykonáva gynekológ.

Psychogénna amenorea

Psychologické príčiny amenorey sa vyskytujú u mnohých žien, ktoré identifikovali príznaky choroby. Je to spôsobené predĺženým stresom, nervovým napätím, neustálym nedostatkom spánku.

Vojenská amenorea je variantom tohto patologického stavu. Poznamenáva sa, že u žien, ktoré sú vo vojenskej situácii, sú plodné funkcie pozastavené.

Psychosomatika a amenorea sú vzájomne prepojené: psychologické problémy priamo ovplyvňujú reprodukčné procesy v ženskom tele.

Laktačná amenorea

Počas laktácie sa vyskytuje laktačná amenorea. V tele ženy sa produkujú hormóny, ktoré potláčajú ovuláciu. Laktačná amenorea, ktorej trvanie je od 2 - 3 mesiacov do jedného roka, sa považuje za normálnu.

Popôrodná amenorea nie je nebezpečná pre ženské telo. V tomto prípade sa osobitné ošetrenie nevykonáva, pretože po ukončení kŕmenia by sa mala menštruácia obnoviť.

Fyziologická amenorea

Prirodzená amenorea sa vyskytuje počas tehotenstva alebo po menopauze. Menštruácia postrádajú aj dospievajúce dievčatá. Toto je považované za normálny fyziologický proces, ktorý nevyžaduje ďalší zásah a liečbu..

Hormonálna amenorea

Príčinou takejto amenorey môžu byť poruchy endokrinného systému, ktoré niekedy vznikajú v dôsledku:

  • obezita
  • chronický stres;
  • vysilujúce diéty;
  • výrazná fyzická námaha.

Amenorea a šport sú častými spoločníkmi. Pri silnej fyzickej námahe je práca hypofýzy, štítnej žľazy a vaječníkov prerušená. Pri anorexii tiež nie je neobvyklá amenorea. Keď sa tieto faktory eliminujú, normalizuje sa menštruačná funkcia..

Amenorea - hypomenstruálny syndróm

  • dysmenorea - amenorea a patologický stav ženy, ktorý sa vyznačuje silnou bolesťou počas menštruácie;
  • oligomenorea - amenorea, ktorá sa prejavuje ako krátka menštruácia počas 1 až 2 dní;
  • opsomenorea - menštruácia po 6 - 9 týždňoch;
  • spaniomenorea - počet menštruácií sa zníži na 2 až 3-krát ročne.

Dysmenorea je sekundárna amenorea, ktorá sa vyskytuje u žien po 30 rokoch veku. Môže sa objaviť v dôsledku výskytu zápalových procesov v panve.

Môžem otehotnieť s amenoreou?

U chorých žien vyvstáva otázka, či je možné otehotnieť amenoreou? Tento proces je vo väčšine prípadov charakterizovaný absenciou ovulácie, preto tehotenstvo s amenoreou nie je možné.

Na pomoc žene musí gynekológ vykonať štúdiu a predpísať liečbu. Po užití hormonálnej antikoncepcie sa amenorea môže neutralizovať a postupom času sa obnoví reprodukčná funkcia. Túto liečebnú schému často používa mnoho gynekológov..

Amenorea - dôsledky

Amenorea, ktorá trvá rok alebo aj menej, môže spôsobiť vážne poruchy reprodukčného systému. Podobný stav môže spôsobiť nezvratné zmeny vo vaječníkoch, maternici.

Amenorea je hlavnou príčinou neplodnosti žien všetkých vekových skupín. Pri tomto ochorení sa schopnosť obnoviť reprodukčnú funkciu po určitom čase stratí, najmä ak sa tento stav objavil v dospievaní.

príznaky

Hlavným príznakom amenorey je úplná absencia menštruačného cyklu. Dievčatá sa často sťažujú na nadváhu, ktorá je spojená s hormonálnou poruchou tela. Bolesť s amenoreou sa môže vyskytnúť v dôsledku nesprávneho fungovania vaječníkov.

Okrem toho je u žien diagnostikovaná zvýšená hladina testosterónu. Sťažujú sa na tieto príznaky:

rýchly prírastok na váhe;

intenzívny rast vlasov;

hlas je drsnejší.

Pri sekundárnej amenoree lekári zaznamenávajú výskyt galaktorey. U dievčat, ktoré nie sú na svojom mieste, začína mlieko vynikať. Ak sa hladina prolaktínu v tele zvyšuje, lekári diagnostikujú sekundárnu amenoreu.

Ženy, ktoré ešte nezaviedli menopauzu, hlásia nepríjemné príznaky menopauzy. Vyskytujú sa časté a pravidelné návaly, bolesť srdca a nadmerné potenie..

Príznaky amenorey sprevádzajú bolesti hlavy, celková slabosť, únava, ospalosť a podráždenosť. Absencia menštruácie s amenoreou je signálom pre návštevu lekára. Ak menštruácia nie je pozorovaná tri mesiace, je potrebné vykonať dôkladnú diagnózu a odstrániť hlavnú príčinu zlyhania..

Príznaky hypotalamickej amenorey

Príčiny amenorey sú veľmi rôznorodé, preto po nástupe prvých príznakov sa musíte poradiť s lekárom, aby ste odstránili pôvodcu choroby. Najbežnejším dôvodom je prítomnosť rôznych hormonálnych porúch. Ak je v ženskom tele pozorované normálne fungovanie hypotalamu, vylučuje všetky potrebné látky, ktoré stimulujú hypofýzu. Tento orgán ovplyvňuje fungovanie vaječníkov, stimuláciu normálneho cyklu dozrievania vajíčok.

Ak má férový sex problémy s endokrinným systémom, môže sa stretnúť s týmito problémami:

Vplyv a regulácia normálneho fungovania hypotalamu je znížený.

Množstvo hormónov v tele sa mení.

Vyskytuje sa nerovnováha v hormóne štítnej žľazy. Jeho nedostatočné alebo nadmerné množstvo vedie k rôznym nepravidelnostiam menštruačného cyklu. Dievčatá si môžu všimnúť tieto príznaky: zníženie frekvencie a nepravidelnosti menštruácie.

Porucha nadobličiek je narušená, pretože čestné pohlavie zvyšuje obsah mužského hormónu v tele.

Príznaky hypotalamickej amenorey súvisia so vznikom a trvaním choroby. Vo väčšine prípadov sa toto ochorenie vyvíja s pravidelnou intenzívnou námahou, častými stresovými situáciami, podvýživou a rýchlym chudnutím..

Hlavnými príznakmi sú nedostatok menštruácie, prírastok na váhe, nedostatok ochlpenia ochlpenia a brucha, zvýšený krvný tlak a osteoporóza..

diagnostika

Diagnóza primárnej amenorey

  • Vytváranie histórie. Na stanovenie diagnózy amenorey musíte starostlivo analyzovať anamnézu dievčaťa vrátane rodinnej anamnézy. Možno, že neskoré dátumy menarky sú dedičstvom matky, babičky a ďalších príbuzných. Je potrebné zbierať informácie o sexuálnom vývoji dievčat, o vykonaných operáciách, aby sa zistilo, kedy sa objavili sekundárne sexuálne charakteristiky, či je dievča na nejakej diéte alebo či sa venuje športu iného ako ženského pohlavia..
  • Všeobecná inšpekcia. Lekár upriamuje pozornosť na postavu, rast, prítomnosť hypertrichózy (nadmerný rast vlasov na tele), vývoj mliečnych žliaz..
  • Vyšetrenie na gynekologickom kresle. Vylučuje sa genitálne malformácie - androgénny syndróm a gonádová dysgenéza.
  • Ultrazvuk panvových orgánov. Skontrolujte syndróm polycystických vaječníkov.
  • MRI výskumu mozgu a hypofýzy a hypotalamu. Identifikovať alebo vylúčiť patológie vývoja hypofýzy.
  • Karyotyping. Metóda na detekciu alebo odstránenie množstva genetických patológií.

Diagnóza sekundárnej amenorey

Zistiť stav niekoľkými spôsobmi:

  • Vyšetrenie na gynekologickom kresle. Pri diagnostike amenorey je potrebné vylúčiť graviditu. Prieskum zisťuje, či príčinou amenorey je strava, fyzické preťaženie alebo stres. Vylúčte genetickú predispozíciu.
  • Analýzy s amenoreou:
    • hladina prolaktínu v plazme. Nemala by prekročiť 20 ng / ml. Ak je príliš veľa prolaktínu, je potrebné vyšetriť hypofýzu;
    • na hladinu FSH (folikuly stimulujúci hormón). Zvyšuje sa s nedostatočným rozvojom pohlavných žliaz, zníženým s nedostatočnou hypofýzou;
    • na hladinu LH - luteinizačného hormónu. Ak je ukazovateľ príliš vysoký a FSH je podpriemerný, je to dôkaz polycystických vaječníkov.
    • meranie hustoty hormónov štítnej žľazy: T4 a TSH (tyroxín a hormón stimulujúci štítnu žľazu);
    • testy glukózovej tolerancie, meranie glukózy.
    • Test progesterónu. Pri negatívnom teste je príčinou amenorey účinok na endometrium hormónov alebo jeho zmeny z iného dôvodu. Ak je pozitívny, krvácanie sa vyskytuje počas anovulácie so zachovanou sekréciou estrogénu.

    Používa sa laparoskopia s podozrením na polycystický vaječník..

    Ultrazvuk panvovej oblasti sa vykonáva tak, aby sa vylúčili cysty.

    Röntgenový lúč je predpísaný tak, aby sa zabezpečilo, že neexistuje žiadny nádor hypofýzy.

    MRI a CT sa predpisujú na rovnaký účel..

    Intravenózna pyelografia pomáha zistiť, či pacient trpí abnormalitami obličiek.

    V niektorých prípadoch je predpísané základné (rektálne) meranie teploty.

    Vaginálny náter na stanovenie saturácie estrogénu.

    Výsledky týchto štúdií poskytujú príležitosť pochopiť príčinu amenorey a predpísať liečbu.

    Amenoree sa dá vyhnúť dodržiavaním zásad zdravej výživy, správnym spôsobom prekonania stresových situácií, udržiavaním normálnej hmotnosti, pravidelným sexuálnym životom a systematickými návštevami gynekológa..

    liečba

    Amenorea sa vzťahuje na zložité choroby, takže jej liečba je zvyčajne zdĺhavá a rôznorodá. Taktiku liečby tejto patológie by mal zvoliť gynekológ v závislosti od príčiny choroby.

    Takže, ak je príčinou choroby infantilizmus reprodukčného systému, dôraz sa pri liečbe kladie na špeciálnu diétu a hormonálne lieky. To vedie k tomu, že už niekoľko mesiacov žena rýchlo získava chýbajúce tukové a svalové tkanivo..

    Ak je amenorea spôsobená malformáciami, lekári môžu predpísať chirurgickú liečbu.

    Ak má žena druhotnú formu choroby, liečba amenorey musí nevyhnutne zahŕňať odstránenie príčiny, ktorá ju spôsobila. Často si to vyžaduje zmenu vašej stravy alebo zabránenie stresovým situáciám..

    Pri patológiách vaječníkov lekári predpisujú hormonálnu substitučnú terapiu. Vykonáva sa iba pod prísnym dohľadom odborníka. Počas celého obdobia liečby by žena mala z času na čas robiť hormonálne testy..

    Liečba vyžaduje všetky druhy amenorey, bez ohľadu na dôvody, ktoré ju spôsobili. Výnimkou v tomto prípade môže byť iba laktačná amenorea, pretože šesť mesiacov po narodení sa menštruačný cyklus začína zlepšovať. Dovtedy môže žena používať metódu laktačnej amenorey (pri správnom používaní môže jej spoľahlivosť dosiahnuť 98%).

    Liečba amenorey zvyčajne zahŕňa:

    • vodná a fyzioterapia;
    • masáže;
    • fyzioterapeutické cvičenia;
    • postupy kalenia;
    • liečba ľudovými liekmi;
    • korekcia stravy;
    • príjem vitamínových a minerálnych komplexov.

    Najlepšie výsledky sa zvyčajne dosahujú kombináciou niekoľkých ošetrení.

    Ak je amenorea u pacienta dôsledkom nepriaznivých psychogénnych faktorov, lekári môžu predpísať:

    • psychoterapeutické sedenia;
    • kyslíková terapia alebo joga;
    • všeobecné postupy posilňovania.

    Je potrebné poznamenať, že amenoreu možno liečiť len zistením príčin jej výskytu. A dokonca aj skúsení lekári na to môžu potrebovať veľa času. Preto je liečba amenorey doma neprijateľná.

    homeopatie

    Homeopatické lieky majú úplne prirodzené zloženie, ale zároveň sú oveľa účinnejšie ako bežné bylinky. Lekári ich predpisujú často okrem liekov..

    Liečba amenorey homeopatiou sa najčastejšie používa, ak bola choroba spôsobená chronickým stresom alebo silným emocionálnym stresom. Na tento účel sa používajú homeopatické lieky so sedatívnym účinkom..

    Homeopatické lieky však môžu byť užitočné pri všetkých typoch amenorey. To platí najmä o homeopatických liekoch s hormonálnym účinkom. Zároveň prinášajú najväčší úžitok pri liečbe hypogonadotropnej amenorey.

    Avšak pri výbere týchto liekov a predpisovaní ich dávkovania by mal byť lekár len na základe indícií a kontraindikácií pacienta.

    masáž

    Mnoho renomovaných lekárov dnes odporúča, aby pacienti liečili amenoreu, aby sa toto ochorenie odstránilo. Podstatou tejto masáže je vytváranie vibrácií bedrových stavcov. V tejto oblasti teda dochádza k podráždeniu nervových zakončení, ktoré má nakoniec stimulačný účinok na reprodukčné orgány..

    Takáto masáž môže prispieť k normalizácii menštruačnej funkcie a dozrievaniu genitálií.

    Za účelom zlepšenia krvného obehu v panvových orgánoch môžu lekári vykonávať aj poklepávacie pohyby na oboch stranách dolnej časti chrbtice..

    Početné pozitívne hodnotenia pacientov o tomto postupe naznačujú jeho vysokú účinnosť..

    diéta

    Strava s amenoreou má veľký význam. Mala by však priamo závisieť od príčin choroby. Takže, ak sa hladovanie stalo príčinou amenorey u pacienta, potom sa ukázalo, že ide o diétu s vysokým obsahom kalórií, a ak bola patológia spôsobená chorobou Itsenko-Cushing, malo by sa naopak znížiť množstvo spotrebovanej potravy..

    Bez ohľadu na stravu by však výživa amenorey mala byť vždy úplná, to znamená, že žena by nemala jesť vitamíny, tuky, bielkoviny, sacharidy v množstve menšom, ako je denná norma..

    Pri amenoree je veľmi dôležité normalizovať hmotnosť pacienta, pretože menštruácia nemôže normálne ísť tak s nadváhou, ako aj s nedostatkom telesnej hmotnosti..

    Na obnovenie reprodukčných orgánov je tiež potrebné prestať používať alkohol a cigarety, normalizovať spôsob práce a odpočinku.

    liečenie

    Liečba drogami

    Primárna amenorea sa najčastejšie lieči hormonálnymi tabletkami a špeciálnou stravou, ktorá podporuje prírastok hmotnosti v dôsledku svalovej hmoty. Vitamíny na amenoreu v primárnej forme sú povinnou formou liečby. Okrem špeciálnych vitamínových komplexov pre amenoreu (vitamín E, vitamín B1 v roztoku, kyselina listová) sa odporúča zaviesť výrobky obsahujúce vitamín E, estrogén, kyselinu listovú, vitamíny, ktoré významne pomáhajú pri liečbe amenorey..

    Estrogén sa nachádza v:

    Kyselina listová obsahuje tieto produkty:

    Vitamín E s amenoreou doplňuje:

    Príjem vitamínov s amenoreou posilňuje nervový systém a vytvára predpoklady na obnovenie reprodukčnej funkcie prirodzeným spôsobom. Liečba amenorey vitamínovými prípravkami znižuje nervové napätie a zvyšuje tonus. Ak je to primárna forma, nemusia byť potrebné tablety z amenorey, práca vaječníkov sa obnoví sama o sebe. Drogy na amenoreu pre dievčatá sa predpisujú iba v závažných prípadoch.

    Vitamíny, hormóny, lieky (folikulín, cyklovita) a cvičenie odstraňujú zdravotné problémy u dospievajúcich dievčat. Vitamínový komplex Cyclovita - liek, ktorý dopĺňa nedostatok minerálov a vitamínov a obnovuje tón oslabeného tela..

    Liečba hormonálnymi liekmi sa predpisuje, keď špeciálna strava a vitamínové komplexy nepomáhajú..

    Primárna amenorea spôsobená infekčnými chorobami alebo vnútromaternicovými infekciami sa lieči špeciálnymi liekmi.

    S amenoreou sekundárneho typu sa okrem hormónov liečia špeciálnymi diétami, fyzioterapiou a vitamínmi, ktoré sú potrebné pre pacientov všetkých vekových skupín..

    S amenoreou sekundárneho typu môžu odborníci predpísať hormonálny liek Dufaston. Jedná sa o progestogénny hormonálny liek, ktorý obsahuje dihydrogesterón. Duphaston sa používa na amenoreu primárneho a sekundárneho typu ako hormonálna substitučná terapia. Liečba amenorey pomocou Duphastonu umožňuje účinnú liečbu pacientov v reprodukčnom veku.

    Pri liečbe amenorey pomocou Duphastonu ju môžete nahradiť analógom Utrozhestanu. Droga je prírodný progesterón. Utrozhestan nahrádza endogénny nedostatok progesterónu a nahrádza niekoľko liekov predpísaných na liečbu amenorey. Utrozhestan nemá vedľajšie účinky a rýchlo sa vylučuje.

    Pacientom s amenoreou sa tiež predpisujú hormonálne lieky na obnovu funkcie vaječníkov v tabletách.

    Liečba amenorey liekmi substitučnej terapie:

    • Gestagénne lieky: Utrozhestan, Duphaston, Pregnin, Norkolut. S amenoreou sa tieto lieky bežne používajú na liečbu primárnych a sekundárnych foriem..
    • Estrogény: Femoston, Femoston 210, Rigevidon.
    • Hormóny GnRH: cyklomat. Používa sa na liečbu amenorey spôsobenej polycystickými vaječníkmi.
    • Nesteroidné syntetické lieky: klomifén. Tieto tablety stimulujú funkciu vaječníkov..

    Cyklodinón (analóg Utrozhestanu) je predpísaný na amenoreu na obnovu cyklu a prevenciu predčasnej menopauzy. Zloženie cykloddinónu obsahuje extrakt bobúľ jačmeňa.

    Pri amenoree sa Femoston, podobne ako cykloddinón, používa s nedostatočnou produkciou hormónov.

    Femoston pomáha obnoviť cyklus v stresových situáciách a dramatickom chudnutí. Po 40 rokoch sa predpisuje ženám, aby odložili skorú menopauzu, ktorá je založená na nedostatku ženských pohlavných hormónov spojených so vstupom žien v určitom veku. Femaston pomáha predchádzať návaly horúčavy, emočným poruchám, úbytku kostnej hmoty, bolesti hlavy, vysychaniu slizníc.

    Femoston znižuje hladinu cholesterolu v krvi, znižuje hladinu LDL a zvyšuje hladinu HDL, zabraňuje riziku karcinogenézy a endometriálnych ochorení.

    Ľudové lieky

    Liečba amenorey ľudovými liekmi je bežnou praxou, ale tento prístup je bezpečný iba po konzultácii s lekárom. To je potrebné vzhľadom na možnú individuálnu neznášanlivosť liečivých látok..

    Byliny s primárnou amenoreou

    Nie je možné vyvolať menštruáciu s takouto odchýlkou ​​pomocou homeopatie, ale zlepšenie hormonálneho pozadia a celkovej pohody je vyriešený problém. použiteľné:

    • infúzia oregano. Má upokojujúci účinok;
    • extrakt zo šalvie - fytohormón, ktorý má podobné vlastnosti ako ženské pohlavné hormóny.

    Ľudové lieky v prípade primárnej amenorey - zvyčajne poskytujú iba podpornú liečbu, táto forma ochorenia si vyžaduje radikálnejší prístup.

    Ľudové lieky na sekundárnu amenoreu

    Bylinná liečba takým ochorením má určitý terapeutický účinok. Aby sa nepoškodilo telo, je potrebné zistiť príčinu amenorey a poradiť sa s gynekológom..

    Najbežnejšie a najúčinnejšie nápravné opatrenia:

    • maternica bóru. Používa sa vo forme tinktúry s alkoholom alebo vo vodnom roztoku, je zvlášť účinný pri hormonálnych poruchách;
    • teplé kúpanie pred spaním s odvarom koreňa manžety;
    • oregano pri absencii menštruácie je prostriedkom na obnovenie hormonálneho pozadia. Rastlina obsahuje podobné estrogény ako u žien, infúzia sa používa vo vriacej vode;
    • podľa mnohých pacientov elecampan prispieva k rýchlemu nástupu menštruácie s amenoreou. Najväčší výsledok sa dá dosiahnuť s oneskorením až 10 dní. Používajú koreň rastliny, je potrebné si uvedomiť, že je to veľmi silný nástroj, nemôžete prekročiť dávkovanie lieku;
    • olivový olej zmiešaný s bobuľami kalina;
    • infúzia šupiek cibule (tiež podľa recenzií) eliminuje nielen gynekologické ochorenie, ale tiež posilňuje telo;
    • na začiatku kritických dní sa používajú strúhané citrusy - citrón alebo pomaranč, zmiešané s cukrom;
    • petržlen je jedným z najrýchlejšie rastúcich liekov, najmä rastlinných štiav. Používajú sa stonky petržlenu a semená. Jemne nasekaná tráva sa varí v termoskoch asi 12 hodín. Semená sa musia plniť teplou prevarenou vodou, piť v malých dúškoch;
    • Gormel je homeopatický liek, obsahuje niekoľko rastlín, ktoré majú pozitívny vplyv na reprodukčný systém s amenoreou. Bežné zachytenie v zložení produktu je účinné pri absencii menštruácie, má tiež upokojujúci účinok a pomáha pri poruchách spánku;
    • kúpanie sa s kakaom urýchli nielen začiatok kritických dní, ale upokojí a zlepší vašu náladu;
    • červená kefa je najaktívnejšia v zbierke s maternicou a šalvie. Takáto infúzia pri liečbe amenorey normalizuje fungovanie humorálneho a endokrinného systému.

    Ak máte podozrenie na tehotenstvo, tieto prostriedky by ste v žiadnom prípade nemali použiť, čo môže viesť k závažným komplikáciám alebo dokonca k smrti. Pri menštruácii nezabudnite urobiť expresný test a navštíviť lekára a až potom začať liečbu amenorey s ľudovými liekmi..