Hlavná
Nápoje

PREPRAVA ORGÁNOV

Transpozícia orgánov (lat.trans cez + positio position, location; synonymum: situs viscerum inversus, situs transversus, situs rarior, heterotaxia) je zriedkavou vývojovou anomáliou, ktorá je výsledkom narušenia diferenciácie vajíčka plodu a prejavuje sa zvrátene (zrkadlom do normálu). umiestnenie vnútorných orgánov.

V ranom embryonálnom období sa vnútorné orgány nachádzajú pozdĺž stredovej línie tela. Normálne v procese ich následného vývoja rastú a otáčajú sa doprava; extrémne zriedka sa rotácia vykonáva doľava, čo vedie k spätnému usporiadaniu vnútorných orgánov, t. j. k transpozícii. Rozlišujte medzi úplnou alebo úplnou transpozíciou orgánov, s rezom, všetky vnútorné orgány sú prevrátené s ohľadom na ich normálnu lokalizáciu a čiastočné, keď sú všetky alebo jednotlivé orgány jednej z telových dutín, napríklad srdca, žalúdka, dvanástnika a slepé, umiestnené späť. vnútornosti, sleziny.

Úplná transpozícia orgánov spravidla nie je sprevádzaná patológiou vývoja samotných orgánov a porušením ich funkcií. S čiastočným T.o. je možné pozorovať agézu (apláziu) sleziny a patológiu vývinu srdca (pozri Ivemarkov syndróm), patológiu dýchacích ciest a pľúc (pozri Kartagenerovu triádu). Pri izolovanej dextrokardii (pozri) sa spravidla zaznamenávajú vrodené srdcové vady. Hlavným spôsobom detekcie transpozície orgánov je žlto-klišé. slúži jej kontrastná štúdia (pozri. žalúdok, röntgenové vyšetrenie; črevo, röntgenové vyšetrenie; irrigoskopia). Zároveň celá žltá žľaza. trakt je zrkadlený symetricky s ohľadom na jeho obvyklú polohu: slepé črevo a slepý steh sú umiestnené v ľavej ilálnej oblasti, stúpajúca dvojbodka v ľavej polovici brušnej dutiny a zostupná a sigmoidná v pravej časti. Pravostranné umiestnenie žalúdka počas fluoroskopie alebo rádiografie brušnej dutiny (vo zvislej polohe) je označené bublinou žalúdočného plynu vpravo. Súčasne sú možné odchýlky od prísnej reverznej symetrie, napríklad úplná synistropozícia hrubého čreva. Reverzné umiestnenie pečene a sleziny je možné určiť z panoramatických snímok brušnej dutiny, ktoré môžu byť doplnené cholecystografiou (pozri) alebo intravenóznou cholegrafiou (pozri), čo potvrdzuje umiestnenie žlčových ciest a žlčníka v ľavej hypochondrii..

Osoby s transpozíciou vnútorných orgánov musia byť informované o anomálii, ktorú majú, pretože niekedy môže byť príčinou diagnostickej chyby. V týchto prípadoch by röntgenové snímky mali okrem obvyklých značiek (pravá a ľavá strana) obsahovať ďalší nápis na opačnom usporiadaní orgánov..


I. V. Buromsky; V.V. Kitaev (nájom).

Zrkadlení ľudia

Kyjevská študentka Alla Kravtsová, že jej srdce bolo po pravici, sa hádalo z detstva: „Povedala svojim rodičom - smiali sa, hovoria, že je pre každého trochu uprostred. A o pätnástich prišla na kardiogram. Lekár načúval na ľavej strane: „Znova je zariadenie poškodené! Práve priniesli nový! “ Hanbím sa jej: „A na druhej strane to skús!“. Potom kvôli záujmu urobili ultrazvuk tela a ukázalo sa, že Alya je „zrkadlová“ osoba. „Namiesto 10 minút ultrazvuku mi dáva slezina najmenej 40 rokov: lekár prestaví zariadenie„ uväznené “pre bežných ľudí,“ zdieľa dievča. S Alexandrom Lyavinetsom zo Svalyavy sa však stalo zábavné: „V 8. ročníku som po chrípke mal komplikácie.

Lekári počúvali vľavo srdce a dostali takmer rovnomernú čiaru na kardiogram. V panike ma vzali na jednotku intenzívnej starostlivosti, pretože som „umrel“. Na ceste som povedal, že moje srdce môže byť napravo, ale lekári do ohňa pridali iba palivo: „Aj on plačí!“ Strávil som 6 dní v intenzívnej starostlivosti. Nakoniec bol pozvaný starý lekár. Položil mi ruku na hruď a informoval ma, že moje srdce nie je ako všetci ostatní. “.

Ani Alexander, ani Alla neboli vyňatí z telesnej výchovy a lekári po vyšetrení začali pýtať vzácnych pacientov na obrázok. A mladí ľudia súvisia so zvláštnosťou Ally s obavami: „Taká romantika je maznať sa a cítiť, ako srdce bije k srdcu,“ pýši sa dievča. Tiež hovoria, že nadané deti dostávajú „zrkadlové“ usporiadanie orgánov. Naša hrdinka chodila do školy vo veku 5 rokov a do ústavu vstúpila v 15. roku. “Často sa vyskytujú prorocké sny. V druhom prípade som videl, že veľmi potrebný zamestnanec neprišiel do práce. Zobudím sa potom, zavolám jej - ona: „Všetko je v poriadku, odchádzam.“ Ale nie je na mieste - rodinné problémy sa vrátili z dverí, “hovorí dievča.

A „zrkadloví“ ľudia kontrolujú psychiku: „Jeden sa pozrel na dlaň ruky:„ Si ako radiaci. “ Som šokovaný, vysvetľujem čo a ako a dokonca sa sám prekvapil, "hovorí Alla.„ Niekedy zabudnem povedať lekárom. Počúvajú „srdce“, zapisujú diagnózu a keď si uvedomím, že fonendoskop bol umiestnený na nesprávnom mieste, ospravedlňujú sa: „Ach, ale nepočula som to“.

Eva. Rodičia tvrdia, že dieťa môže predpovedať budúcnosť

Skutočnosť, že 5-ročná Eva nie je jednoduché dievča, jej matka Julia zistila ešte pred narodením - lekári si pri ultrazvukovom vyšetrení všimli „zrkadlový obraz“. "Vyrastie veľmi rýchlo vtipné dieťa a začala hovoriť vetami." Mohol by som vysvetliť: „Chcem ísť na prechádzku“, keď ostatné deti kričali „vlkodlaci“ a teraz je pripravená do školy, “hovoria rodičia. A mladý obyvateľ Dneprodzeržinska predpovedá budúcnosť: „Keby sa to tak často neopakovalo, každý by odpisoval náhoda,“ hovorí matka Julia. - Jeden televízny kanál k nám prišiel. A Eva, hovoriac o budúcej návšteve, zavolala ďalšiu. Bola opravená.

Nakoniec však prišla tá, o ktorej dcéra hovorila. A môže tiež povedať: „Teraz príde krstný otec.“ Ale vieme, že Masha nás vôbec nenavštívil! A tu - zvonček, priateľ pri dverách “.

Ale ultrazvuk v prípade Tatyany Matyushenko z Makeyevky v Doneckej oblasti nebol taký „pozorný“. Keď sa narodil syn, lekári, ako keby sa nič nestalo, počúvali, robili testy. A až keď sa druhý mesiac stal silným, nový pediatr (rodina sa presťahovala) začal pochybovať: „Buď som neúspešný, alebo vaše dieťa má srdce na pravej strane“. Ukázalo sa, že nielen srdce, ale aj všetky ostatné orgány neboli na svojom mieste. A to je dobré, inak by orgány navzájom zasahovali. A Seryozha potvrdzuje jednu z teórií narodenia „zrkadlových ľudí“ - na pravej strane bol aj príbuzný chlapcovho srdca.

ANNA: „ZÍSKANIE ZADARMO“

"Moja dcéra mala peritonitídu vo veku 4 rokov a my sme išli na operáciu do regionálnej nemocnice v Sumy," hovorí matka 26-ročnej Anny Bilousovej, Antoniny Ilinichna. - Anesteziológ sa ako prvý vyľakal: položil ruku na srdce svojej dcéry a to sa nebude biť. Všetko sa vyjasnilo, len keď to prerušili. Nasledujúci deň sedím na chodbe (nedovolili mi ísť k mojej dcére) a všetci idú k mojej Anyi a doktori idú. Dokonca sa bojí. Až potom som bol informovaný, že má všetky orgány opačne usporiadané. “.

Dievča si spomína, ako len raz využila svoju „špeciálnu“ pozíciu: „Urobili pre mňa zlý kardiogram - to znamená, že nepočúvali doprava, ale doľava. Keď to lekári začali čítať, povedali svojej matke: „Ako je možné, že vaše dieťa by teraz malo byť na invalidnom vozíku a bude chodiť po chodbe, akoby sa nič nestalo,“ a dali mi lístok do sanatória bezplatne. “.

Lekári venujú Annu v dospelosti veľkú pozornosť. „Raz, počas ultrazvuku všetkých orgánov, sa takmer celá nemocnica na mňa rozbehla. Ležím a oni: „Och, pozrite sa, čo tam má!“ - Anya pripomína a dodáva, že v nemocniciach je pre ňu veľmi ťažké. Pre týchto ľudí nie je vhodné žiadne vybavenie: kardiogramy sa často nečítajú správne, je ťažké prehltnúť sondu.

Anna nerada hovorí o svojej neobvyklosti v rade. „Raz som povedal jednému dievčaťu, že moje orgány sú opačne a sú rovnaké, hovoria, cítim sa ako všetci bežní ľudia. Tak mi povedala: „Ako viete, ako sa cítia normálni ľudia?“ - šklebiaci sa, pripomína Anyu.

Olya počúva srdce

Ale 13-ročná Olya Martynová je uznávaná vo všetkých nemocniciach v Chersone. Dozvedela sa, že keď mala sedem rokov, transponovala jej orgány a potom „nazvala celý okres“. „Všetci spolužiaci o tom vedia,“ povedala Olga, „a na mňa sú dokonca pyšní. Pokiaľ ide o telesnú výchovu, všetci spolužiaci presvedčili učiteľa, že hovorím pravdu. Ľudia v to väčšinou neochotne veria, najmä deti.

Mimochodom, nepotrebujem žiadny odkaz, že moje orgány nie sú na svojom mieste: Navrhujem len položiť ruku na moju hruď a nechať neveriaceho, aby sa presne cítil, kde mi bije srdce. “.

PAUL: DOCTOR ROZHODNUTIE A CHCETE SI REZERVOVAŤ

Napriek tomu, že Izák, Pavel Garan, vie, že je od siedmich rokov „zrkadlový“, stále je zmätený, kde má čo. „Ako dieťa som nerozumel, či je dobré alebo zlé. Okamžite boli prepustení z telesnej výchovy: obávali sa, že niektoré orgány zlyhajú. To, samozrejme, veľmi ovplyvnilo môj fyzický vývoj, vyrastal som ako slabé dieťa. Len čo ukončil školu a odišiel študovať do iného mesta, okamžite začal športovať, hoci lekári to neodporúčali. A doslova o rok neskôr som dokázal, že sa dá rozvíjať aj moje telo: na začiatku 1. kurzu som vážil 63 kg so zvýšením o 182. V druhej polovici roka som začal vážiť 70 kilogramov, cítil som sa dobre a bežal som ako kôň, “usmieva sa Pasha.

A tiež jeho zvláštnosť funguje skvele vo vzťahoch s dievčatami: „Po fráze„ moje srdce sa zastavilo od vašej krásy “, položil si ruku„ obete “na hruď a naozaj nepočula bije! Niektoré sú pripravené na mdloby. Ale svoje tajomstvo neodhaľujem do posledného dňa, “hovorí Pavel.

Jedným z mýtov o zrkadlovom usporiadaní orgánov je „všetci títo ľudia sú 100% ľavicoví“. Pasha však rovnako dobre vlastnil na základnej škole. Potom sa však narodila sestra a Pasha bola tiež zvyknutá robiť to správne, keď ju učila písať. Mimochodom, rovnako ako všetci ostatní Pavlovi príbuzní, má na svojich miestach orgány: „Dokonca aj prababičky hovoria, že som jedna v mojej rodine,“ hovorí chlap..

SERGEY: POVOLILI SI BRIDU V SENE

23-ročný obyvateľov Záporožia Sergej Kulikov, rovnako ako jeho „zrkadloví bratia“, vie, ako predpovedať budúcnosť. Svoju manželku Dariu prvýkrát videl v prorockom sne. „Snívalo sa mi, že sme náhodou narazili na dievča v neznámej kaviarni. O týždeň neskôr som išiel navštíviť priateľa a rozhodli sme sa s ním sedieť v tej istej inštitúcii, “spomína Serezha. - Vstúpil som tam a zrazu som si uvedomil, že sa mi situácia zdala známa. Dve dievčatá sedeli pri neďalekom stole, z ktorých jednu som poznal: bol to nádherný cudzinec zo sna. “.

Teraz pár čaká dieťa. „Viem, že bez ultrazvuku je to dievča, presne vidím, v ktorý deň sa narodila, a ani nemusím vymýšľať meno. Ale pred pôrodom mu to nepoviem, “hovorí šťastný otec. "A tiež viem, že moje dievča, vďaka Bohu, nebude ako ja, ale bude normálne.".

Pre jeho „zrkadlenie“ ho dostal chlapík v detstve, spolužiaci škádľali: „mimozemšťan“. Keď Sergei vyrástol, ukázalo sa, že s jeho odmietnutím nie je také ľahké nájsť prácu vodiča. „Lekári to takto zdôvodňujú:„ Pretože srdce je na nesprávnej strane, prežíva ďalší stres, môže zlyhať. “ A aby som vám povedal pravdu, niekedy to bolelo. Zamestnávateľ si myslí: „Je lepšie riskovať a brať do práce iného“.

ALEXEI: „Ospravedlňujeme sa, ale nebrali HRANICE“

Obyvateľstvo Dnepropetrovska, tridsaťročný Aleksey Pilipenko, ktorý má naopak všetky orgány, vie už od detstva. „A neustále o tom musia hovoriť ostatným. Nie preto, že som vyhadzovač, ale preto, že idem ľudí do hôr. Tam sa mi môže stať čokoľvek - tak pre prípad, že by to mali vedieť, “hovorí Alexey.

Niekedy však musí trpieť svojou vlastnou zvláštnosťou: „Sníval o tom, že bude slúžiť na hraniciach, ale nebrali ma do armády, hoci prešiel vo všetkých ohľadoch - športujem už od mladosti: sambo, box, vzpieranie. Ale iba lekári zistili, že moje orgány boli zrkadlené, panikárené a poslané na protivzdušnú obranu, “hovorí Alex.

Dnepropetrovsk však nikdy nechcel oklamať a nafúknuť lekárov. Stáva sa však, že lekári si navzájom zabezpečujú testy: „Raz som išiel darovať krv a sestra je stará babička. Bol som veľmi prekvapený, zavolal som kamarátke, tiež starej žene, z najbližšej kancelárie. A zahrajme si na ňu trik: „Nuž, počúvajte, čo je s jeho srdcom? A dotyk, kde je jeho pečeň? “ Nerozumie ničomu, neverí jej očiam. Keď som to zistil, smiali sa spolu na dlhú dobu, - Alexey sa usmial. - Akonáhle som šiel na ultrazvuk, chytil som chlad v obličkách, takže lekár si myslel sám za seba, pomyslel si a povedal: „Choď na 10 minút na prechádzku.“ Keď sa vrátil, celé oddelenie sa zišlo vo svojej kancelárii, asi 15 ľudí, som sa bál. A raz na EKG ma požiadali, aby som nechal leták so svedectvami: pre študentov na štúdium, “hovorí Alexey o svojich dobrodružstvách.

Boris Skachko má svoju vlastnú verziu: „Je pravdepodobnejšie, že k zmene dôjde na úrovni génov. Plus - môže ovplyvniť priebeh tehotenstva. Ak je matka, keď už má 20-30 detských buniek, rozrušená spáleným koláčom, táto skúsenosť zmení hormonálne pozadie, a to sa môže stať práve tým faktorom. Narodenia takýchto ľudí sú iba 1 z 10 - 20 000 ľudí, takže nie je dostatok materiálu na systematický výskum. “ Neexistuje žiadny register takýchto ľudí kdekoľvek na svete, pretože nemá žiadnu užitočnú hodnotu: takýmto ľuďom nehrozí viac ako ktorýkoľvek bežný človek.

Orgánový zrkadlový odraz

Podľa moderných údajov je zrkadlový syndróm, keď vnútorné orgány odrážajú ich umiestnenie a tvar, jednou z mála vývojových anomálií [1, 2]. Frekvencia výskytu zrkadlového syndrómu sa pohybuje od 1: 10 000 do 1: 20 000 obyvateľov [3, 5]. Vývoj tejto anomálie je geneticky determinovaný [1]. Ľudia so zrkadlovým usporiadaním vnútorných orgánov často žijú do vysokého veku a vôbec si neuvedomujú svoje vlastnosti [3, 4]. V niektorých prípadoch je anomália spojená s malformáciami vnútorných orgánov a zhubnými nádormi, zatiaľ čo dĺžka života človeka je zvyčajne krátka [5]..

Materiály a výskumné metódy

Mužská mŕtvola dolichomorfnej postavy a mužská forma brucha, ktorá zomrela vo veku 55 rokov na komplikácie spojené s koronárnou chorobou srdca, bola vyšetrovaná na základe stredoškolského lekárskeho ústavu vyššieho vzdelávania „Voronezh Regional Bureau of SME“..

Výsledky výskumu a diskusia

Pitva mŕtvoly odhalila zrkadlové usporiadanie vnútorných orgánov a krvných ciev v kombinácii s abnormalitami vo vývoji pečene, žalúdka a sleziny..

Pri otváraní hrudnej dutiny sa zistilo, že pravá pľúca pozostáva z dvoch lalokov a ľavá pľúca pozostáva z troch lalokov (obr. 1). Súčasne bola horizontálna drážka v ľavých pľúcach zle rozlíšiteľná. Pri bráne pravých pľúc, v sagitálnej rovine, obsadila horná pľúcna tepna hornú polohu, ktorú aortálny oblúk krúžil spredu dozadu a zostal v zadnom mediastíne. Dole ležia pravá hlavná prieduška a dve pľúcne žily. Pri bráne ľavých pľúc obsadil ľavý hlavný priedušok hornú polohu, ktorá obiehala zhora a zozadu nepárovou žilou, ktorá potom stekala do hornej dutej žily, ktorá leží vľavo od stúpajúcej aorty. Ľavá nadradená pľúcna žila, pľúcna tepna a ľavá spodná pľúcna žila boli umiestnené pod ľavým prieduškom zhora nadol..

Perikard sa rozreže krížovým rezom. Srdce (13,5 x 12,0 x 7,0 cm) bolo umiestnené hlavne napravo od stredovej čiary (obr. 1). Pravú hranicu srdca tvorila ľavá srdcová komora, dolná - ľavá a pravá komora, ľavá - pravá komora a pravá predsieň s rovnakým uchom. Vrchol srdca bol skeletotopicky premietaný v piatom medzikostálnom priestore na pravej stredovej klavikulárnej línii. Miesta výtoku a sútoku veľkých krvných ciev srdca (aorta, pľúcny kmeň, pľúcne žily, nadradená a dolná vena cava) zodpovedali anatomickej norme. Vynikajúca vena cava bola naľavo od stúpajúcej aorty a pľúcny kmeň bol napravo. Stúpajúca aorta prešla do aortálneho oblúka, kostra zodpovedajúca stredu držadla hrudnej kosti. V tomto prípade bol aortálny oblúk nasmerovaný zľava doprava a spredu dozadu, ohýbal sa okolo ľavého koreňa pľúc a smeroval do zadného mediastina..

Obr. 1. Extrahovaný organokomplex vnútorných orgánov so zrkadlovým usporiadaním (situs viscerum inversus). Označenia: 1 - pečeň (hepar); 2 - srdce (cor); 3 - pravé pľúca (pulmo dextra); 4 - ľavé pľúca (pulmo sinister); 5 - bránica

Žalúdok v tvare háčika s malým zakrivením otočeným doľava (obr. 2). Na väčšinu väčšieho zakrivenia žalúdka sa používa slezina bilobátu (obr. 3) s rozmermi 12,0 × 6,5 × 1,5 cm (priečne umiestnená, veľká časť) a 7,0 × 5,0 × 1,0 cm (stredne - umiestnené, spodný lalok). Žalúdok prešiel do duodena v tvare podkovy, skeletologicky umiestneného na úrovni od druhého do štvrtého bedrového stavca. Hlava pankreasu susedila s vydutým povrchom dvanástnika obráteným doprava. Pankreasový chvost priliehal k slezine pod bránou medzi jej dvoma lalokmi.

Pečeň zaberala väčšinu horného poschodia brušnej dutiny (obr. 4). Bol premietaný na prednú brušnú stenu v celej epigastrickej oblasti. Obidve laloky pečene boli takmer rovnako veľké: pravý lalok - 32,0 × 17,0 × 16,0 cm, ľavý lalok - 30,0 × 15,0 × 14,0 cm. V prednej časti drážky medzi lalokami pečene bola žlč bublina s rozmermi 14,0 × 6,1 x 5,5 cm, pokrytá pobrušnicou na všetkých stranách. Na prednej brušnej stene bolo dno žlčníka premietané priamo pod proces xiphoidu. Na dno a telo žlčníka sa pripájala veľká omentum.

Oddelenia tenkého a hrubého čreva boli charakterizované obvyklým anatomickým umiestnením. Proces vermiform sa odchýlil od kupoly slepého čreva, smer bol stúpajúci a po celej dĺžke bol spájkovaný k prednému povrchu slepého čreva. Panvové orgány a cievy sa neskúmali.

Obr. 2. Extrahovaný organokomplex so zrkadlovým usporiadaním vnútorných orgánov (situs viscerum inversus). Označenia: 1 - veľký omentum (omentum majus); 2 - žalúdok (žalúdok); 3 - slezina (záložné právo); 4 - pravý lalok pečene (lobus hepatis dextra); 5 - žlčník (vesica fallea)

Obr. 3. Slezina bilobátu extrahovaná z organokomplexu so zrkadlovým usporiadaním vnútorných orgánov (situs viscerum inversus)

Obr. 4. Extrahovaný organokomplex so zrkadlovým usporiadaním vnútorných orgánov (situs viscerum inversus). Označenia: 1 - veľký omentum (omentum majus); 2 - žlčník (vesica fallea); 3 - žalúdok (žalúdok); 4 - pravý lalok pečene (lobus hepatis dextra); 5 - polmesiaca väziva pečene (ligamentum falciforme hepatis); 6 - srdce (cor); 7 - ľavý lalok pečene (lobus hepatis sinister); 8 - tenké črevo (tenké črevo)

V klinickej praxi existuje pri vyšetrení pacientov so špekulatívnym usporiadaním vnútorných orgánov vysoká pravdepodobnosť anatomickej dezorientácie, ktorá môže viesť k nesprávnej diagnóze a výberu nesprávnej metódy liečby choroby..

oponenti:

Glukhov A.A., lekár lekárskych vied, profesor, vedúci oddelenia všeobecnej chirurgie N.N. Burdenko "ministerstva zdravotníctva Ruska, Voronez;

Andreev A.A., MD, profesor oddelenia všeobecnej chirurgie, SBEI HPE „VGMA pomenovaná po N.N. Burdenko »Ministerstvo zdravotníctva Ruska, Voroněž.

XI. Medzinárodná študentská vedecká konferencia študentské vedecké fórum - 2019

Úplná transpozícia orgánov (klinický prípad)

Transpozícia vnútorných orgánov (situs viscerus inversus) je zriedkavá vývojová anomália, ktorá je výsledkom narušenia diferenciácie vajíčka plodu a prejavuje sa zrkadlovo v porovnaní s normálnym usporiadaním vnútorných orgánov. Frekvencia distribúcie je v rozsahu od 1: 5000 do 1:20 000. Takéto usporiadanie vnútorných orgánov sa deteguje jedným pozorovaním na 10 miliónov rodov [2]. Špecifická genetická príčina dextrocardie so situs inversus nebola identifikovaná a vo väčšine prípadov sa nepotvrdili vzorce dedičnosti, ale podmienka je výsledkom porušenia implementácie ľavostrannej asymetrie v prenatálnom období [5]..

Tento proces prebieha v dvoch fázach: 1 - strata symetrie, 2 - implementácia asymetrie, sprevádzaná začlenením kaskády génov s asymetrickou expresiou a následným morfologickým usporiadaním tela. Zistilo sa, že hlavným regulačným faktorom 2. stupňa u cicavcov je expresia génu Nodal, ktorého produkt zase spúšťa expresiu génu Ptx2 na ľavej strane embrya. Bola predložená hypotéza prenosu morfogénov: bitie riasiniek genzenovského uzla prispieva k toku tekutiny na ľavej strane v ľavej časti uzla, zvyšuje sa koncentrácia signálnej molekuly, ktorá spúšťa laterálnu signálnu kaskádu Nodal-Ptx2 a určuje, či sa v ľavej časti embrya vyvíja morfologické príznaky [1].

S itus inversus totalis, to znamená transpozícia vnútorných orgánov s dextrocardiou, je biologicky normálna a spravidla ju nesprevádza patológia vývoja samotných orgánov a narušená funkcia, ale u 5 až 10% ju môžu sprevádzať vrodené srdcové vady, najčastejšie vo forme transpozície hlavných cievy.

Pri situs inversus incompletus sa vyskytuje aplázia sleziny a patológia srdcového vývoja (Ivemarkov syndróm), až 20% pacientov má patológiu dýchacích ciest a pľúc (Cartagenerov syndróm). Izolovaná dextrocardia, charakterizovaná normálnou polohou žalúdka, pečene, sleziny, je tiež sprevádzaná srdcovými defektmi. S transpozíciou vnútorných orgánov s levokardiou sa však ich frekvencia blíži 95% prípadov. Približne 25% ľudí so situs inversus má primárnu diagnózu primárnej ciliárnej dyskinézy [4]..

V klinickej praxi je pri vyšetrení pacientov so špekulatívnym usporiadaním vnútorných orgánov vysoká pravdepodobnosť anatomickej dezorientácie, pretože väčšina symptómov bude na „nesprávnej“ strane, čo môže viesť k nesprávnej diagnóze a výberu nesprávnej metódy liečby choroby. Transpozícia tiež komplikuje operácie transplantácie vnútorných orgánov, pretože darcom je s najväčšou pravdepodobnosťou osoba s obvyklým umiestnením vnútorných orgánov (situs solitus). Pretože srdce a pečeň nie sú symetrické, pri umiestňovaní orgánu do dutiny vytvorenej v zrkadlovom obraze vznikajú geometrické problémy [3]. Znalosť a identifikácia tejto vývojovej anomálie vám teda umožňuje predchádzať diagnostickým chybám, urýchliť správnu diagnostiku a začať primeranú liečbu skôr.

Pacientka A, 21 rokov, bola vyšetrená v Mestskej klinickej nemocnici č. 2 z Permu, pokiaľ ide o objasnenie anatomických, morfologických a funkčných znakov vnútorných orgánov..

X-ray orgánov hrudnej dutiny. RTG hrudníka v priamej projekcii.

Pri fluoroskopii orgánov v hrudnej dutine, na roentgenograme orgánov v hrudnej dutine: pľúcne tkanivo s dostatočnou priehľadnosťou. Korene sú štrukturálne. Membrána je rovnomerná, mobilná. Sínusy sú zadarmo. Srdce má pravostranné usporiadanie, priemer nie je zväčšený. Aorta nezmenená, umiestnená napravo (obr. 1).

Obr. Rentgén hrude

Röntgenové vyšetrenie pažeráka, žalúdka, 12 vredov dvanástnika. Prehľadový obrázok dutiny brušnej. Fluoroskopia brušnej dutiny. Röntgenová kontrola priechodu suspenzie bária v gastrointestinálnom trakte.

Počas fluoroskopie a na RTG brušnej dutiny neboli zistené patologické tiene a hladiny tekutín. Bublina žalúdočného plynu je umiestnená vpravo, ľavý ohyb hrubého čreva pod pravou kupolou bránice, tieň pečene pod ľavou kupolou bránice..

Štúdia sa uskutočňovala vo vertikálnej a horizontálnej polohe pacienta. Pažerák sa nemení, s hladkými kontúrami voľne prechádzame, záhyby sliznice sú hladké, jasné, pozdĺžne po celej dĺžke, brušná časť sa otáča doprava. Membránová buničina funguje.

Bublina plynu je rovnomerne umiestnená vpravo. Oblúk nie je zahustený, mierne vyhodený dozadu. Žalúdok je umiestnený napravo, hypotonický, mobilný, neznížený, s kontúrami aj pozdĺž zakrivení. Záhyby sliznice stredného kalibru, pozdĺžne, je možné sledovať na všetkých oddeleniach. Peristaltika je hlboká, pozdĺž oboch zakrivení, do pylorusa. Duodenálna žiarovka sa nachádza vľavo v tvare trojuholníka, jej steny sú rovnomerne, dobre zúžené. KDP je umiestnený vľavo, otočený zvyčajne, nie tlačený dozadu. Duodenojejunálny prechod je umiestnený vpravo, hladký (obr. 2)..

Obr. 2. Fluoroskopia brušných orgánov

Po 1 hodine sa evakuácia zo žalúdka nezdržala, počiatočné časti jejunum nachádzajúce sa vpravo, ileum naľavo, sa rovnomerne naplnili. Vykoná sa kupola slepého čreva umiestnená vľavo (obr. 3)..

Obr. 3, 4. Rádiografia brušných orgánov

Po 3 hodinách sa kontrastné distálne ileum, hrubé črevo k ľavému ohybu, umiestnené pod pravou kupolou bránice. Stopy kontrastu v zostupnom a sigmoidnom hrubom čreve umiestnenom vpravo (obr. 4).

12 hodín po podaní báriovej suspenzie: slepé črevo je pevné, stúpajúce, zvyšok hrubého čreva vykazuje známky kontrastu, sigmoidné hrubé črevo je predĺžené. Stopy bária v konečníku (obr. 5).

Obr. 5. Rádiografia brušných orgánov

záver: úplná transpozícia orgánov hrudníka a brušnej dutiny (situs inversus viscerum). Hypermotorická dyskinéza tenkého čreva.

Ultrazvuk brušnej dutiny.

Pečeň: nachádza sa vľavo. Obrysy sú rovné, čisté, rozmery sa nezvýšili: pravý lalok (CWR) je 125 mm, ľavý lalok 42 mm, chvostový lalok 17 mm. Rohy pečene sú ostré. Echogenicita sa nemení. Štruktúra ozveny je homogénna. Neexistujú žiadne ohniskové útvary. Cievny vzor bol uložený. Brána žily - 9 mm. Intrahepatické kanáliky nie sú dilatované. Choledoch - 3 mm (obr. 6).

Obr. 6. Ultrazvuk pečene

Žlčník: hruškovitý, so zúžením v n / 3. Rozmery sa nezvýšili: 28x78 mm. Steny nie sú zosilnené - 2 mm, utesnené. Nie sú k dispozícii žiadne kamene. Dutina je homogénna (obr. 7).

Obr. 7. Ultrazvuk žlčníka Obr. 8. Ultrazvuk sleziny

Slezina: nachádza sa vpravo. Obrys je rovný, jasný. Rozmery sa nezvýšili: 90x30 mm. Echogenicita je normálna. Štruktúra ozveny je homogénna. Nie sú žiadne fokálne útvary (obr. 8).

Pankreas: obrys je rovný, jasný. Rozmery sa nezvýšili: hlava - 24 mm, telo - 10 mm, chvost - 26 mm. Echogenicita sa nemení. Štruktúra ozveny je homogénna. Neexistujú žiadne ohniskové útvary. Wirsung kanál nie je rozšírený (obr. 9).

Obr. 9. Ultrazvuk pankreasu

Nie je viditeľná žiadna brušná tekutina.

záver: Ultrazvukové príznaky situs inversus bez štrukturálnych zmien v anatómii ozveny orgánov.

Rozmery pravé 99 * 54 mm, ľavé 94 * 58 mm. Poloha je typická. Fyziologická mobilita. Obrysy: mierne spustené. Kortiko-medulárna diferenciácia bola uložená. Parenchým: normálna echogenicita. Hrúbka parenchýmu je 19-24 mm. Systémy panvovej panvy: niektoré šálky sa rozšírili na 8 - 9 mm. Ohniskové útvary nie sú vizualizované. Vaskulatúra sa sleduje až po kapsulu obličky (Obr. 10)..

Obr. 10. Ultrazvuk obličiek

Srdce je umiestnené v pravej časti hrudnej dutiny so zrkadlovým usporiadaním dutín a veľkých ciev. Ľavá komora: MDC 42 mm, BWW 79 ml, PV 59%, TMF 7 mm. KSR 29 mm, KSO 33 ml, FU 31%, TZSLZH 7 mm, UO 46 ml. Ľavá predsieň: nezväčšená, 43x29 mm, pravá, predsieň: nezväčšená, 33x30 mm. Pravá komora (parasternálna) 21 mm. Aorta: vláknitý prsteň 18 mm, sínusová úroveň 24 mm, vzostupná oblasť 22 mm. Aortálna chlopňa: letáky nezmenené, otvorenie 15 mm, 3-krídlo. V max 1,1 m / s, Pg max 4,9 mm Hg, regurgitácia - č. Mitrálny ventil: ventily sú nezmenené, otvárajú sa 29 mm, pohyb ventilov je viacsmerný, oblasť mitrálneho otvoru je normálna; E / A -2,4. V max 0,8 m / s, Pg max 2,6 mm Hg, bez regurgitácie. Trikuspidálny ventil: V max 0,66 m / s Pg max 1,77 mm Hg, bez regurgitácie.

Pľúcna artéria: nie je dilatovaná, SDL = 21 mm Hg V max 0,8 m / s, Pg max 2,6 mm Hg, regurgitácia - 1. st. Posúdenie regionálnej kontraktility: neboli identifikované žiadne oblasti asynergie. Počas štúdie je rytmus správny. V dutine nn je umiestnený ďalší akord (obr. 11)..

Obr. 11. Ultrazvuk srdca. Dodatočný akord Obr. 12. Ultrazvuk srdca

záver: dextrocardia, srdcové dutiny nie sú dilatované, bohaté, chlopne sú správne tvarované, neporušené. Všeobecná kontraktilita je normálna, neboli identifikované žiadne zóny asynergie, relaxácia nie je narušená (obr. 12).

Závery: Na základe komplexného vyšetrenia pacient zistil prítomnosť dextrokardie a ďalšieho akordu v dutine ľavej komory, pravostranné umiestnenie žalúdka, jejunum, zostupné hrubé črevo, predĺžené sigmoidálne hrubé črevo a slezinu, ľavostranné umiestnenie pečene, duodena, ilea, slepé a stúpajúce hrubé črevo. hypertrofická iskinesia tenkého čreva, obličková kalicoektázia. Opísaný klinický prípad je zaujímavý ako zriedkavá vrodená vývojová anomália, ktorá nie je sprevádzaná hrubým porušením štruktúry orgánov a ich funkcií..

Ermakov, A.S. Vpravo, vľavo, kde je strana / A.S. Ermakov // Chemistry and Life.-2014.- №8 - P. 18-20.

Polyansky, I.Yu. Laparoskopická cholecystektómia u pacienta s úplným spätným usporiadaním vnútorných orgánov / I.Yu. Polyansky // Arta medica. - 2015. - Č. 1 - S. 50–51.

Chernykh, A.V. Vzácny prípad zrkadlového usporiadania vnútorných orgánov kombinovaný s anomáliami v štruktúre hepatobiliárneho systému a sleziny / A.V. Chernykh // Základný výskum. - 2014. - č. 4 - S. 389–392.

Levin M. Ľavá - pravá asymetria v embryonálnom vývoji: komplexný prehľad / M. Levin // Mechanizmy rozvoja. -2005.-№4 - P.13-14.

Zrkadlo ľudí

Keď urobil elektrokardiogram obyvateľ domu Kyla Alla Kravtsová, lekár sa obával: „Poruchlo zariadenie alebo čo? Vo všeobecnosti srdce nenájde, akoby tam nebolo... “Ukázalo sa, že v skutočnosti nie je žiadne srdce - vľavo. Chýbajúci bol nájdený na pravej strane hrudníka. A zistili, že Alla je „zrkadlová“ osoba. Podivným rozmarom jej vnútorné orgány nie sú umiestnené ako všetci ostatní, ale v zrkadlovom obraze.

A je príliš skoro na to, aby sme zomreli...

Jevgenij Kushin z Blagoveščenska sa vôbec stal šokom: „V 15 rokoch som išiel na vojenský komisár na lekárske vyšetrenie. Mladý lekár ma počúval a hľadel na mňa, akoby pred sebou videl ducha. Potom potichu, bez toho, aby mu niekto povedal, urobil kardiogram. A keď uvidel takmer rovnú čiaru, začal kričať, aby okamžite zavolal sanitku.

Keď som myslel, že zomieram, bol som poslaný na kardiológiu. Ale starší šedovlasý lekár, ktorý ma skúmal v čakárni, sa iba zasmial: „Ty, môj drahý, si absolútne zdravý. A je príliš skoro na to, aby si zomrel. Je to len tak, že vaše srdce nie je po vašej ľavej strane, ale po vašej pravici. Stáva sa to, aj keď len zriedka. V mojej praxi ste druhým takým jedinečným. A ja som mal šťastie. Nie každý kardiológ má to šťastie, že pozoroval takého neobvyklého pacienta. “.

Záhada pokrytá temnotou

A skutočne to tak je. Ľudia, ktorých srdce je na pravej strane, sa môžu počítať na prstoch po celom svete. V medicíne sa to považuje za vrodenú anomáliu a nazýva sa dextrocardia - od latinského dexteru (vpravo) a starovekej gréckej kardie (srdce). U týchto ľudí sa však v zrkadle nachádza nielen srdce, ale aj všetky ostatné vnútorné orgány: srdce je na pravej strane hrudníka a pečeň a slezina sú na ľavej strane brucha. Krvné cievy, nervy, lymfatické cievy a črevá sú tiež prevrátené. Vedecky sa to nazýva transpozícia..

Lekári vysvetľujú tento fenomén niekoľkými hypotézami. Podľa jedného z nich sa dvojčatá vyvíjajú v lone, ale potom sa zlúčia do jedného dieťaťa. Zdá sa, že jedna osoba dostane to, čo bolo určené pre dvoch. Ale tu v programe je nejaká porucha a niektoré telá nie sú na svojich miestach. Neprekonateľná teória, však? Existuje však ešte jeden.

Podľa druhej verzie sa zmeny v lone vyskytujú na hormonálnej úrovni v najskoršom možnom termíne. Stres spôsobený určitými skúsenosťami mení hormonálne pozadie budúcej matky a stáva sa spúšťou, ktorá z obyčajného dieťaťa zmení „zrkadlo“..

Existujú aj takí odborníci, ktorí sa domnievajú, že vírusové choroby prenášané nastávajúcou matkou, zlá ekológia a dedičnosť ovplyvňujú zrkadlové usporiadanie orgánov. O tejto otázke však zatiaľ nie je jasné. Niekoľko hypotéz... A mohlo by to byť inak, ak sa takáto jedinečnosť narodí sama o sebe na 10 000 ľuďoch. Ako sa hovorí, materiál na systematický výskum nestačí. Nikto nevedie záznamy o takýchto ľuďoch. Áno, a prečo - srdcový infarkt a ďalšie choroby im nehrozia viac ako ktorákoľvek iná osoba. A nežijú len smrteľníci.

„Bude žiť vo veku 12 rokov“

Napríklad Evdokia Ivanovna Kromina z dediny Kuten v regióne Orenburg už oslávila 74. narodeniny a cíti sa skvele. Skutočnosť, že nebola ako všetci ostatní, sa dozvedela, keď mala päť rokov. Lekári sa bojili, povedali svojej matke, že dieťa bude žiť iba 12 rokov. "Pamätám si, že moja matka stále plakala, a moja babička sa ma každý deň modlila a odtiahla do kostola," smeje sa Evdokia Ivanovna. - Keď som mal dvanásť rokov, lekári predĺžili môj „životnosť“ na 18 rokov. Ale ako vidíte, ja som stále nažive a dobre. A vôbec netrpím svojou zvláštnosťou. “.

Nie je to však vždy tak. 25-ročný obyvateľ Tambov, Sergei Yuzhin, pre svoje „zrkadlo“ takmer dal svoju dušu Bohu. Raz ho bolelo brucho. Zavolal sanitku, bol prevezený do nemocnice, ale lekári nedokázali diagnostikovať. Bol podozrivý na zápal slepého čreva, ale jeho pravá strana nebola zapálená ani bolestivá. Ubehla hodina, ďalšia, Sergey stratil vedomie od bolesti, tlak klesol a jeho pulz sa spomalil. A nie je známe, ako by sa tento príbeh skončil, keby lekári náhle nechápali, že je to skutočne slepá ulička, iba dodatok nie je v pravici Sergeja, ale vľavo..

Vidia budúcnosť

Existuje názor, že ľudia so zrkadlovým usporiadaním orgánov dokážu čítať myšlienky iných ľudí, predpovedať budúcnosť a zaobchádzať s ľuďmi.

A skutočne to tak je. Dmitrij Koryushkin z Cheboksary vždy vopred vie, kto mu teraz zavolá na svojom mobilnom telefóne alebo ho navštívi. A Daniel Nelyubin z Ipatova ako teenager videl vo sne smrť svojho otca. V 17 rokoch vedel, že bude určite chodiť do lekárskej fakulty a potom bude pracovať v sanitke. Vo veku 30 rokov predpovedal narodenie dvojčiat s manželkou.

Väčšina „zrkadlových ľudí“ sa stáva vynikajúcimi palmistami a ľahko prečíta osud osoby v dlani. Niektorí nájdu nezvestných ľudí a určujú, či sú nažive alebo nie, z fotografií. Niektoré majú dar uzdravenia...

Prečo príroda vytvára niektorých ľudí úplne inak ako iných? Žiaľ, vedci na túto otázku zatiaľ neodpovedajú. Niektorí z nich však nesmelo tvrdili, že v dejinách rozvoja ľudstva sa vytvára nová vetva. Dokonalejšie, rozvinutejšie, vybavené neuveriteľnými schopnosťami. Možno týmto spôsobom - postupne a postupne - príroda vytvára človeka budúcnosti, ktorého vzhľad pred niekoľkými rokmi predpovedali antropológovia a futurológovia.

Zrkadlo takého?

Zrkadlo človek môže byť umelo vytvorený. Napríklad v bratskom Bielorusku sa úspešne vytvorilo zrkadlenie, v ktorom všetko - telo a odev - je zbierka mnohých fragmentov zrkadla, čo vedie k neuveriteľnému obrazu. Na vytvorenie tohto optického zázraku je potrebné veľa úsilia, ale výsledkom je niečo, čo môže, ako povedali za starých čias, odvrátiť pracujúcich ľudí od triedneho boja. A teraz zrkadlový muž našiel široké uplatnenie v organizácii večierkov. sviatky, firemné večierky a výročia.

Symetria orgánu zrkadla

Bez použitia zrkadiel sa však v tele niektorých občanov, ktorí majú tzv. Transpozíciu vnútorných orgánov (situs inversus), dá pozorovať niečo podobné. Nazýva sa tiež zrkadlové usporiadanie vnútorných orgánov, odtiaľ názov zrkadlový muž. Toto je veľmi zriedkavý vrodený stav, keď sú hlavné vnútorné orgány zrkadlené ich normálnym umiestnením. Vrchol srdca je nasmerovaný najmä doprava, pečeň je vľavo a žalúdok je vpravo. Dokonca aj ich mená sa líšia, pretože bežné usporiadanie orgánov sa nazýva situs solitus. Aby sa ľudia s podobným usporiadaním orgánov necítili chybne, poukazujeme na to, že v ešte zriedkavejších prípadoch existuje neurčitá pozícia vnútorných orgánov, nazval sa situs nejednoznačný.

Marco Severino si prvýkrát všimol stav, v ktorom vrchol srdca vyzeral vpravo v roku 1643, ale pravý situs invertus prvýkrát opísal Matthew Bailey o viac ako sto rokov neskôr.

Zrkadlo takého?

Frekvencia šírenia transpozície vnútorných orgánov je naznačená štatistikami, podľa ktorých je pozorovaná častejšie ako u jednej osoby z desiatich tisíc.

Podobná podmienka platí pre všetky hlavné orgány v objeme hrudníka a brucha, kde sú tieto orgány umiestnené v zrkadlovom obraze. Okrem „pravého“ srdca, žalúdka a sleziny je tu aj „ľavá“ pečeň a žlčník a tri pľúca je ľavá pľúca s pravou bipartitou. Obrátené a krvné cievy, lymfatické cievy a nervy, ako aj črevá.

Niekedy, veľmi zriedkavo, sa vyskytnú prípady, že pri takejto inverzii má srdce stále svoje klasické postavenie a naopak, pri normálnom usporiadaní orgánov je srdce vpravo..

Tento druh patológie je už nebezpečnou vrodenou chybou..

A ľudia s úplnou transpozíciou vnútorných orgánov a bez vrodených chýb srdca vedú normálny životný štýl a neuvedomujú si zložitosť svojej anatómie pred prvou lekárskou prehliadkou. Jedinou nevýhodou je možnosť nesprávnych diagnóz, ale ako sa hovorí, „je potrebné varovať“. Ale s rôznymi útokmi gangov alebo pokusmi o atentát, je väčšia pravdepodobnosť, že prežijú, pretože profesionál môže plávať v medicíne.

Okrem toho situácia, keď je potrebná transplantácia vnútorných orgánov, je nepríjemná, pretože bude ťažké nájsť darcu..

Keď je srdce napravo: ako žiť pre ľudí so zrkadlovým orgánom?

Abnormálne umiestnenie srdca v pravej polovici hrudníka sa nazýva dextrocardia. Toto ochorenie patrí k vrodeným patológiám vývoja a často sa spája s inými odchýlkami v štruktúre vnútorných orgánov..

Pri absencii príznakov zhoršenej srdcovej činnosti pacienti s abnormálnym dispozíciou srdca a krvných ciev nepotrebujú liečbu, ich dĺžka života a zdravotný stav sa nelíšia od ostatných ľudí. Pri súčasnom výskyte defektov chlopne je indikovaná chirurgická liečba.

Dôvody mimoriadnej situácie

Pri štúdiu súboru génov u pacientov s pravostrannou lokalizáciou srdca sa našli mutácie v niektorých častiach chromozómov, ktoré sa vyskytujú v prvom trimestri gravidity. Môžu sa zdediť alebo sa môžu objaviť predovšetkým pod vplyvom škodlivých faktorov. Srdcová trubica, z ktorej sa srdce následne vytvára, sa u plodu odchyľuje doprava, čo vedie k vytvoreniu zrkadlového usporiadania orgánu..

Najčastejšie súčasne opačné usporiadanie zaberajú aj iné štruktúry hrudníka a brušnej dutiny. V závislosti od kombinácie vývojových anomálií sa tvoria tieto možnosti:

  • spätné umiestnenie aorty a pľúcnej artérie,
  • pľúcna stenóza,
  • defekt komorového septa,
  • tetrad fallot,
  • dvoj alebo trojkomorové srdce,
  • nevyvinutá alebo chýbajúca slezina,
  • patológia ciliárneho epitelu priedušiek,
  • neplodnosť.

Najzávažnejšou formou diagnostikovania pravostrannej lokalizácie srdca je Patauov syndróm. U týchto detí sú malformácie prítomné takmer vo všetkých orgánoch, takže sa zriedka zistí, že dosiahnu školský vek..

Odporúčame prečítať si článok o získaných srdcových vadách. Z toho sa dozviete o klasifikácii malformácií myokardu, príčinách ich výskytu u dospelých a detí, diagnostike a liečbe..

A tu je podrobnejšia biopsia srdca..

Typy zmien

Ak dôjde iba k vytesneniu srdca, podobná patológia sa nazýva jednoduchá alebo izolovaná. Jeho výskyt je extrémne nízky. Pri zrkadlovej dextrocardii menia orgány umiestnené na hrudi svoju polohu. Úplná transpozícia ovplyvňuje všetky štruktúry tela.

Z dextrocardie musíte rozlíšiť získanú chorobu - dextropozíciu srdca. Patologické procesy v hrudnej dutine môžu viesť k pohybu srdca doprava, konkrétne:

  • atelektáza (stlačenie stien) pľúc,
  • akumulácia tekutín,
  • nádor,
  • zväčšená pečeň a slezina,
  • pravé odstránenie pľúc.

Pri skutočnej dextrocardii sa srdce nikdy nemôže pohybovať doľava..

Prečo je toto miesto nebezpečné?

Pri predčasnej diagnóze dextrokardie sa môžu vyskytnúť lekárske chyby počas chirurgických zákrokov, najmä v prípade núdzovej pomoci. Pri súčasnej dostupnosti zdravotníckych služieb sú takéto situácie zriedkavé. Izolovaná patológia nepredstavuje pre pacienta hrozbu a je náhodným nálezom pri klinickom vyšetrení.

Pri kombinovaných malformáciách, anomálii v mieste srdca sa zhoršuje intrakardiálny a systémový prietok krvi, chirurgická liečba je tiež ťažká. Vysídlenie orgánov počas zrkadla a úplná transpozícia narušujú tráviace a dýchacie procesy, títo pacienti majú zvýšenú tendenciu k infekčným chorobám..

Príznaky dexokardie

Pacient nemusí poznať existenciu pravostranného usporiadania srdca, pretože neexistujú žiadne konkrétne prejavy. Takíto ľudia môžu porodiť úplne zdravé deti, ale riziko vývojových abnormalít je stále vyššie ako ostatné.

Ak je dextrokardia súčasťou patologického usporiadania orgánov, jej príznaky možno zistiť po narodení dieťaťa:

  • predĺžená žltačka novorodencov,
  • pomalý rast a rozvoj,
  • bledosť alebo cyanóza kože,
  • rýchle dýchanie a pulz.
Zrkadlové srdce (dextrocardia)

Dojčatá sú rozmarné, pri kŕmení rýchlo unavujú, s ťažkosťami priberajú a často trpia nachladnutím. Pri vyšetrení sa apikálny pulz srdca nájde na pravej strane hrudnej kosti, hranice sa posunú, pečeň sa nachádza pod ľavým oblúkom a žalúdok a slezina sú na pravej strane..

Pozrite sa na video o srdcových vadách a ich typoch:

Zaznamenal sa zriedkavý prípad: žena so zrkadlovým usporiadaním orgánov prežila 99 rokov

Anatómovia, ktorí objavili jej stav po pitve, veria, že pre ľudí s touto diagnózou žila rekordne dlhý život..

Zamestnanci Oregonskej univerzity zdravia a vedy zaznamenali zriedkavý prípad: žena s transpozíciou vnútorných orgánov žila 99 rokov. Jej príbuzní, ako zjavne sama, nevedeli o jedinečnom stave svojho tela. The Guardian to oznámil s odvolaním sa na konferenciu anatomistov, kde oznámil otvorenie.

Rose Marie Bentley strávila väčšinu svojho života v Molalle, Oregon, mesto neďaleko Portlandu. Mala päť detí a podľa uistení príbuzného sa rada plávala. Žiadna z jej priateľov nevedela, že má transpozíciu vnútorných orgánov (situs inversus) s levokardiou - stav, v ktorom sú vnútorné orgány osoby, s výnimkou srdca, zrkadlené oproti ich normálnej polohe. Srdce je na rovnakom mieste ako ostatní ľudia. Toto sa stalo známým po tom, čo študovali interné orgány ženy študenti Oregonskej univerzity zdravia a vedy, ktorým odkázala na smrť svoje telo..

Nezvyčajný stav objavili spolu so študentmi Cameron Walker, odborný asistent anatómie na Anatomickom oddelení. Podľa neho sa objav začal, keď jeho študenti pitvali hrudnú dutinu, ale nenašli tam správne plavidlá. Tento záves spôsobil kaskádový efekt a keď otvorili brušnú dutinu, videli, že všetky orgány ležia na nesprávnej strane.

Transpozícia vnútorných orgánov je veľmi zriedkavá stav, vyskytuje sa raz za každých 22 000 narodení. Zvyčajne to vedie k problémom s kardiovaskulárnym systémom alebo iným život ohrozujúcim chorobám, takže prípad Rosy Marie Bentleyovej je obzvlášť cenný. Podľa Dr. Walkera iba jeden z 50 miliónov ľudí narodených s touto chorobou prežije v úctyhodnom veku. Lekár sa domnieva, že Bentley môže byť najdlhšie žijúcou osobou s takouto diagnózou, pretože nenájde jediný zdokumentovaný prípad, kedy by pacienti žili dlhšie ako 73 rokov. Iba dvaja ľudia s transpozíciou vnútorných orgánov však dosiahli sedemdesiat.

Príbuzní Rosy Marie hovoria, že nikdy nemali podozrenie na jej stav. Keď mala 50 rokov, podstúpila hysterektómiu (operácia na odstránenie maternice). Potom chcel lekár prílohu odstrániť, ale nenašiel ju. Povedala to dcéra zosnulého. Ďalší zvláštny prípad sa objavil, keď mala odstránenú žlčník, asi o desať rokov neskôr. Bol na opačnej strane, ale lekári, ktorí operáciu vykonali, o tom nič nepovedali. Napriek tomu je dcéra presvedčená, že jej matka bude považovať takýto objav za cool: „Určite by sa široko usmiala, keď sa dozvedela, že je iná“.

Podľa Walkera by lekári mali venovať väčšiu pozornosť anatomickým vlastnostiam pacientov, pretože knihu by sa nemalo posudzovať podľa obalu.

Skôr v časopise BMJ Case Reports bol publikovaný článok, ktorý hovorí o zriedkavom lekárskom prípade: larva muchy Cordylobia rodhaini sa usadila pod kožou ženského čela..

Zdravie - lekársky portál Azerbajdžanu

- Popredná online lekárska publikácia v Baku -

-- Publikované od 5. júna 2010 --

Ako dlho môže človek žiť so zrkadlovým obrazom orgánov?

Aj keď u pacientov s predtým neurčenou transpozíciou orgánov bez úplného vyšetrenia je ťažšie diagnostikovať, pretože lekár nebude schopný správne interpretovať sťažnosti na bolesti na určitom mieste..

Napriek tomu, že zrkadlové usporiadanie orgánov je geneticky určené, nie je dedičné - u ľudí s transpozíciou sa spravidla rodia deti s obvyklým usporiadaním vnútorných orgánov..

Napriek tomu všetko zrkadlové usporiadanie orgánov samo osebe nie je znakom chirurgického zákroku - inými slovami, orgány sa nesnažia chirurgicky vrátiť na svoje „oprávnené“ miesta. Opravené sú iba chyby orgánov.

Existuje veľa prípadov, keď ľudia žili do dospelosti a nevedeli o svojich vlastnostiach. V súčasnosti, s rozvojom medicíny, sa tieto prípady stávajú čoraz častejšie - zrkadlové usporiadanie orgánov sa zvyčajne zisťuje pomerne rýchlo..

Ľudia so zrkadlovým odrazom orgánov žijú dostatočne dlho a trpia rovnakými chorobami ako bežní ľudia.

Orgánový zrkadlový odraz

Domnievam sa, že neexistuje mysticizmus, vedecké vysvetlenie pre všetko, iba ak je toto vysvetlenie nájdené, nie je známe.

Sám je na všetko zvyknutý a je skeptický, až kým sa necítim pre seba - tomu neverím. Po relácii máte exacerbácie, je to normálna reakcia tela.

Či už to potrebujete alebo nie, je len na vás, počúvajte svoju intuíciu.

Zrkadlový odraz všetkých orgánov 9 g, 3 mesiace. späť Povesť: 0
Zrkadlový odraz všetkých orgánov 9 g, 3 mesiace. späť Reputácia: 92

Prečítajte si, ako to prišlo tu: Odkaz

Nemôžete uveriť ničomu, vždy by mali existovať pochybnosti, až kým sa necítite na seba, potom to už bude vaša skúsenosť, živé znalosti.

Zrkadlový odraz všetkých orgánov 9 g, 2 mesiace. späť Povesť: 0
Zrkadlový odraz všetkých orgánov 9 g, 2 mesiace. späť Povesť: 0

Problém AIDS z nejakého dôvodu sa stále zvažuje iba na povrchnej biologickej úrovni. Je to však iba špička ľadovca, je to len dôsledok, ale zďaleka nie dôvod. Dôvod spočíva v hlbších procesoch prebiehajúcich na úrovni energetických informácií; mentálna, emocionálna a duchovná úroveň. Imunodeficiencia sa skutočne vyskytuje v dôsledku obrovského odpadu z energetického potenciálu človeka. V skutočnosti je to choroba nesprávnej energetickej bilancie. AIDS spravidla doháňa ľudí, ktorí vo svojom živote sledujú hédonistický smer. Títo ľudia - hedonisti - si stanovili za svoj cieľ nekonečné, neuhasiteľné hľadanie pôžitkov: či už ide o závislosť, nespútanú, neuhasiteľnú, nekontrolovateľnú sexu, ktorá sa sama o sebe stala cieľom pre človeka, túžba po peniazoch za peniaze, bohatstvo v záujme bohatstva. V dôsledku tohto stanovenia cieľov sa človek vydá na cestu samodeštrukcie. To neznamená, že by sa napríklad človek nemal zaoberať sexom - je to opäť rolka v opačnom smere; nasleduje, ale všetko musí byť vyvážené. (pozri Alice A. Bailey „Sex Compilations“).

Každá osoba pri narodení má od prírody a od Boha určitý energetický potenciál, určitú vitalitu, ktorá následne podporí život v jeho tele. Hlavnou vecou celého života je udržiavanie rovnováhy medzi pozitívnymi a negatívnymi pólmi.

Pozitívny pól je tvorivý proces, tvorivý; to znamená akákoľvek tvorivosť - či už ide o knihy, maľby, hudbu, budovy, stavbu domov, stavbu záhrad atď. Aj nejaká uskutočniteľná pomoc ľuďom alebo proces vlastného duchovného rastu je tiež tvorivým činom a možno ešte dôležitejším než všetko ostatné..

Akýkoľvek tvorivý proces prispieva k akumulácii kozmickej a duševnej energie v osobe, pretože tu pôsobí ako spolutvorca s Bohom, jeho asistentom.